Gejala Sarkoma Ewing

Sarkoma Ewing, barah tulang yang jarang dan agresif yang menyerang remaja, sering kali bermula dengan gejala yang tidak jelas dan tidak spesifik seperti demam, penurunan berat badan, dan keletihan dan berkembang menjadi kesakitan dan pembengkakan yang teruk di tempat tumor.

Gambar Laurence Mouton / Getty

Tumor dari sarkoma Ewing boleh tumbuh di mana-mana tulang atau tisu lembut di dalam badan, tetapi biasanya menyerang tulang panjang, seperti tulang paha, atau tulang rata seperti pelvis atau dinding dada. Dalam keadaan yang jarang berlaku, ia boleh mempengaruhi tulang belakang, di mana gejala mungkin termasuk inkontinensia dan kelumpuhan.

Ia biasanya didiagnosis antara usia 10 dan 20 tahun. Gejala awal sarkoma Ewing dapat dengan mudah dilewati kerana ia mungkin disebabkan oleh kesakitan yang semakin meningkat, kecederaan sukan, atau virus yang berlaku.

Gejala Kerap

Gejala sarkoma Ewing termasuk sakit tulang, kelemahan, demam, dan kadang-kadang benjolan yang dapat dilihat pada tulang. Punca gejala sukar untuk diketahui pada mulanya kerana gejala mudah dikaitkan dengan keadaan lain.

Sakit

Gejala utama sarkoma Ewing adalah kesakitan dan kelembutan di dekat tumor. Apabila tulang di lengan atau kaki terjejas, mungkin juga terdapat pembengkakan dan kadang-kadang kemerahan pada anggota badan yang tertumpu di kawasan sekitar tumor.

Pada mulanya, kesakitan mungkin sekejap-sekejap dan datang dan pergi. Dalam beberapa kes, rasa sakit mula-mula diperhatikan setelah trauma kecil ke kawasan tersebut dan bukannya penyembuhan menjadi semakin menyakitkan. Apabila penyakit itu semakin meningkat, rasa sakit menjadi lebih konsisten.

Pada kanak-kanak, sakit tulang pada mulanya boleh disalah anggap sebagai sakit yang semakin meningkat atau kecederaan di taman permainan. Sebilangan kanak-kanak mungkin sama sekali tidak mengadu kesakitan tetapi ibu bapa mungkin menyedari ada sesuatu yang tidak kena pada gaya berjalan atau postur mereka. Contohnya, ketumbuhan di kaki boleh menyebabkan kanak-kanak lemas.

Rasa sakit mungkin bertambah teruk oleh senaman dan sering bertambah teruk pada waktu malam. Kesakitan, bengkak, atau kemerahan yang dilokalisasi mungkin berlangsung beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan sebelum diagnosis yang tepat dibuat.

Kelemahan

Kelemahan juga boleh berlaku dengan sarkoma Ewing, terutama di kawasan tumor atau anggota badan jika tumor berada di tulang belakang. Pada kanak-kanak, kelemahan dapat muncul sebagai regresi dalam tonggak perkembangan dan kemampuan. Seorang remaja yang sebelum ini cemerlang dalam sukan mungkin mula mengalami kesukaran dalam permainan.

Pada anak-anak yang lebih muda, kelemahan dapat dilihat seperti penurunan kemampuan untuk melakukan tugas rutin dan mungkin disalah anggap sebagai kemahuan atau kemalasan. Mereka mungkin letih dengan lebih mudah dan meminta untuk dibawa atau mengadu beg galas mereka terlalu berat ketika sebelumnya mereka tidak mempunyai masalah untuk membawa berat badan.

Rasa kebas

Tumor sarkoma Ewing juga boleh mempengaruhi laluan saraf, menyebabkan perasaan mati rasa dan kesemutan. Seorang kanak-kanak mungkin menggambarkannya sebagai kawasan yang terbakar atau peniti dan jarum.

Demam

Sarkoma Ewing juga boleh mempunyai gejala sistemik seperti demam, kekurangan tenaga, dan selera makan yang rendah. Pada mulanya, gejala ini mungkin disebabkan oleh selesema atau apa sahaja virus yang berlaku di sekitar sekolah. Demam mungkin datang dan hilang sepanjang hari atau dari hari ke hari, tetapi ia berterusan berulang dan bertahan lebih lama daripada demam akibat penyakit yang lewat.

Sering kali, demam dari sarkoma Ewing salah didiagnosis sebagai jangkitan dan dirawat dengan antibiotik. Hanya setelah gejala tidak mereda doktor anda mungkin melakukan ujian lebih lanjut.

Benjolan

Semasa tumor tumbuh, benjolan atau pembengkakan di kawasan itu dapat dilihat pada mata. Ini lebih kerap berlaku pada tumor tulang panjang, seperti lengan atau kaki. Tumor di tulang rata, seperti pelvis atau dinding dada, mungkin tidak dapat dilihat sehingga tumbuh besar.

Benjolan biasanya terasa seperti jisim tisu lembut yang biasanya melekat kuat pada tulang. Mungkin juga lembut atau hangat.

Tulang yang patah

Apabila barah berkembang di dalam tulang, tulang mungkin menjadi lemah dan patah tulang tanpa sebab yang diketahui. Juga disebut patah patologi, ini adalah kerosakan yang biasanya tidak terjadi pada tulang yang sihat.

Apabila patah patologi berlaku, biasanya timbul rasa sakit yang teruk dan tiba-tiba pada tulang yang sebelumnya sakit selama berminggu-minggu atau bulan. Sarkoma Ewing kadang-kadang didiagnosis akibat patah jenis ini.

Gejala Jarang

Gejala tambahan sarkoma Ewing bergantung pada lokasi tumor dan seberapa lanjut barahnya. Beberapa gejala yang kurang biasa termasuk:

Inkontinensia

Kehilangan kawalan pundi kencing atau usus boleh berlaku apabila tumor menyerang tulang belakang. Pada kanak-kanak, ini mungkin disalah anggap sebagai regresi tandas, tidur malam selepas sebelumnya kering pada waktu malam, atau najis bocor kerana sembelit dan encopresis.

Lumpuh

Apabila tumor menyerang tulang belakang, kelumpuhan mungkin berlaku. Pada kanak-kanak, ini sangat menakutkan. Walaupun kelumpuhan boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, ini adalah salah satu gejala yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Komplikasi

Sarkoma Ewing adalah bentuk barah yang agresif yang dapat menular atau merebak ke kawasan lain di badan. Selalunya, sarkoma Ewing merebak ke tulang lain di badan atau ke paru-paru.

Sarkoma Ewing boleh membawa maut, namun, rawatan yang lebih baru telah meningkatkan kadar kelangsungan hidup selama 30 tahun terakhir. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 78% untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 15 tahun dan 60% untuk remaja yang berumur 15 hingga 19 tahun.

Komplikasi lain berkaitan dengan rawatan sarkoma Ewing dan jangkitan mungkin biasa. Kesan sampingan kemoterapi dan radiasi boleh merangkumi keguguran rambut, mual, lebam, pendarahan, keletihan, pertumbuhan tulang yang buruk, kerosakan organ, dan barah baru. Bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda mengenai cara untuk membantu menguruskan kesan sampingan.

Bila Berjumpa Doktor

Walaupun kesakitan dan pembengkakan awal sering dianggap berkaitan dengan kecederaan, berlakunya gejala menimbulkan bendera merah bagi doktor. Pada kanak-kanak dan remaja, patah tulang dan kecederaan lain cenderung sembuh lebih cepat daripada pada orang dewasa. Waktu pemulihan biasanya diukur dalam beberapa minggu untuk kanak-kanak, berbanding bulan pada orang dewasa.

Bercakap dengan doktor anak anda sekiranya anak anda: