Apa itu Tungau Bulu Mata?

Power and Syred / Perpustakaan Foto Sains / Getty Images

Tungau bulu mata adalah arthropoda mikroskopik yang hidup di atau dekat folikel rambut. Pada manusia, dua jenis tungau - dipanggilDemodex folliculorumdanDemodex brevis- Sering ada di wajah dan, terutama pada bulu mata.

Selalunya, manusia danDemodextungau hidup berdampingan tanpa masalah. Tetapi, kadang-kadang, tungau dapat berlipat ganda, mengakibatkan kutu yang dapat terwujud dengan mata merah, jengkel dan kelopak mata gatal dan berkerak.

Apabila penyakit kutu didiagnosis, ia dapat diatasi dengan ubat-ubatan bebas atau resep dalam kombinasi dengan kebersihan yang baik.

Kutu tungau bulu mata disebut demodicosis.

Gejala Tungau Bulu Mata

Apabila demodicosis terjadi, ia boleh menyebabkan blepharitis (radang kelopak mata), yang seterusnya menyebabkan keratitis (radang kornea). Gejala demodicosis yang biasa termasuk:

• Gatal, kerak, kemerahan, dan bengkak kelopak mata
• Sensasi terbakar di mata
• Perasaan bahawa ada benda asing di mata
• Kemerahan mata
• Mata berair
• Penglihatan kabur
• Kepekaan yang melampau terhadap cahaya

Demodicosis biasanya dua hala (mempengaruhi kedua mata), walaupun kira-kira sepertiga dari semua kes hanya akan mempengaruhi satu mata.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

DermNet / CC BY-NC-ND

Komplikasi

Demodicosis sering tidak rumit tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan gejala tambahan, terutamanya jika jangkitan itu teruk dan tidak dirawat. Ini termasuk:

• Konjungtivitis: Keradangan konjunktiva (membran yang jelas menutupi putih mata), juga dikenal sebagai "mata merah jambu"
• Chalazia: Benjolan pada kelopak mata disebabkan oleh penyumbatan kelenjar minyak yang disebut kelenjar meibom
• Rosacea: Keadaan yang menyebabkan kemerahan kulit dan sering terdapat lebam kecil di wajah
• Trichiasis: Keadaan di mana bulu mata tumbuh ke dalam, menyebabkan kerengsaan dan kesakitan
• Madarosis: Keadaan di mana bulu mata menjadi rapuh dan gugur

Punca

Demodexhama adalah yang paling biasa di wajah dan mudah disebarkan dari orang ke orang yang mempunyai hubungan fizikal yang dekat. Tungau biasanya jinak dan menjalani kitaran hidup normal mereka, bertelur di dekat saluran kelenjar sebum, tanpa sebarang pemberitahuan.

Walaupun populasi tungau biasanya dikawal dengan baik oleh sistem kekebalan tubuh, mereka kadang-kadang dapat berkembang biak jika mikrobioma kelopak mata diubah. Apabila ini berlaku, peningkatan jumlah tungau (dan peningkatan pengumpulan telur dan larva) dapat memicu tindak balas keradangan, yang mengakibatkan penyumbatan kelenjar sebum.

Demodexhama sering ditularkan dari ibu ke bayi yang baru lahir, terutamanya mereka yang disusui. Tetapi, kerana tungau terdapat pada sel-sel kulit dan sebum (minyak kulit) - yang mana bayi dan anak kecil menghasilkan dalam jumlah yang rendah - kutu tidak biasa sehingga anak itu bertambah tua.

Demodexhama menjadi lebih umum semasa akil baligh apabila bilangan kelenjar sebum meningkat. Risiko semakin meningkat jika kelopak mata bukan sebahagian daripada amalan kebersihan harian.

Terdapat beberapa faktor risiko demodicosis:

• Umur: Demodicosis paling sering berlaku pada orang dewasa berusia antara 20 hingga 30 tahun yang pengeluaran sebumnya berada pada tahap tertinggi, dan orang dewasa yang berusia lebih dari 60 tahun yang sistem imunnya semakin kurang dapat mengawal pertumbuhan tungau.
• Seks: Lelaki hampir dua kali lebih mungkin mengalami demodicosis daripada wanita. Ini mungkin disebabkan oleh penggunaan solek mata pada wanita dan pembersihan kelopak mata secara berkala dengan penghilang solek.
• Sistem imun yang lemah: Orang yang tidak berkompromi (termasuk penerima transplantasi organ, orang dengan HIV lanjut, dan mereka yang menjalani kemoterapi) lebih cenderung mengalami jangkitan.

Demodextungau tidak dihantar dari haiwan peliharaan kepada pemilik atau tinggal bersama orang dewasa yang lebih tua. Menggunakan barang yang dikongsi nampaknya tidak meningkatkan risiko demodicosis, walaupun berkongsi solek mata tentu dapat menyebarkan tungau dari satu orang ke orang lain.

Diagnosis

Pakar oftalmologi atau optometris dapat mendiagnosis demodicosis dengan menggunakan lampu celah untuk menerangi dan memperbesar struktur di dalam dan sekitar mata dan kelopak mata. Kelemumur silinder pada bulu mata adalah tanda klasikDemodexserangan kutu.

Doktor juga boleh mendapatkan bulu mata untuk diperiksa di bawah mikroskop. Pewarna pendarfluor, yang disebut fluorescein, dapat memberikan kontras yang lebih besar dan membantu mengenal pastiDemodextelur, larva, dan tungau dewasa.

Demodicosis sering dilewatkan dalam diagnosis awal kerana meniru keadaan mata umum yang lain, seperti konjungtivitis, keratitis berjangkit, dan sindrom mata kering. Dalam beberapa kes, ia mungkin tidak didiagnosis sehingga gejala gagal memberi respons kepada rawatan yang ditetapkan.

Rawatan

Matlamat rawatan demodicosis untuk mengurangkan bilanganDemodexhama dan mencegah serangan kutu berulang. Rawatannya mungkin termasuk ubat topikal atau oral, digunakan sendiri atau bersama.

Terapi Over-the-Counter (OTC)

Terdapat beberapa ubat topikal OTC yang biasa digunakan dalam rawatan demodicosis ringan:

• Nix (permethrin): Ubat anti-kutu biasa ini boleh didapati di kaunter dan boleh digunakan pada kanak-kanak berumur dua tahun. Ia disapu pada kelopak mata sekali sehari selama 14 hari. Sekiranya tungau berterusan selepas rawatan, kursus kedua dan ketiga boleh digunakan.
• Benzyl benzoat: Tersedia sebagai krim, racun serangga topikal ini sering digunakan bersama ubat preskripsi untuk kes yang sukar dirawat. Ia boleh digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama dengan sedikit kesan sampingan (terutamanya gatal atau sensasi terbakar ringan).
• Cliradex: Cliradex adalah ubat semula jadi yang dibuat dengan komponen minyak pokok teh yang disebut terpinen-4-ol. Tersedia sebagai pembersih busa atau tuala wanita lembap sekali pakai, Clindarex digunakan pada kelopak mata dua kali sehari selama enam hingga lapan minggu (kira-kira dua kitaran hidupDemodexhama).

Kajian 2020 diJurnal Oftalmologi Eropahmendapati bahawa T40 topikal adalah selamat dan berkesan dalam menyelesaikan aDemodexkutu, walaupun kambuh dalam 12 bulan adalah perkara biasa.

Minyak pokok teh, ubat rumah biasa, tidak boleh digunakan pada kelopak mata atau dekat mata kerana boleh menyebabkan kerengsaan, kemerahan, dan bengkak.

Preskripsi

Kerana kambuh adalah perkara biasa pada orang dengan demodikosis sederhana hingga teruk, ubat-ubatan preskripsi mungkin diperlukan. Ini termasuk:

• Eurax (crotamiton): Tersedia sebagai krim 10%, Eurax digunakan pada kulit selama tujuh hingga 10 hari. Kursus kedua boleh diresepkan sekiranya serangan berterusan. Kesan sampingan yang biasa termasuk kegatalan dan ruam.
• Flagyl (metronidazole): Ubat antibiotik ini boleh diresepkan secara topikal atau oral selama 14 hari. Apabila diminum, Flagyl dapat menyebabkan sakit kepala, sakit perut, mual, cirit-birit, sembelit, atau rasa logam. Metronidazol topikal boleh menyebabkan sengatan atau terbakar.
• Ivermectin: Ubat antiparasit ini digunakan untuk kes yang teruk, terutama pada orang yang mengalami masalah imun. Ubat oral, yang dikenali dengan nama jenama Stromectol dan lain-lain, hanya memerlukan satu hingga dua dos. Pening, mual, sakit perut, cirit-birit, dan sembelit adalah kesan sampingan yang biasa.

Mengatasi

Selain ubat-ubatan, ada perkara lain yang boleh anda lakukan untuk meredakan gejala demodicosis dan menjadikan rawatan lebih berkesan. Antaranya:

• Elakkan menggosok atau menggaru mata.
• Letakkan kain lap yang hangat di atas kelopak mata untuk membantu menghilangkan kerak. Ketatkan dan bukannya lap.
• Bersihkan kulit di sekitar mata dua kali sehari dengan pembersih tanpa sabun lembut seperti Cetaphil.
• Elakkan memakai alat solek mata sehingga gejalanya dapat diselesaikan sepenuhnya.
• Tukar dari kanta lekap ke cermin mata sehingga rawatan selesai.

Untuk mengelakkan kambuh selepas rawatan, elakkan solek mata berminyak dan pembersih berasaskan minyak yang boleh mempromosikanDemodexpertumbuhan berlebihan. Jangan sekali-kali menggunakan alat solek mata orang lain.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Seperti yang terdengar, serangan tungau bulu mata adalah perkara biasa dan agak mudah dirawat.

Salah satu kaedah terbaik untuk mencegah demodicosis adalah dengan mencuci kelopak mata anda secara berkala (sesuatu yang sering dilepaskan oleh lelaki ketika mencuci muka). Dengan mengambil satu atau dua saat lagi untuk mengelap mata dengan lembut dengan kain muka yang lembab, anda dapat mengelakkan penumpukan sebum atau sel kulit yangDemodexhama memakan.