Gambaran Keseluruhan Sklerosis Nuklear

Sklerosis nuklear adalah pengaburan lensa mata. Katarak nuklear sklerotik menjadi masalah apabila menjadi teruk atau simptomatik. Semua haiwan, termasuk manusia dengan lensa anatomi semula jadi dapat mengembangkan katarak nuklear dan simptom-simptom yang berkaitan dengannya ketika mereka meningkat usia.

Gejala

Ketika kita masih muda dan penglihatan kita sihat dan berada pada tahap prima, bahagian mata kita yang menerima cahaya (lensa) jelas. Kejelasan lensa mata kita penting untuk melihat dengan jelas. Dengan usia atau disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi mata, lensa mungkin mengeras, berubah warna, dan menjadi legap atau "mendung." Penampilan yang berbeza ini bukan sekadar tanda semakin tua, tetapi juga boleh merosakkan penglihatan.

Apabila bahagian tengah lensa (nukleus) mengeras, kuning, atau kelihatan mendung, ini kadang-kadang disebut sklerosis nuklear. Sekiranya keadaan menjadi teruk, ini menyebabkan perkembangan katarak sklerotik nuklear. Jenis katarak seseorang, dan apa yang disebutnya, akan bergantung pada bahagian lensa mana yang berubah.

Bergantung pada seberapa parah pengaburan, katarak mungkin "tidak matang" atau "matang." Apabila katarak matang, lensa akan kelihatan hampir putih sepenuhnya.

Ketika seseorang mula-mula mula mengembangkan katarak, mereka mungkin tidak melihat perubahan pada mata atau penglihatannya. Katarak perlahan dan semakin lama semakin teruk. Tanda-tanda dan gejala mungkin halus pada mulanya dan boleh merangkumi:

• Penglihatan yang semakin buruk (terutama jarak) yang tidak bertambah baik dengan cermin mata atau kenalan
• Perlu kerap mengemas kini cermin mata atau preskripsi kenalan
• Penglihatan yang kelihatan kabur, tidak fokus, atau tidak jelas
• Warna dan bayangan kelihatan berbeza (kurang terang)
• "Haloes" atau berdering di sekitar sumber cahaya, atau perasaan bahawa seseorang melihat "silau"
• Masalah melihat pada waktu malam, terutamanya ketika memandu

Perubahan pada penampilan mata mungkin diperhatikan ketika melihat di cermin atau foto. Kadang-kadang perubahan ini mungkin pertama kali diperhatikan oleh pasangan, ahli keluarga, atau rakan. Mereka juga boleh diperhatikan oleh doktor secara fizikal rutin atau oleh doktor mata (pakar oftalmologi) semasa pemeriksaan mata.

Katarak jenis apa pun biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa atau sakit. Gejala tersebut mungkin menunjukkan keadaan lain dan harus disiasat dengan teliti oleh profesional perubatan.

Punca

Manusia telah berurusan dengan katarak sejak zaman dahulu lagi. Seiring bertambahnya usia, tubuh kita berubah dengan pelbagai cara, dari tulang kita hingga otak kita hingga bola mata kita. Setiap mata kita mempunyai lensa tembus pandang yang membolehkan cahaya memantulkan retina. Tindak balas cahaya yang memukul retina menghantar isyarat elektrik di sepanjang saraf optik ke otak kita, yang memberitahu kita apa yang dilihat oleh mata kita.

Seiring bertambahnya usia, lazimnya bahagian tengah lensa mata (nukleus) menebal atau mengeras (sklerosis), berubah warna (menguning), atau menjadi "keruh" dalam penampilan. Apabila katarak menjadi sangat teruk, lensa mata akan kelihatan kelabu atau putih susu. Apabila lensa menjadi lebih kabur, jumlah cahaya yang dapat melewati dan mencapai retina berkurang dan mula mempengaruhi penglihatan.

Katarak sangat biasa. Seseorang mungkin mengalami katarak pada satu mata (unilateral) pada mulanya, tetapi seiring berjalannya waktu, mereka mungkin juga akan mengembangkannya pada mata yang lain (dua hala).

Katarak sklerotik nuklear secara khusus berlaku apabila serat di dekat bahagian tengah lensa (inti) menebal seiring bertambahnya usia. Serat ini kebanyakannya terbuat dari protein dan air. Seiring bertambahnya usia, serat lama tidak jelas untuk memberi ruang kepada serat baru, dan kesesakan menyebabkan lensa "berawan" atau mengeras.

Jenis katarak lain disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia pada bahagian lensa yang berlainan.

Membangunkan katarak adalah perkara biasa apabila semakin tua. Pada tahap tertentu, jika seseorang hidup cukup lama, hampir pasti mereka akan mengalami sekurang-kurangnya kes ringan. Terdapat faktor lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena katarak jenis apa pun, dan ada juga yang boleh menyebabkannya bermula pada usia yang lebih muda.

Faktor Risiko Lain

• Merokok atau penggunaan tembakau
• Mengambil ubat steroid
• Trauma, kecederaan, atau penyakit mata yang lain
• Pendedahan cahaya UV (cahaya matahari) atau radiasi yang berpanjangan dan kerap
• Keadaan genetik termasuk galaktosemia, sindrom Down, dan distrofi myotonik
• Keadaan kesihatan lain termasuk diabetes, jangkitan herpes, sifilis, rubella, dan lain-lain

Katarak juga mungkin terdapat semasa kelahiran (kongenital) atau berkembang pada usia muda kerana keadaan seperti hipertiroidisme. Seseorang lebih cenderung mengembangkan katarak lebih awal jika orang lain dalam keluarganya melakukannya, yang bermaksud ada kemungkinan faktor genetik.

Dalam beberapa kes, seseorang dengan sklerosis nuklear akan mengalami peningkatan sementara setelah penglihatan mereka mulai menurun. Ini kadang-kadang dipanggil "pandangan kedua." Walaupun ini dapat membuat seseorang berpikir masalah mata mereka diselesaikan, jika disebabkan oleh perubahan lensa yang berkaitan dengan usia, penurunannya akan berlanjutan, walaupun perkembangannya mungkin lambat.

Diagnosis

Sekiranya seseorang mengalami simptom yang berkaitan dengan sklerosis nuklear, seperti penglihatan kabur atau perlu menukar preskripsi kacamata mereka, mereka mungkin membuat janji temu untuk berjumpa dengan doktor mata (pakar oftalmologi). Doktor mata boleh menggunakan pelbagai jenis ujian dan peperiksaan untuk mendiagnosis penyakit mata, termasuk yang berkaitan dengan usia. Mereka dapat menguji seberapa baik seseorang melihat dengan dan tanpa cermin mata, mengukur tekanan di mata mereka, memerhatikan seberapa baik bola mata bergerak, dan kapan (dan berapa banyak) murid melebar.

Katarak biasanya agak mudah didiagnosis, terutamanya jika cukup parah sehingga dapat mengubah penampilan lensa, memberikan ciri khas "susu".

Walaupun seseorang belum mula mengalami masalah dengan penglihatannya, perubahan yang menunjukkan katarak, (termasuk sklerosis nuklear), mungkin diperhatikan semasa pemeriksaan rutin atau pemeriksaan dengan doktor penjagaan utama atau doktor mata mereka.

Dengan menggunakan oftalmoskop, doktor mata dapat melihat lensa mata seseorang dengan sangat baik dan mungkin dapat melihat perubahan halus yang terjadi sebelum katarak berkembang ke titik di mana penglihatan seseorang terjejas teruk. Menangkap tanda-tanda ini lebih awal dapat membantu seseorang mengetahui tentang pilihan rawatan lebih cepat dan dapat mencegah atau menunda kehilangan penglihatan yang lebih serius, termasuk kebutaan, yang dapat menyebabkan katarak.

Sekiranya seseorang mengalami sklerosis nuklear, doktor mata akan melihat perubahan hanya pada inti lensa mata. Penglibatan bahagian lensa ini adalah yang paling biasa dilihat.

Rawatan

Sekiranya seseorang menghidap katarak, mereka mungkin mempertimbangkan untuk menjalani pembedahan untuk mengeluarkan lensa semula jadi yang mendung dan menggantinya dengan lensa jernih buatan untuk memulihkan penglihatan mereka.

Apabila keadaan masih ringan atau berkembang dengan sangat perlahan, seseorang mungkin tidak memerlukan pembedahan. Mereka mungkin memerlukan cermin mata atau alat bantu visual dan pasti ingin melindungi mata mereka dari sinar UV dengan memakai cermin mata hitam. Seseorang yang mempunyai sklerosis nuklear mungkin diberi ubat tetes mata untuk katarak pada masa akan datang, tetapi ini masih eksperimen pada masa ini.

Setiap pesakit dengan katarak akan mempunyai pengalaman yang berbeza. Sebahagiannya mungkin tidak terlalu diganggu oleh mereka, sementara yang lain secara praktikal mungkin kehilangan pandangan sepenuhnya. Sekiranya katarak menjadi cukup teruk sehingga seseorang tidak dapat melihat dengan baik atau tidak lagi dapat memandu, doktor mereka mungkin akan mencadangkan pembedahan.

Sekiranya pesakit tidak merasa bersedia untuk menjalani pembedahan dan penglihatannya tidak terganggu, doktor mereka mungkin akan menasihati mereka bahawa tidak perlu menangguhkan pembedahan. Sekiranya seseorang tidak menjalani pembedahan katarak, keadaannya tidak akan merosakkan mata dalam jangka masa panjang. Keprihatinan utama adalah, seiring berjalannya waktu apabila katarak menjadi lebih teruk, penglihatan seseorang akan semakin terjejas.

Kadang kala, jika seseorang mempunyai keadaan kesihatan lain seperti diabetes, penglihatannya tidak akan bertambah baik walaupun dengan pembedahan katarak kerana ada sebab lain yang menyebabkan penglihatannya lemah. Dalam kes ini, bekerja rapat dengan doktor dan pakar akan penting untuk menjaga kebebasan dan kesihatan yang baik apabila seseorang semakin tua.

Pembedahan katarak dianggap selamat dan berkesan bagi kebanyakan pesakit. Semasa prosedur, pakar oftalmologi mengeluarkan lensa lama, mengeras dan menggantinya dengan lensa buatan (lensa intraokular) yang telah dirancang khusus untuk mata pesakit.

Sekiranya seseorang mempunyai katarak di kedua mata yang ingin dikeluarkan, mereka biasanya perlu melakukan satu pada satu masa - biasanya yang kedua boleh dilakukan seminggu selepas yang pertama, bergantung pada cadangan doktor anda. Seseorang boleh diarahkan untuk memakai penutup mata secara langsung selepas pembedahan dan pada waktu malam selama beberapa minggu pertama. Seorang doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan dan memberitahu seseorang untuk mengelakkan tekanan atau mengangkat barang berat. Sebilangan besar orang memerlukan sekitar lapan minggu untuk pulih sepenuhnya selepas pembedahan katarak.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Membangunkan katarak jenis apa pun adalah perkara biasa apabila seseorang berumur; pada masa kebanyakan orang mencapai usia 80-an, separuh akan mengalami katarak sekurang-kurangnya pada satu mata yang akan cukup parah sehingga memerlukan pembedahan. Setiap pesakit akan mengalami katarak secara berbeza dan ada yang mungkin tidak mahu (atau memerlukan) pembedahan untuk membuangnya. Sekiranya penglihatan terjejas teruk, pembedahan untuk membuang katarak dan menggantinya dengan lensa buatan mungkin diperlukan untuk memulihkan penglihatan seseorang. Pesakit lain hanya akan menghidap katarak ringan yang dapat dirawat dengan memakai alat pelindung mata (cermin mata hitam) dan menggunakan tetes mata yang diresepkan atau dijual bebas.