Tekanan Darah Tinggi dan Strok "Reversible"

Sindrom leukoencephalopathy posterior yang boleh diterbalikkan, atau RPLS, adalah keadaan seperti stroke yang jarang disebabkan oleh pembengkakan di otak. Ia juga boleh disebut sindrom ensefalopati terbalik posterior, atau PRES.

RPLS biasanya dikaitkan dengan episod tekanan darah yang sangat tinggi atau dengan penggunaan beberapa ubat. Ia disebut "reversibel" kerana, dalam banyak kes, ia tidak kekal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia masih boleh menjadi keadaan yang sangat serius, bahkan membawa maut, dan sindrom ini boleh berkembang dengan cara yang tidak dapat diramalkan sebelum ia sembuh.

Di samping itu, kerana tidak pernah dijamin bahawa strok atau episod seperti stroke akhirnya akan hilang, selalu penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan untuk gejala yang menunjukkan strok.

Jim Craigmyle / Getty Images

Mengenai RPLS

Sekiranya anda diberitahu bahawa anda atau orang yang dikasihi mempunyai RPLS, anda mungkin mempunyai beberapa soalan mengenainya.

Keadaan ini dianggap sebagai sindrom, atau konstelasi gejala yang biasanya berlaku bersama-sama dan mempunyai satu atau lebih etiologi (asal penyakit atau penyakit). Kawasan otak yang terkena sindrom ini umumnya terletak di bahagian belakang otak (kawasan posterior), walaupun boleh mempengaruhi kawasan lain juga.

Dalam kes RPLS, adalah masalah putih otak yang paling banyak terjejas: leukoencephalopathy bermaksud gangguan yang melibatkan masalah putih otak. Salah satu ciri RPLS adalah bahawa ia menyelesaikan dalam kebanyakan kes, yang bermaksud gejala dan penemuan MRI bersifat sementara.

Pemboleh ubah RPLS

Ternyata, gejala yang diperhatikan dengan keadaan ini tidak ditentukan dengan jelas seperti yang disiratkan oleh akronimnya. RPLS terbukti menyebabkan pelbagai gejala, semuanya mempunyai spektrum keparahan dan jangka masa yang luas.

Yang paling umum, seperti yang dilaporkan oleh satu kajian, termasuk ensefalopati (92%), kejang (87%), sakit kepala (54%), dan masalah penglihatan (39%). Walau bagaimanapun, gejala lain juga mungkin ada

Diagnosis

Diagnosis RPLS dibuat melalui pemeriksaan perubatan yang teliti, yang merangkumi sejarah gejala yang dialami oleh pesakit, pemeriksaan fizikal neurologi, dan MRI otak. Kehadiran tekanan darah tinggi pada waktu kejadian juga merupakan tanda penting: Walaupun tekanan darah anda mungkin normal semasa peperiksaan anda, secara amnya, perubahan tekanan darah yang mendadak dan ketara dapat menyebabkan keadaan ini.

Beberapa penyelidikan juga menunjukkan bahawa beberapa orang mungkin menderita RPLS jika terdapat tekanan darah normal. Ini mungkin berlaku dalam keadaan yang disebut eklampsia, yang paling sering dikaitkan dengan kehamilan lewat atau persalinan dan kelahiran. Leukoencephalopathy juga boleh terjadi pada orang yang menggunakan ubat tertentu.

Lazimnya, MRI otak pesakit dengan RPLS menunjukkan kemunculan pembengkakan pada benda putih di bahagian posterior di kedua kiri dan kanan. Namun, dalam beberapa kes, RPLS boleh melibatkan kawasan di bahagian depan atau kawasan otak yang lain, dan bahkan boleh mempengaruhi masalah kelabu.

Selanjutnya, banyak kes RPLS telah menyebabkan mangsa yang mengalami kerosakan otak kekal, walaupun dalam kebanyakan kes, pembengkakan berlaku. Peningkatan biasanya dapat disahkan oleh MRI tindak lanjut otak.

Rawatan

Rawatan untuk RPLS difokuskan pada pengawalan tekanan darah dan tahap cecair dalam badan. Untuk kes yang berkaitan dengan ubat-ubatan tertentu, penghentian ubat yang menyinggung diperlukan.

Di samping itu, mencegah dan merawat sawan adalah komponen penting dalam pengurusan akut keadaan ini. Mengawasi gejala dengan teliti, seperti sakit kepala, adalah komponen penting dalam menentukan perubahan mendesak dalam keadaan anda.

Prognosis

Biasanya, gejala hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu selepas permulaan RPLS. Namun, seperti semua episod strok atau strok mini, mungkin ada sisa gejala dari kerosakan otak.