Biasanya, doktor cuba mengehadkan polifarmasi, atau pendedahan anda terhadap ubat berlebihan atau berlebihan. Oleh itu, jika anda mengalami sakit tekak yang memerlukan antibiotik, anda akan mendapat preskripsi untuk satu jenis antibiotik, bukan preskripsi untuk beberapa jenis antibiotik.
Tetapi adakah panduan ini juga berlaku untuk ubat-ubatan kesakitan di luar kaunter?
Risiko Polifarmasi
Polifarmasi bermasalah kerana beberapa sebab:
- Semakin banyak ubat yang anda ambil, semakin besar risiko kesan buruk atau interaksi ubat-ubat.
- Anda mungkin tidak sengaja mengambil dua ubat yang kedua-duanya mengandungi bahan yang sama (seperti acetaminophen), meningkatkan risiko keracunan anda.
- Polifarmasi sering mewakili pendekatan rawatan yang tersebar, memungkinkan rawatan bertindih dan sering melemahkan satu terapi ubat dengan yang lain.
- Polifarmasi boleh mendatangkan risiko kepada kesihatan awam apabila penggunaan antibiotik dan ubat-ubatan lain secara tidak sengaja menyebabkan ketahanan terhadap ubat yang meluas dan kemungkinan perkembangan superbug.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian: Seorang doktor kadang-kadang boleh mengesyorkan gabungan kedua-dua Tylenol (acetaminophen) dan Motrin (ibuprofen).
Beberapa bukti menunjukkan penggunaan Tylenol dan Motrin yang berpanjangan bersama-sama dapat meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal atas lebih banyak daripada Motrin sahaja. Walau bagaimanapun, penggunaan gabungan mereka kadang-kadang dapat mengurangkan rasa sakit sehingga anda tidak memerlukan ubat opioid yang lebih kuat.
Mengenai Tylenol
Tylenol adalah sejenis analgesik yang mengubah cara kita merasakan kesakitan dan menurunkan suhu badan kita (antipiretik). Ia sering digabungkan dengan ubat lain untuk mengembangkan formulasi kesakitan yang berbeza.
Walaupun mekanisme tepat Tylenol masih belum jelas, kami percaya ubat ini berfungsi dengan menghalang siklo-oksigenase (terutamanya COX-2).
Kerana Tylenol dimetabolisme sebahagiannya oleh hati, orang yang mengalami masalah hati mesti mengambil dos yang lebih rendah daripada yang biasanya ditentukan dan mengikuti dengan teliti cadangan khusus dari doktor mereka.
Tylenol harus diambil untuk kesakitan tidak lebih dari 10 hari kecuali jika diresepkan oleh doktor.
Mengenai Motrin
Motrin adalah NSAID (ubat anti-radang nonsteroid). Seperti Tylenol, ia memberikan kesannya pada siklo-oksigenase dan menghalang sintesis prostaglandin. Prostaglandin menengahi rasa sakit, radang, dan demam.
Inhibisi sintesis prostaglandin juga mengakibatkan vasokonstriksi dan gangguan buah pinggang yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.
Oleh itu, orang yang mempunyai masalah buah pinggang harus menghindari Motrin. NSAID juga hanya boleh digunakan selama 10 hari melainkan ditetapkan oleh doktor.
Seperti NSAID lain, seperti aspirin dan Aleve (naproxen), Motrin boleh menyebabkan ulser perut dan pendarahan gastrousus jika berlebihan.
Menggabungkan Tylenol dan Motrin
Menariknya, walaupun merupakan praktik umum, sangat sedikit penyelidikan yang dilakukan mengenai penugasan bersama Tylenol dan Motrin.
Beberapa kajian awal dilakukan di kalangan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sukar untuk mendapatkan korelasi yang tepat antara kesakitan dan melegakan demam pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Khususnya, kanak-kanak yang diberi Tylenol dan Motrin untuk sakit dan demam biasanya menerima ubat ini sebagai dos alternatif.
Satu kajian kecil yang dilakukan oleh University of Auckland menunjukkan bahawa, ketika diambil bersama dalam formulasi campuran yang disebut Maxigesic, acetaminophen dan ibuprofen memberikan penghilang rasa sakit yang lebih baik daripada menggunakan ubat itu sendiri.
Begitu juga, hasil tinjauan sistematik yang diterbitkan pada tahun 2010 menunjukkan bahawa gabungan asetaminofen dan NSAID lebih berkesan bersama daripada bersendirian.
Seperti yang dinyatakan di atas, gabungan kedua-dua ubat tersebut dapat meningkatkan risiko pendarahan GI atas. Mengekalkan jumlah dos Tylenol kurang dari 2 gram sehari boleh mengelakkan risiko tambahan ini.
Opioid Dengan Tylenol atau Motrin
Penyalahgunaan opioid semakin meningkat, dan saat ini kita sedang mengalami krisis nasional.Opioid adalah ubat preskripsi yang mempunyai kesan sampingan jangka panjang yang serius dan berpotensi tinggi untuk ketergantungan dan penyalahgunaan.
Tambahan pula, formulasi opioid tertentu mengandungi acetaminophen atau ibuprofen, seperti:
- Vicodin (hidrokodon / asetaminofen)
- Combunox (oksikodon / ibuprofen)
- Percocet (oksikodon / asetaminofen)
Sekiranya ubat ini diambil dengan Tylenol atau Motrin tambahan, mereka boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, termasuk:
- Ketoksikan hati
- Kegagalan hati
- Pendarahan gastrousus
- Kecederaan buah pinggang
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun acetaminophen dan ibuprofen agak selamat dan berkesan apabila digunakan bersama, ada pertimbangan yang perlu anda buat.
Untuk mengelakkan penggunaan yang berlebihan, selalu periksa label ubat-ubatan pelbagai gejala selesema, selesema, atau alergi yang mungkin anda ambil. Sebilangan besar mengandungi asetaminofen atau NSAID untuk penambahan kesakitan.
Penting juga untuk diingat bahawa Tylenol atau Motrin hanya ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Sekiranya kesakitan anda berterusan, hubungi doktor anda. Sekiranya anda mempunyai masalah hati atau buah pinggang, anda harus berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu sebelum mengambil Tylenol atau Motrin.