Ubat biologi adalah antara ubat yang digunakan untuk mengubati rheumatoid arthritis (RA). Ubat-ubatan ini mengurangkan aktiviti sel imun untuk mengurangkan keradangan yang merosakkan sendi dalam keadaan ini.
6okean / Getty ImagesDadah Biologi dan Sasarannya
Terdapat pelbagai jenis ubat biologi, masing-masing mensasarkan jenis molekul tertentu yang terlibat dalam proses keradangan - seperti faktor nekrosis tumor (TNF), interleukin (IL), dan molekul permukaan sel pada limfosit T dan B.
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), dan Cimzia (certolizumab pegol) menyasarkan TNF. Selalunya, penyekat TNF dianggap sebagai biologi lini pertama dalam RA.
- Stelara (ustekinumab) menyekat sitokin IL-12 dan IL-23.
- Taltz (ixekizumab) dan Cosentyx (secukinumab) menghalang IL-17 dan digunakan untuk merawat psoriasis plak sederhana hingga teruk dan arthritis psoriatik aktif.
- Orencia (abatacept) mengganggu pengaktifan sel T. Biasanya, Orencia disediakan untuk pesakit dengan RA sederhana hingga teruk yang penyakitnya tidak dikawal dengan baik dengan metotreksat dan penyekat TNF.
- Rituxan (rituximab) menghabiskan sel B.Ubat ini biasanya disediakan untuk pesakit yang mempunyai hasil yang tidak memuaskan dengan methotrexate dan penyekat TNF.
- Actemra (tocilizumab) berfungsi dengan menghalang reseptor IL-6 dan digunakan untuk merawat RA sederhana hingga teruk, arthritis idiopatik remaja poliartikular, dan artritis idiopatik remaja sistemik.
- Kineret (anakinra) menghalang IL-1. Ia berkesan untuk merawat beberapa keadaan keradangan, tetapi kurang berkesan dalam rawatan RA.
Siapa yang Perlu Dirawat Dengan Biologi?
Sekiranya anda mempunyai tindak balas yang tidak memuaskan terhadap ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs), baik secara bersendirian atau bersama dengan ubat-ubatan artritis lain, anda mungkin menjadi calon yang baik untuk biologi.
Biologi memerlukan masa sehingga tiga bulan untuk berkesan sepenuhnya.
Siapa yang Tidak Boleh Diubati Dengan Biologi?
Anda mungkin bukan calon yang baik untuk rawatan dengan ubat biologi. Terdapat keadaan tertentu di mana risiko kemungkinan besar melebihi manfaat rawatan.
Sebagai contoh, jika anda mempunyai sklerosis berganda, kegagalan jantung kongestif simptomatik, atau sejarah limfoma, perencat TNF tidak sesuai untuk anda. Terlalu berisiko untuk menggunakan ubat biologi jika anda mempunyai sejarah jangkitan yang teruk atau berulang.
Antara Biologi yang Mana Harus Anda Gunakan?
Doktor anda akan membantu anda memilih biologi yang terbaik untuk anda. Kos sememangnya menjadi pertimbangan. Anda dan doktor anda mesti menentukan sama ada insurans kesihatan anda akan menampung kos dan berapa perbelanjaan di luar poket anda.
Pertimbangan lain adalah kemudahan. Bagaimana ubat itu diberikan? Adakah anda perlu pergi ke pejabat doktor untuk mendapatkan rawatan atau lebih baik anda memilih salah satu ubat biologi yang diberikan sebagai suntikan sendiri? Berapa kerap ubat itu diberikan — seminggu sekali, dua kali seminggu, setiap dua minggu, atau bulanan? Apa pilihan anda?
Juga, penting bagi anda untuk memilih ubat yang mempunyai rekod prestasi yang baik — dengan kata lain — adakah anda lebih suka ubat biologi yang lebih tua daripada yang lebih baru? Ini semua perkara yang perlu dipertimbangkan kerana jika anda memilih yang paling sesuai dengan anda, kemungkinan besar anda akan tetap mematuhi rawatan anda.