Verywell / Bailey Mariner
Sekarang, kebanyakan orang menyedari bahawa COVID-19 - kependekan dari "penyakit coronavirus 2019" (tahun pertama virus dikenal pasti) - adalah sejenis coronavirus yang dapat menyebar dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit pernafasan, kadang-kadang teruk. Di luar itu, masih ada banyak kekeliruan tentang apa itu COVID-19 dan bagaimana ia dapat mewujudkan krisis global yang tidak dapat dilihat sejak munculnya AIDS pada tahun 1980-an atau pandemi polio pada tahun 1950-an.
Masih banyak yang perlu dipelajari oleh para saintis mengenai COVID-19 sebelum vaksin yang berkesan dapat dikembangkan untuk tidak hanya merawat jenis semasa tetapi juga variasi genetik yang mungkin muncul. Dengan itu, ada perkara yang difahami oleh penyelidik mengenai COVID-19 berdasarkan pemerhatian koronavirus lain dengan ciri yang serupa.
Apa itu Coronavirus?
Coronavirus adalah sekumpulan virus yang berkaitan yang menyebabkan penyakit pada manusia, burung, dan mamalia. Pada manusia, coronavirus menyebabkan penyakit pernafasan mulai dari ringan hingga parah. Beberapa jenis coronavirus relatif tidak berbahaya, menyebabkan tidak lebih dari demam ringan, sementara yang lain lebih serius dan berkaitan dengan kadar kematian yang tinggi.
Terdapat tujuh jenis coronavirus utama. Antara 10% dan 15% dari semua selesema biasa disebabkan oleh empat strain tertentu, dengan kebanyakan jangkitan berlaku pada pola musiman dengan peningkatan pada bulan-bulan musim sejuk. Strain yang lebih ringan ini dikenali sebagai:
- Coronavirus manusia 229E (HCoV-229E)
- Coronavirus manusia HKU1 (HCoV-HKU1)
- Coronavirus manusia OC43 (HCoV-OC43)
- Coronavirus manusia NL63 (HCoV-NL63)
Sementara itu, terdapat tiga jenis coronavirus lain yang berpotensi parah:
- Coronavirus sindrom pernafasan akut yang teruk (SARS-CoV-1), kadang-kadang disebut sebagai "SARS klasik"
- Coronavirus yang berkaitan dengan sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS-CoV)
- Coronavirus 2 sindrom pernafasan akut yang teruk (SARS-CoV-2), virus ini juga dikenali sebagai COVID-19
COVID-19 pertama kali dikenal pasti pada 31 Disember 2019, di Wuhan, China. Pada 13 Mac 2020, keadaan darurat mengenai COVID-19 diisytiharkan di Amerika Syarikat, hanya 73 hari kemudian.
Bagaimana COVID-19 Berbeza Dari SARS dan MERS?
Walaupun COVID-19 berkait rapat dengan SARS-CoV-1 dan MERS-CoV, adalah menjadi kesalahan untuk menganggap bahawa ia akan bertindak dengan cara yang sama atau mempunyai corak jangkitan yang sama.
SARS-CoV-1 adalah yang pertama dari strain yang teruk ini yang dikenal pasti pada tahun 2002 ketika melanda bahagian selatan China dan Asia, menjangkiti sekitar 8.000 orang dan menyebabkan 774 kematian (kadar kematian 9.6%).
MERS-CoV dikenal pasti pada tahun 2012 dan sejak itu menyebabkan dua wabak tambahan pada tahun 2015 dan 2018, terutama mempengaruhi Timur Tengah tetapi juga menjangkau sejauh Amerika Syarikat dan Inggeris. Walaupun ada kurang dari 500 kematian sebagai akibat dari tiga wabah tersebut, angka kematiannya sangat membimbangkan, melayang sekitar 35%.
Apa yang menjadikan COVID-19 unik adalah kadar penghantaran yang tinggi. Walaupun SARS-CoV-1 memberi kesan kepada lebih daripada 8,000 orang (dan hanya lapan orang di Amerika Syarikat) dan ketiga-tiga wabak MERS mempengaruhi lebih dari 2,000 orang (dua di Amerika Syarikat), COVID-19 terbukti lebih banyak menular, menyebar dengan cara yang serupa dengan selesema biasa (melalui titisan pernafasan dan mungkin melalui sentuhan dengan permukaan yang tercemar).
Memandangkan ini adalah hari-hari awal pandemi COVID-19, tidak jelas berapa sebenarnya kadar kematian COVID-19 sejak usaha menguji di Amerika Syarikat selama ini hanya dikhaskan untuk pesakit yang mengalami gejala.
Pada masa ini tidak diketahui berapa banyak kes asimtomatik (yang tanpa gejala) atau kes subklinikal (yang tanpa gejala yang mudah dilihat) yang akan diuji positif, dan berapa peratus daripada jumlah populasi yang dijangkiti yang akan mereka wakili.
Oleh itu, masih terlalu awal untuk menunjukkan apakah kadar kematian sebenar COVID-19. Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) pada masa ini menganggarkan bahawa sekitar 3–4% daripada semua jangkitan yang dilaporkan di seluruh dunia telah meninggal dunia. Walau bagaimanapun, kadarnya hampir pasti berbeza dari satu wilayah ke wilayah yang lain dan, dalam beberapa kes, jatuh jauh di atas atau jauh di bawah anggaran WHO.
Jelas, faktor terbesar dalam "meratakan lekukan" antara penampilan dan penyelesaian jangkitan adalah kepantasan dan ruang lingkup tindak balas pemerintah. Walaupun dengan wabak SARS-CoV-1 2003, tindak balas yang cepat oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), yang mengaktifkan pusat tindak balas kecemasan dengan perancangan pandemik pada 14 Mac 2003, memastikan bahawa penyebaran virus di Amerika Negeri dihentikan dengan berkesan pada 6 Mei dengan sedikit jangkitan dan tidak ada kematian.
Pemodelan epidemiologi diharapkan dapat memberi penerangan mengenai kesan sebenar COVID-19 setelah kadar jangkitan mulai menurun.
Dari mana datangnya COVID-19?
Dipercayai bahawa COVID-19 melompat dari kelawar atau beberapa haiwan lain kepada manusia. Kajian awal mendapati bukti genetik, walaupun jarang, bahawa trenggiling (sejenis anteater yang terdapat di Asia dan Afrika) berfungsi sebagai inang sementara antara kelawar dan manusia. Lompatan zoonotik (haiwan-ke-manusia) semacam ini tidak biasa , dan ini menyederhanakan masalah untuk menunjukkan bahawa COVID-19 disebabkan oleh pengambilan haiwan liar.
Penyakit Lyme, demam calar kucing, selesema burung, HIV, malaria, kurap, rabies, dan selesema babi adalah beberapa penyakit yang dianggap zoonosis. Sebenarnya, sekitar 60% penyakit manusia disebabkan oleh organisma yang dikongsi oleh haiwan dan manusia.
Apabila populasi manusia meningkat dan melanggar populasi haiwan, potensi penyakit zoonotik meningkat. Pada suatu ketika, organisma penyebab penyakit seperti virus tiba-tiba bermutasi dan dapat menjangkiti inang manusia sama ada secara langsung (katakanlah, melalui seseorang yang memakan haiwan) atau secara tidak langsung (melalui gigitan serangga atau inang sementara yang lain). Tetapi itu hanya sebahagian daripada sebab mengapa virus novel seperti COVID-19 ini berkembang.
Memahami RNA Virus
Dengan coronavirus, potensi mutasi tinggi, sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa mereka adalah virus RNA.
Virus RNA adalah virus yang membawa bahan genetik mereka sendiri (dalam bentuk RNA) dan hanya "merampas" sel yang dijangkiti untuk mengambil alih mesin genetiknya. Dengan berbuat demikian, mereka dapat mengubah sel menjadi kilang penghasil virus dan mengeluarkan banyak salinannya sendiri. Contoh virus RNA termasuk selesema, selesema, campak, hepatitis C, polio, dan COVID-19.
Walau bagaimanapun, proses transkripsi virus - menerjemahkan pengekodan genetik baru ke inang yang dijangkiti - terdedah kepada kesalahan. Walaupun banyak salinan virus yang tepat akan dibuat, terdapat juga banyak virus yang bermutasi, yang kebanyakannya tidak dapat dilaksanakan dan akan cepat mati.
Akan tetapi, pada kesempatan yang jarang terjadi, akan terjadi mutasi virus yang tidak hanya berkembang tetapi, dalam beberapa kes, menjadi lebih berbahaya dan efektif dalam kemampuannya menjangkiti.
Dengan itu, ada bukti bahawa COVID-19 tidak bermutasi secepat atau sekerap influenza. Menurut bukti yang diterbitkan dalam jurnalSains,COVID-19 terkumpul sekitar satu hingga dua mutasi sebulan, sekitar dua hingga empat kali lebih lambat daripada influenza.
Sekiranya bukti ini bertahan, ini mungkin menunjukkan bahawa COVID-19 dapat tetap lebih stabil dari masa ke masa dan tidak memerlukan vaksin baru setiap musim seperti yang berlaku oleh virus influenza.
Mengapa COVID-19 Menyebarkan Dengan Mudah?
Dari sudut pandang virologi, SARS-CoV-1 dan MERS-CoV tidak disebarkan seefektif COVID-19. Tidak sepenuhnya jelas mengapa ini dan faktor apa, virologi atau persekitaran, boleh menyumbang kepada penyebaran COVID-19 yang cekap.
Pada masa ini, COVID-19 dipercayai disebarkan oleh titisan pernafasan yang dilepaskan ke udara semasa batuk. Ada kemungkinan juga virus itu dapat menjangkiti ketika di aerosolisasi - pikirkan kabut dan bukan spritz - tetapi sepertinya hanya disebarkan secara efektif dengan cara ini semasa pendedahan yang berpanjangan di ruang tertutup.
Bukti bukti semasa, walaupun jarang, menunjukkan bahawa hubungan rapat diperlukan untuk menyebarkan COVID-19 secara berkesan dan orang yang mengalami gejala lebih cenderung menyebarkan virus.
Ini tidak seharusnya menunjukkan bahawa orang yang tidak bergejala sememangnya "selamat" - tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa - atau bahawa faktor persekitaran tertentu memungkinkan penyebaran zarah virus yang jauh.
Peranan Suhu dan Kelembapan
Walaupun agak wajar untuk menganggap bahawa COVID-19 dipengaruhi oleh musim - dengan penurunan pada musim panas dan peningkatan pada musim sejuk - keempat strain coronavirus yang berkaitan dengan selesema diketahui beredar secara berterusan, walaupun dengan variasi musim dan geografi.
Satu kajian dari Massachusetts Institute of Technology (MIT) menunjukkan bahawa COVID-19 bertindak sama dan rentan terhadap suhu hangat dan kelembapan tinggi dengan cara yang sama seperti virus sejuk.
Menurut penyelidik MIT, jangkitan COVID-19 berlaku paling kerap antara 37 ° F dan 63 ° F (3 ° C dan 17 ° C), sementara hanya 6% berlaku pada suhu melebihi 64 ° F (18 ° C).Kelembapan yang tinggi juga berperanan dengan menjenuhkan cangkang protein virus, dengan berkesan menurunkannya dan mengurangkan kemampuannya untuk melakukan perjalanan jauh di udara.
Ini menunjukkan bahawa suhu dan kelembapan yang tinggi pada musim panas boleh melambatkan penyebaran COVID-19 tetapi tidak menghentikannya dengan segera; mereka juga tidak akan mengurangkan risiko komplikasi pada populasi yang rentan.
Penyelidikan dari Wuhan, China - di mana pandemi bermula - menunjukkan bahawa orang yang dijangkiti COVID-19 menularkan virus tersebut kepada rata-rata 2,2 orang lain sehingga tindakan pemerintah yang agresif diambil untuk menghentikan jangkitan tersebut.
Adakah COVID-19 Mematikan Daripada SARS atau MERS?
Sekali lagi, terlalu awal untuk mengatakan betapa "mematikan" COVID-19. Ia pasti menyebabkan lebih banyak kematian di seluruh dunia daripada gabungan SAR-CoV-1 atau MERS-CoV, tetapi ini sebahagian besarnya berkaitan dengan peningkatan kadar jangkitan di seluruh dunia.
Gejala masing-masing koronavirus ini banyak bergantung pada bagaimana dan di mana ia menyebabkan jangkitan pada tubuh manusia.
Dari sudut pandang virologi, COVID-19 dan SARS-CoV-1 kedua-duanya dipercayai melekat pada reseptor yang sama pada sel manusia, yang disebut reseptor enzim penukar angiotensin 2 (ACE2). Reseptor ACE2 berlaku pada ketumpatan tinggi pada saluran pernafasan, terutamanya saluran pernafasan atas.
COVID-19 nampaknya mempunyai pertalian yang lebih besar dengan reseptor ACE2 daripada SARS-CoV-1, yang bermaksud bahawa ia dapat melekat pada sel sasaran dengan lebih mudah. Ini akan menjelaskan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, mengapa COVID-19 menyebar melalui komuniti dengan lebih agresif.
Sebaliknya, MERS-CoV dipercayai melekat pada reseptor lain di paru-paru yang disebut reseptor dipeptidyl peptidase 4 (DPP4). Reseptor DPP4 berlaku pada ketumpatan yang lebih tinggi di saluran pernafasan bawah dan juga di saluran gastrointestinal. Ini mungkin menjelaskan mengapa gejala pernafasan bawah yang lebih teruk dan berterusan (seperti bronkiolitis dan radang paru-paru) sering terjadi pada MERS bersamaan dengan gejala gastrousus (seperti cirit-birit yang teruk).
Di sisi lain, kerana jangkitan MERS terjadi lebih dalam di paru-paru, tidak banyak zarah virus yang dikeluarkan semasa batuk. Ini mungkin menjelaskan mengapa lebih sukar untuk menangkap MERS, walaupun terdapat risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi.
COVID-19 dan Umur
Walaupun bukti semasa menunjukkan bahawa risiko kematian akibat COVID-19 meningkat seiring bertambahnya usia, perlu diingat bahawa usia rata-rata mereka yang meninggal dunia dalam wabak SARS 2003 adalah 52. Di China khususnya, sekitar 9% kematian berlaku pada orang di bawah 50 tahun (dengan hanya percikan berlaku di bawah usia 30-an).
Corak yang serupa dilihat dengan COVID-19 di Wuhan, di mana penyelidikan awal menunjukkan bahawa 9% kematian berlaku pada orang yang berusia di bawah 50 tahun (walaupun kebanyakannya berumur antara 40 hingga 49 tahun).
Bilakah Vaksin Sedia?
Walaupun terdapat banyak pembicaraan mengenai vaksin COVID-19 yang siap pada akhir tahun 2020, masih ada cabaran penting untuk mengembangkan vaksin yang berkesan, selamat, dan mudah diedarkan kepada penduduk di seluruh dunia.
Vaksin COVID-19: Ikuti perkembangan vaksin yang tersedia, siapa yang boleh mendapatkannya, dan seberapa selamatnya.
Tidak seperti SARS - yang memudar pada tahun 2004 dan belum pernah dilihat sejak itu - COVID-19 adalah virus yang menyakitkan yang mungkin di sini akan kekal. Agar vaksin yang efektif dikembangkan, ia perlu mendorong tindak balas imun - biasanya meneutralkan antibodi dan sel T "pembunuh" - yang cukup kuat untuk mengendalikan jangkitan. Tidak ada yang menganggap bahawa menghasilkan ini akan mudah atau vaksin apa pun akan memberikan perlindungan 100% — bahkan vaksin selesema tidak dapat melakukannya.
Di sisi positifnya, para saintis telah mulai memetakan genom COVID-19, yang memungkinkan mereka merancang vaksin yang lebih cenderung berfungsi berdasarkan pada apa yang mereka ketahui mengenai koronavirus lain. Kelemahannya, para saintis masih belum memecahkan kod pengembangan vaksin MERS yang berkesan.
Salah satu cabaran yang menghambat pengembangan vaksin MERS adalah ketidakupayaan untuk mengaktifkan imuniti pada tisu mukosa yang melapisi saluran pernafasan.
Memandangkan kenyataan ini, orang ramai perlu berjaga-jaga untuk wabak COVID-19 di masa depan apabila krisis semasa berlalu. Sekalipun vaksin belum tersedia, tindak balas yang cepat oleh pegawai kesihatan awam dan orang ramai lebih cenderung membawa wabah terkawal sehingga penyelesaian jangka panjang dapat dijumpai.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Dapat dimengerti ketika merasa panik ketika menonton laporan berita sepanjang masa mengenai pandemik COVID-19, yang cenderung memberi tumpuan kepada senario terburuk.
Walaupun sangat penting untuk tetap waspada dan mematuhi garis panduan kesihatan awam, penting juga untuk diketahui bahawa kita harus banyak belajar tentang COVID-19. Sebilangan penemuan mungkin kurang senang tetapi yang lain mungkin tidak seburuk yang anda sangka.
Daripada menyusahkan atau menjadi mangsa salah maklumat di media sosial, fokus pada menjaga keselamatan diri daripada jangkitan atau mencegah orang lain daripada jatuh sakit jika anda mengalami gejala COVID-19. Dengan melakukan tugas anda, usaha untuk membendung COVID-19 dapat dicapai, memungkinkan pendanaan dialihkan ke pengembangan dan pengedaran vaksin.
Perasaan ketakutan, kegelisahan, kesedihan, dan ketidakpastian adalah perkara biasa semasa pandemik COVID-19. Bersikap proaktif terhadap kesihatan mental anda dapat membantu menjaga minda dan badan anda lebih kuat. Ketahui mengenai pilihan terapi dalam talian terbaik yang tersedia untuk anda.
-breast-cancer.jpg)
