Artritis jari boleh menjadi agak tidak selesa, menyebabkan gejala seperti sakit sendi, bengkak, dan kekakuan. Gejala ini menjadikan pergerakan tangan seperti menggenggam dan mencubit menjadi sukar, yang menyekat kemampuan seseorang untuk melakukan tugas seharian. Osteoarthritis (OA) dan rheumatoid arthritis (RA) adalah dua jenis arthritis yang paling sering mempengaruhi sendi jari. Bergantung pada jenis artritis yang mempengaruhi sendi jari anda, anda mungkin mengalami gejala tambahan.
Syukurlah, banyak ubat dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa dari artritis jari, dari senaman tangan untuk membantu menguatkan jari anda hingga ubat sakit dan preskripsi ubat-ubatan dan rawatan pembedahan.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Gejala
Dengan artritis, jari boleh menjadi bengkak kerana membran sinovial yang meradang. Tiga laman web yang paling biasa di mana osteoartritis berlaku di tangan termasuk:
- Sendi trapeziometacarpal atau basilar: Pangkal ibu jari
- Sendi distal interphalangeal (DIP): Sendi yang paling dekat dengan hujung jari
- Sendi interphalangeal proksimal (PIP): Sendi tengah jari
Gejala yang disebabkan oleh artritis jari termasuk:
- Sakit sendi
- Bengkak
- Kekakuan, terutamanya pada waktu pagi
- Kelembutan
OA kadang-kadang menyebabkan nod Heberden, nodul tulang di sendi hujung jari, dan nod Bouchard, nodul tulang di sendi tengah jari.
Orang dengan RA juga boleh mengalami kehangatan dan kemerahan di tangan selain gejala yang disenaraikan di atas. RA juga sering mempengaruhi kedua tangan dan bersifat simetrik, sementara OA biasanya hanya mempengaruhi tangan yang dominan dan tidak simetri untuk sendi yang terjejas, walaupun di kedua tangan. Mereka yang menderita RA cenderung mengalami kekejangan pagi yang berpanjangan berbanding dengan penghidap OA.
Apa itu Arthritis Jari?Latihan
Otot yang menyokong sendi tangan anda dapat dikuatkan, dan latihan tangan dapat membantu dengan itu. Latihan meningkatkan aliran darah ke tulang rawan, menjadikannya nutrien yang diperlukan untuk tetap sihat dan mencegah kerosakan lebih lanjut. Juga, semakin kuat otot anda, semakin banyak berat badan yang dapat ditangani. Tulang di sendi anda mempunyai berat badan yang lebih rendah, dan tulang rawan yang rosak dilindungi dengan lebih baik.
Latihan berikut mudah dilakukan dan dapat membantu mengatasi sakit artritis anda:
- Buat penumbuk: Mulakan dengan jari anda lurus dan kemudian perlahan-lahan bengkokkan tangan anda ke penumbuk. Pastikan ibu jari anda berada di bahagian luar tangan anda. Jangan memerah terlalu kuat, kemudian luruskan lagi.
- Selekoh jari: Rentangkan tangan anda di hadapan anda, telapak ke atas. Kemudian ambil setiap jari dan gerakkan dengan perlahan ke tengah tapak tangan anda. Pegang, kemudian luruskan tangan anda.
- Selekoh ibu jari: Bengkokkan ibu jari ke arah telapak tangan anda. Pergi sejauh yang anda boleh, tahan, dan kemudian mulakan semula.
- Buat C atau O: Gerakkan jari anda seperti anda akan merebut bola kecil, dan cuba membentuk bentuk C atau O. Pergi sejauh yang anda boleh. Luruskan jari anda dan ulangi.
- Jempol ke atas: Pegang tangan anda dengan tangan yang longgar dengan bahagian tangan merah jambu di atas meja. Kemudian arahkan ibu jari anda untuk menjadikan ibu jari naik, letakkan, dan ulangi.
- Angkat jari: Dengan tangan anda diletakkan di permukaan rata, angkat setiap jari satu persatu. Ulangi urutan untuk kedua-dua tangan.
- Selekoh pergelangan tangan: Pegang lengan kiri atau kanan anda dengan tapak tangan menghadap ke bawah. Kemudian angkat tangan yang lain dan tekan perlahan-lahan seluruh tangan anda ke lantai.
- Memerah mudah: Latihan seperti menekan bola getah, melebarkan jari secara meluas, dan membuat penumbuk telah menunjukkan keberkesanan dalam mengurangkan gejala osteoartritis.
Lakukan peregangan cepat ini sepanjang hari untuk meningkatkan kekuatan di tangan anda. Berhati-hatilah untuk tidak meregangkan tangan anda terlalu jauh, dan berunding dengan doktor anda sebelum memulakan latihan ini untuk memastikannya sesuai untuk anda. Ahli terapi fizikal atau pekerjaan boleh membantu anda membuat rancangan senaman tangan yang sesuai untuk anda.
Senaman adalah Bahagian Penting dalam Rawatan Artritis
Rawatan rumah
Selain senaman, anda juga boleh menggunakan pelbagai ubat oral dan topikal (OTC) untuk mengatasi rasa sakit akibat radang sendi jari.
Anti-Radang Mulut
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) disyorkan untuk merawat gejala arthritis kerana sifatnya yang melegakan kesakitan dan anti-radang. NSAID tidak dapat memperlambat perkembangan arthritis, tetapi dapat membantu merawat kesakitan dan keradangan. Anda boleh membeli sejumlah NSAID di kaunter, tetapi beberapa hanya tersedia sebagai preskripsi.
Sebilangan besar NSAID berfungsi dengan menghalang COX-1 dan COX-2, enzim yang memainkan peranan penting dalam pengeluaran prostaglandin, yang mendorong kesakitan dan keradangan. Apabila terdapat lebih sedikit prostaglandin, peradangan, kesakitan, dan pembengkakan lebih sedikit dialami.
NSAID OTC yang biasa digunakan untuk merawat sakit arthritis termasuk:
- Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Natrium naproxen (Aleve)
Oleh kerana kejadian buruk pada pesakit yang menggunakan COX-2 inhibitor, termasuk kejadian kardiovaskular dan strok, satu-satunya perencat COX-2 selektif yang diluluskan oleh FDA di pasaran adalah celecoxib.
Makanan Tambahan
Kesakitan jari dan ketidakselesaan umum disebabkan oleh keradangan, dan penyelidikan telah mengenal pasti EPA (asid eicosapentaenoic) dan DHA (asid docosahexaenoic) sebagai membantu mengurangkan tahap keradangan. Ini seterusnya dapat mengurangkan pembengkakan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan artritis jari. EPA dan DHA adalah asid lemak tak jenuh ganda omega-3. Mereka dijumpai dalam ikan dan membantu tubuh dalam perkembangan kritikal dan keperluan berfungsi.
Makanan tambahan lain yang berpotensi membantu mengatasi sakit arthritis adalah halia. Dalam percubaan klinikal rawak, double-blind, plasebo yang dikendalikan untuk menilai kesan pengambilan jahe untuk gejala RA, aktiviti penyakit dan ekspresi gen diukur pada 70 peserta. Kajian itu mendapati bahawa suplemen jahe dapat memperbaiki gejala RA.
20 Makanan Tambahan dan Vitamin untuk ArtritisRawatan Panas / Sejuk
Terapi panas dan sejuk juga dapat mengurangkan rasa tidak selesa. Terapi panas dapat membantu menghilangkan rasa tidak selesa dari ketegangan otot dan mengurangkan kepekaan kesakitan, sedangkan terapi sejuk dapat mengatasi keradangan dan pembengkakan.
Untuk panas, rendam dalam tab mandi air panas, tab mandi panas, atau pusaran air selama kira-kira 20 minit atau mandi air suam. Berpakaian dengan hangat selepas itu untuk memanjangkan faedah. Pad pemanasan adalah cara lain yang baik untuk memanaskan kawasan. Anda juga boleh membeli pelindung haba lembap, atau memanaskan kain lap basah di dalam ketuhar gelombang mikro selama kira-kira 20 saat. Uji untuk memastikan tidak terlalu panas, kemudian bungkus dengan tuala kering dan sapukan ke kawasan yang menyakitkan.
Untuk terapi sejuk, gunakan pek ais dan sapukan selama 20 minit pada satu masa. Simpan beberapa pek sejuk yang dipenuhi gel di dalam peti sejuk. Kacang beku atau ketulan ais dalam beg juga boleh berfungsi.
Adakah Ais atau Panas Lebih Baik untuk Mengubati Cedera?Serpihan
Splinting dapat membantu kesakitan OA dan RA di jari. Telah terbukti mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti sendi. Gelembung tangan yang beristirahat, khususnya, telah dikenal pasti sebagai pilihan yang memberikan penahan sakit yang ketara bagi orang tua dengan OA ibu jari tanpa sebarang kesan sampingan.
Sarung tangan mampatan juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Dalam tinjauan sistematik, empat percubaan dinilai untuk menentukan keberkesanan memakai sarung tangan mampatan jari penuh pada waktu malam. Kajian membandingkan sarung tangan pemampatan jari panjang penuh dengan sarung tangan plasebo yang tidak memberikan pemampatan panjang penuh. Bagi pesakit dengan RA, pembengkakan sendi jari dikurangkan dengan ketara dengan penggunaan sarung tangan mampatan. Namun, kajian itu tidak menemui pengurangan kesakitan atau kekakuan, dan menghasilkan hasil yang tidak meyakinkan mengenai kekuatan cengkaman dan ketangkasan.
Rawatan Preskripsi
Sekiranya ubat-ubatan di atas tidak mencukupi untuk mengurangkan kesakitan anda, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan untuk membantu anda mengatasi gejala artritis anda.
Ubat
Kortikosteroid, juga disebut sebagai steroid, seperti prednisone dan methylprednisolone sering diresepkan untuk mengurangkan keradangan pada rheumatoid arthritis. Ubat ini boleh diberikan secara oral, intravena, atau intramuskular.
Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs) adalah ubat preskripsi utama untuk rawatan RA. Mereka berfungsi dengan menyekat keradangan dan dengan itu memperlambat perkembangan penyakit. Methotrexate adalah DMARD biasa yang digunakan untuk merawat RA. Terdapat beberapa jenis DMARD, dan semuanya berfungsi berbeza:
- DMARD konvensional: Menyekat sistem imun
- DMARDs yang disasarkan: Menyekat jalan tepat di dalam sel imun
- Biologi: Dihasilkan menggunakan sel hidup dan berfungsi pada protein imun individu yang disebut sitokin
DMARD digunakan untuk terapi kronik, sementara kortikosteroid hanya digunakan jangka pendek untuk suar memandangkan banyak kesan sampingannya.
Bagaimana Sitokin memainkan peranan penting dalam tindak balas keradanganSuntikan kortison
Cortisone adalah hormon kortikosteroid sintetik yang menekan sistem imun, yang membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan. Suntikan kortison digunakan untuk melegakan keradangan pada OA dan RA. Mereka disuntik terus ke sendi yang terjejas. Tembakan ini boleh berfungsi dengan segera atau selepas beberapa hari. Kelegaan dari suntikan ini boleh berlangsung beberapa bulan hingga setahun. Penting untuk diingat bahawa suntikan kortison digunakan sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan.
Tembakan Kortison untuk Keradangan: Manfaat, Kesan Sampingan, dan Banyak LagiTerapi Tangan
Ahli terapi tangan yang diperakui (CHT) adalah ahli terapi pekerjaan atau ahli terapi fizikal yang pakar dalam merawat orang dengan keadaan yang mempengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan kaki atas yang lain. Contoh terapi tangan adalah penulisan abjad dan pengukuhan cengkaman. CHT mesti mempunyai sekurang-kurangnya tiga tahun pengalaman, 4,000 jam latihan, dan mengikuti semula setiap lima tahun dengan mengikuti peperiksaan.
Ahli terapi tangan secara berkesan memberikan pemulihan pasca operasi, intervensi nonoperatif atau konservatif, rawatan pencegahan, dan perundingan ergonomik industri. Mereka dapat menolong orang yang menghidap radang sendi dengan:
- Rejim aktiviti atau latihan yang dirancang khusus untuk meningkatkan gerakan, ketangkasan, dan kekuatan, dengan tujuan utama untuk meningkatkan fungsi
- Teknik dan cadangan penyesuaian untuk alat dan peralatan adaptif / bantu
- Latihan perlindungan dan penjimatan tenaga bersama
- Pengurusan kesakitan akut atau kronik
Pembedahan
Semasa artritis berkembang, sendi boleh menjadi cacat. Apabila ubat-ubatan dan rawatan di rumah tidak dapat memberikan kelegaan yang mencukupi untuk kesakitan dan ketidakselesaan artritis jari, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan pembedahan.
Gabungan Sendi
Matlamat gabungan sendi, juga disebut arthrodesis, adalah menyatukan sendi bersama-sama untuk memudahkan pertumbuhan tulang. Penyatuan sendi jari dapat membantu menghilangkan rasa sakit pada sendi jari yang disebabkan oleh arthritis. Pakar bedah membuat luka di kulit dan mengeluarkan sendi yang rosak dari jari. Kemudian mereka memasukkan batang yang diperbuat daripada plastik atau logam untuk menyatukan tulang jari. Ligamen melilit sambungan baru dan dijahit kembali. Tangan anda boleh dimasukkan ke dalam gips agar tidak bergerak sambil jari sembuh. Anda juga mungkin mendapat selempang untuk membantu lengan anda tetap di tempat semasa blok sarafnya hilang.
Arthrodesis Adalah Alternatif Pembedahan untuk Penggantian SendiPenyingkiran Tulang Tulang
Tulang tulang, juga dikenali sebagai osteofit, adalah pertumbuhan tulang kecil. Sekiranya mereka menyebabkan ketidakselesaan yang ketara pada jari, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuangnya. Doktor anda akan membuat satu atau lebih luka kecil di dekat tulang belakang. Kemudian mereka akan menggunakan alat kecil untuk mengeluarkan potongan tulang. Pembuangan spur tulang dapat membantu mengurangkan kesakitan.
Fakta Mengenai Tulang Tulang Yang Mungkin Anda Tidak TahuPenggantian Sendi
Permukaan sendi yang rosak di jari dikeluarkan dan diganti dengan implan buatan semasa pembedahan penggantian sendi jari, juga dikenali sebagai arthroplasty. Semasa prosedur ini, implan tiruan diletakkan di pusat berongga tulang. Penggantian sendi tidak digalakkan untuk semua pesakit.
Satu masalahnya ialah implan jari berengsel tidak meniru sepenuhnya pergerakan jari yang normal. Sebilangan besar dibuat dari getah silikon, yang fleksibel tetapi mudah pecah dan tergelincir. Beberapa kajian mendapati bahawa beberapa implan silikon gagal dalam 10 tahun, menjadikannya pilihan yang buruk bagi pesakit yang lebih muda.
Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Pembedahan Penggantian SendiSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Kedua-dua osteoartritis dan rheumatoid arthritis boleh mempengaruhi tangan. Pastikan anda berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Tidak semua rawatan yang disenaraikan di atas sesuai untuk semua orang dengan artritis jari. Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menentukan rancangan rawatan yang optimum untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan keadaan anda. Walaupun boleh mengecewakan apabila rawatan tidak berfungsi atau tidak berkesan, terdapat banyak pilihan untuk anda pilih. Kemungkinan salah satu daripadanya akan memberi anda kelegaan.