Pembedahan arthroscopic dilakukan melalui sayatan kecil menggunakan kamera untuk melihat bahagian dalam sendi. Melalui beberapa sayatan kecil (masing-masing sekitar 1 sentimeter), pakar bedah anda akan memasukkan kamera ke dalam satu sayatan, dan instrumen kecil melalui sayatan yang lain. Jumlah tepat sayatan yang dibuat bergantung pada pembedahan khusus yang dilakukan.
asiseeit / Getty ImagesPembedahan Arthroscopic vs Open
Selalunya terdapat perdebatan di antara pesakit dan pakar bedah mengenai mana yang lebih baik - pembedahan arthroscopic atau 'terbuka'. Pembedahan terbuka, prosedur menggunakan sayatan yang lebih besar dan membolehkan pakar bedah melihat langsung ke sendi, mungkin lebih baik untuk prosedur tertentu dalam keadaan tertentu. Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan - sayatan yang lebih kecil, kurang kerosakan tisu - tetapi ini biasanya tidak membantu jika prosedur keseluruhan tidak dapat dilakukan juga. Pakar bedah lain merasakan bahawa secara langsung melihat kawasan kerosakan dapat memungkinkan untuk lebih baik dan pembaikan struktur yang rosak lebih kuat. Yang benar adalah bergantung kepada apa yang perlu dilakukan, keadaan spesifik pesakit, dan pengalaman pakar bedah. Bergantung pada gabungan faktor-faktor ini, satu pembedahan mungkin sesuai untuk keadaan tertentu anda. Anda perlu berbincang dengan pakar bedah anda sekiranya prosedur tertentu dapat dilakukan secara arthroscopically.
Terdapat perdebatan di kalangan pakar bedah ortopedik mengenai cara melakukan pelbagai jenis pembedahan dengan sebaik-baiknya. Sebagai contoh, banyak pakar bedah bahu tidak bersetuju sama ada pembaikan rotator cuff dapat dilakukan dengan baik secara arthroscopically seperti yang dilakukan dalam operasi terbuka. Terdapat kebaikan dan keburukan pada keduanya, dan ini mungkin berbeza-beza berdasarkan perincian khusus mengenai kecederaan tersebut.
Pembedahan Bahu Arthroscopic
- Air Mata Rotator Cuff
Rawatan air mata manset rotator dengan arthroscopy bahu boleh berbeza-beza. Beberapa pakar bedah ortopedik merawat semua air mata rotator cuff secara arthroscopically, ada yang memilih arthroscopy untuk air mata tertentu, dan yang lain merawat semuanya dengan pembedahan terbuka. Tidak ada konsensus semasa mengenai mana yang lebih baik untuk keadaan ini.
- Ketidakstabilan Bahu — Air Mata Labral
Air mata labral, seperti air mata Bankart dan air mata SLAP, biasanya dirawat dengan arthroscopy. Adalah sangat penting bahawa pesakit yang menjalani pembedahan arthroscopic untuk prosedur ini mengikuti protokol pemulihan pasca operasi mereka dengan teliti. Pesakit sering tergoda untuk melakukan terlalu banyak, terlalu cepat.
- Bursitis Bahu
Pesakit dengan bursitis bahu, juga disebut sindrom impingement, yang tidak dapat disembuhkan dengan rawatan konservatif boleh mempertimbangkan prosedur yang disebut penyahmampatan subakromial arthroscopic. Prosedur ini menghilangkan bursa yang meradang dan beberapa tulang dari kawasan yang teriritasi di sekitar tendon manset rotator. Dengan membuang tisu ini, lebih banyak ruang dihasilkan untuk tendon, dan keradangan sering hilang. Ini sering dilakukan bersamaan dengan prosedur lain untuk mengatasi masalah lain di bahu pada masa yang sama.
- Tendonitis bisep
Tendon bisep boleh menjadi jengkel dan meradang sebagai masalah terpencil atau berkaitan dengan masalah seperti sindrom impingement dan air mata rotator cuff. Apabila tendon bisep rusak dan menyebabkan kesakitan, prosedur yang disebut tenodesis bisep dapat dilakukan untuk membuang bahagian yang sakit dan memasang kembali tendon. Prosedur ini biasanya tidak menyebabkan defisit berfungsi, tetapi sering melegakan gejala.
- Bahu Beku
Bahu beku jarang memerlukan rawatan operasi, dan rawatan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sering diperlukan sebelum mempertimbangkannya. Apabila bahu beku mesti dirawat secara pembedahan, sangat mustahak untuk memulakan terapi fizikal yang agresif sejurus selepas pembedahan. Tanpa ini, kemungkinan masalahnya akan kembali.
- Artritis Sendi AC
Sendi AC, atau sendi acromioclavicular, kadang-kadang terkena arthritis. Apabila artritis sendi AC teruk, hujung klavikula (tulang selangka) yang rosak dapat dikeluarkan.Dengan membuang bahagian sendi yang rosak, gejala radang sendi AC sering melegakan.
Rehab Arthroscopy Bahu
Pemulihan bergantung pada jenis pembedahan yang dilakukan. Salah satu kebimbangan yang mungkin berlaku dengan arthroscopy bahu adalah bahawa apabila prosedur ini menyakitkan lebih sedikit daripada pembedahan bahu terbuka, pesakit mungkin akan melakukan terlalu banyak terlalu cepat. Sangat penting anda hanya melakukan aktiviti yang disyorkan oleh pakar bedah anda setelah mengikuti bahu arthroscopy. Walaupun bahu anda terasa baik, anda perlu meluangkan masa agar tisu yang diperbaiki dapat sembuh dengan secukupnya. Ini amat penting bagi pesakit yang mengalami pembaikan alat pemutar dan pembaikan labral. Agar prosedur pembedahan ini berjaya, tisu lembut mesti sembuh sebelum tekanan diberikan pada struktur yang diperbaiki. Terlalu banyak aktiviti, terlalu cepat, boleh menyebabkan masalah yang berulang diusahakan oleh pakar bedah anda.
Komplikasi Pembedahan
Komplikasi arthroscopy bahu tidak biasa, tetapi jarang berlaku. Kadar jangkitan cenderung sangat rendah. Komplikasi pembedahan yang paling biasa di bahu adalah kekakuan selepas pembedahan dan pemulihan yang berpanjangan. Ini biasanya dapat diatasi dengan terapi fizikal. Kadang-kadang, arthroscopy bahu boleh menyebabkan bahu beku yang boleh membuat pemulihan menjadi sukar. Satu komplikasi arthroscopy bahu yang jarang disebut disebut chondrolysis. Ini adalah komplikasi yang sangat luar biasa, tetapi sangat serius yang dilihat selepas pembedahan bahu arthroscopic.
