Pandemik COVID-19 telah membuka peluang baru dalam telemedicine, termasuk untuk orang yang menderita rheumatoid arthritis (RA). Walaupun tidak semua masalah kesihatan yang dialami oleh penderita RA dapat diatasi sepenuhnya melalui telemedicine, banyak yang dapat diatasi dengan selamat dan berkesan menggunakan media ini.
2:04Apa itu Telemedicine?
Apa itu Telemedicine?
Telemedicine hanyalah amalan menerima rawatan perubatan pada jarak fizikal dari penyedia perkhidmatan kesihatan anda melalui bantuan teknologi. Seorang doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain menggunakan pelbagai telekomunikasi untuk memberikan rawatan kepada pesakit yang tidak hadir secara fizikal di pejabat perubatan atau hospital.
Istilah "telehealth" digunakan lebih luas lagi, untuk memasukkan teknologi yang digunakan untuk mengumpulkan dan mengirim data pesakit, seperti email dan pemantauan pasien jarak jauh.
Pelbagai teknologi dapat digunakan untuk memanfaatkan telemedicine. Telemedicine dapat merangkumi konferensi video, seperti melalui Zoom, Skype, atau FaceTime. Aplikasi telemedicine khusus, seperti MDLive, juga tersedia. Walaupun tidak sesuai, lawatan telemedicine boleh dilakukan melalui panggilan telefon mudah jika perlu.
Akses Telehealth telah meningkat secara dramatik dalam dekad yang lalu, kerana teknologi yang ada telah bertambah baik. Hal ini sangat penting bagi orang-orang di luar bandar dan daerah terpencil, yang mungkin tidak memiliki akses mudah kepada pakar.
Walau bagaimanapun, pandemi COVID-19 telah memperluas pilihan telemedicine lebih jauh. Beberapa peraturan telah dilonggarkan mengenai telehealth, seperti membiarkan platform komunikasi tertentu yang sebelumnya tidak diizinkan. Doktor juga mendapat bayaran yang lebih baik dan boleh dipercayai untuk lawatan ini.
Luis Alvarez / DigitalVision / Getty ImagesBeralih ke Telemedicine
Banyak amalan reumatologi dan perawatan primer yang sebelumnya tidak menawarkan telemedicine sekarang termasuk ini sebagai pilihan. Dalam beberapa kes, amalan mendorong telemedicine berbanding lawatan secara langsung, sekurang-kurangnya untuk pesakit berisiko tinggi.
Telehealth mungkin menjadi pilihan sekiranya anda mempunyai doktor yang selalu anda temui RA. Hubungi pejabat secara langsung untuk melihat pilihan anda.
Anda mungkin juga dapat membuat janji temu telemedicine dengan penyedia perubatan baru, walaupun anda belum pernah melihatnya untuk lawatan sendiri. Anda boleh menemui doktor yang merawat RA dengan cara yang sama seperti biasa - dari rujukan doktor anda atau dengan menghubungi syarikat insurans anda.
Hubungi pejabat terus untuk melihat pilihan telemedicine apa yang ada. Pilihan Telehealth kini banyak tersedia untuk berjumpa doktor dan pakar rheumatologi.
Telemedicine juga boleh menjadi pilihan walaupun anda tidak mempunyai insurans. Terdapat penyedia telehealth berbayar swasta (seperti Teledoc) yang mungkin dapat memenuhi keperluan anda. Anda juga boleh menghubungi doktor tempatan dan melihat sama ada mereka menerima pesakit tanpa insurans untuk temujanji telemedicine.
Nez Riaz / Sangat Baik
Apa yang Perlu Saya Lakukan Menjelang Masa?
Anda boleh menghubungi klinik kesihatan anda untuk mengetahui platform apa yang akan digunakan untuk pertemuan telemedicine anda. Sekiranya anda belum memilikinya, anda perlu menyiapkannya pada peranti yang anda ingin gunakan, seperti komputer, tablet, atau telefon pintar.
Untuk sembang video, anda memerlukan sambungan internet berkelajuan tinggi yang stabil. Sekiranya anda menggunakan telefon anda, log masuk ke wi-fi biasanya berfungsi paling baik.
Sekiranya anda belum pernah menggunakan platform tertentu sebelumnya, ada baiknya melakukan latihan bersama ahli keluarga atau rakan anda. Sekiranya anda tidak pernah berkunjung ke telemedicine, beberapa klinik akan meminta orang sokongan menghubungi anda lebih awal.
Nasib baik, kebanyakan platform agak mudah digunakan, walaupun anda tidak mahir teknologi. Sekiranya anda memerlukan pertolongan, tanyakan kepada rakan atau ahli keluarga agar teknologi anda dapat disiapkan pada waktu janji temu anda.
Sekiranya boleh, rancanglah janji temu telemedicine anda di bilik yang tenang dengan pencahayaan yang baik, untuk berinteraksi dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan lebih baik. Pastikan peranti anda dicas sepenuhnya terlebih dahulu.
Bekalan yang Mungkin Anda Mahukan
Adalah idea yang baik untuk mengumpulkan bekalan tertentu sebelum lawatan anda. Ini mungkin termasuk:
- Nombor telefon sandaran dan pejabat perubatan, untuk sebarang masalah audio
- Senarai soalan / kebimbangan untuk dikongsi dengan doktor anda
- Pena dan kertas, untuk mengambil nota mengenai soalan susulan atau langkah seterusnya
- Bekalan yang mungkin anda perlukan untuk peperiksaan, jika ada (termometer, skala, manset tekanan darah)
- Senarai ubat dan suplemen semasa anda (atau bekas fizikal dengan semua itu)
Bagaimana Janji Temu Kerja?
Anda perlu menghubungi pada waktu temu janji anda menggunakan platform yang ditentukan oleh pejabat doktor anda. Tidak masalah jika ada ahli keluarga dengan anda semasa lawatan, sama seperti yang anda lakukan semasa lawatan sendiri.
Beberapa perkara akan serupa dengan cara anda membuat janji temu secara langsung, tetapi beberapa bahagian harus disesuaikan atau dilangkau. Sifat perjumpaan yang tepat mungkin berbeza-beza berdasarkan sama ada anda pesakit baru dan jenis masalah yang tepat (mis., Tindak lanjut berjadual atau suar penyakit yang tidak dijadualkan).
Anda akan bermula dengan berjumpa doktor dengan anda mengenai masalah perubatan semasa anda, menerangkan secara terperinci mengenai gejala terbaru anda. Sebagai contoh, anda akan menerangkan jika anda menghadapi lebih banyak masalah dengan kekejangan sendi pagi, peningkatan bengkak sendi, atau keletihan yang semakin teruk. Sekiranya janji temu buat pertama kalinya, anda akan memberikan sejarah perubatan lengkap kepada doktor anda.
Doktor anda mungkin ingin membuat penilaian tahap aktiviti penyakit anda. Untuk ini, anda mungkin perlu menjawab soal selidik, seperti RAPID3. Anda juga boleh menggunakan Panduan Perbincangan Doktor kami yang boleh dimuat turun di bawah, yang dapat membantu anda membuat persediaan dengan mengajar anda istilah yang relevan, mencadangkan soalan untuk bertanya kepada doktor anda, dan banyak lagi.
Panduan Perbincangan Doktor Rheumatoid Arthritis
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Ini dapat memberi gambaran yang baik kepada doktor tentang seberapa aktif penyakit anda pada masa ini. Sekiranya dikehendaki, anda juga boleh mengambil tinjauan terlebih dahulu melalui soal selidik dalam talian, jadi anda akan mempunyai maklumat yang sudah tersedia untuk dibincangkan.
Bahagian peperiksaan jelas akan berbeza. Bergantung pada keadaan, doktor anda mungkin meminta anda mengambil tanda vital anda sendiri, seperti berat badan dan suhu anda. Sekiranya anda mempunyai peralatan sendiri untuk mengambil tekanan darah di rumah, anda mungkin juga melakukannya. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak diperlukan.
Biasanya, doktor anda akan menyentuh dan merasakan sendi anda untuk melihat apakah bengkak atau panas. Itu tidak mustahil semasa lawatan telemedicine.
Doktor anda mungkin meminta untuk melihat sendi anda rapat dengan kamera. Anda mungkin diminta untuk mengambil gambar sendi anda dan menghantarnya secara hampir. Doktor anda mungkin meminta anda melakukan tindakan tertentu, seperti menutup kepalan tangan anda (yang juga dapat memberi gambaran mengenai aktiviti penyakit anda).
Dengan bekerjasama, anda dan doktor akan merancang rawatan anda, termasuk langkah-langkah susulan. Bergantung pada situasinya, ini mungkin bermaksud memutuskan untuk melakukan lawatan sendiri pada masa akan datang, rawatan secara langsung (seperti infus), atau ujian darah susulan. Atau anda mungkin membuat rancangan rawatan dengan idea untuk menindaklanjuti melalui telemedicine.
Bilakah Telemedicine berfungsi untuk RA?
Telemedicine sangat berguna untuk lawatan susulan sekiranya anda pernah berjumpa doktor untuk lawatan sendiri. Sangat mudah dilakukan jika penyakit anda agak stabil dan anda hanya perlu mendaftar masuk dengan doktor. Ia boleh berfungsi dengan baik jika anda mengalami gejala simptom artritis reumatoid tertentu, seperti sendi yang lebih bengkak, seperti yang ditunjukkan dalam model di bawah.
Telemedicine juga berfungsi dengan baik dalam lawatan pemeriksaan awal jika anda tidak pasti sama ada anda perlu dilihat secara langsung. Anda mungkin dapat mengatasi masalah itu di sana-sini. Walau bagaimanapun, kadang-kadang lawatan maya akan menjelaskan bahawa anda benar-benar perlu dilihat secara langsung. Doktor anda akan memberitahu anda bahawa perkara itu sepertinya perlu.
Telemedicine tidak akan berfungsi untuk setiap keadaan. Sekiranya anda mempunyai simptom yang sangat serius yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis anda, seperti masalah jantung atau paru-paru, anda mungkin perlu berjumpa dengan seseorang (sama ada dengan segera atau janji temu secara berjadual).
Anda juga mungkin perlu berjumpa dengan seseorang sekiranya anda belum mendapat diagnosis rheumatoid arthritis dan diagnosisnya tidak jelas. Atau anda mungkin perlu berjumpa doktor secara peribadi sekiranya penyakit anda tidak memberi respons yang sewajarnya terhadap rawatan. Dan jika anda perlu melakukan kerja darah, anda juga tidak akan dapat melakukannya dari jauh.
Telemedicine juga tidak berfungsi untuk jenis rawatan tertentu yang berkaitan dengan RA, seperti suntikan yang biasanya dilakukan di pejabat doktor. Contohnya, Remicade (infliximab), Orencia (abatacept), dan Actemra (tocilizumab) adalah tiga rawatan yang biasa diberikan melalui infusi di pejabat.
Ini biasanya tidak diberikan di rumah, walaupun ini mungkin berlaku dalam keadaan yang sangat luar biasa. Oleh itu, anda perlu membuat rancangan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang bagaimana anda ingin menangani rawatan anda.
Mengekalkan Komunikasi dan Rawatan
Terlepas dari bagaimana anda memilih untuk mencobanya, jangan terus menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai arthritis rheumatoid anda. Jangan berhenti mengambil terapi tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Itu boleh menjadikan gejala anda lebih teruk, dan dalam beberapa kes mungkin membahayakan kesihatan anda.
Sejauh Mana Telemedicine Berfungsi untuk RA?
Walaupun penyelidikan mengenai telemedicine dalam kumpulan orang tertentu adalah terhad, namun kajian umum dalam bidang perubatan menunjukkan bahawa telemedicine dapat sangat efektif dalam banyak masa.
Kajian telemedicine terhadap 122 pesakit RA di Alaska juga menyimpulkan bahawa pesakit yang menerima telemedicine tidak menunjukkan perbezaan dalam aktiviti penyakit atau kualiti perawatan dibandingkan dengan orang yang menerima kunjungan secara langsung.
Satu tinjauan mengumpulkan data dari dua puluh kajian telemedicine pada pesakit rematik (yang mana orang dengan RA adalah yang paling biasa). Secara keseluruhan, ia menyimpulkan bahawa telemedicine terbukti berkesan untuk mendiagnosis dan menguruskan penyakit reumatik seperti RA. Namun, ia juga menyimpulkan bahawa lebih banyak bukti diperlukan untuk menentukan penggunaan telemedicine yang ideal, termasuk penggunaan khusus dalam RA.
Sekiranya Saya Memilih Telemedicine?
Bergantung pada keadaan khusus anda dan keadaan kesihatan tempatan anda, anda mungkin mempunyai pilihan sama ada untuk mendapatkan janji temu telemedicine maya dengan doktor anda atau orang lain.
Pada masa ini, banyak orang memilih telemedicine kerana kebimbangan mengenai kontrak COVID-19. Orang dengan RA mempunyai keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan mereka berisiko mengalami kes COVID-19 yang lebih teruk. Selain itu, banyak orang dengan RA berusia lebih dari 65 tahun, yang merupakan faktor risiko lain.
Sebilangan orang dengan RA juga mengambil ubat imunosupresif yang mungkin menjadikan mereka lebih cenderung dijangkiti atau mempunyai hasil yang lebih buruk, tetapi ini tidak sepenuhnya jelas.
Walau bagaimanapun, telemedicine menawarkan beberapa faedah walaupun tanpa masalah ini. Ramai orang merasa senang, terutamanya untuk janji temu susulan yang tidak banyak yang berubah. Orang yang tinggal jauh dari doktor mereka mungkin mendapat manfaat daripada pengurangan masa yang diperlukan untuk melakukan lawatan telemedicine.
Pada masa ini, pejabat perubatan sedang melakukan langkah-langkah kawalan jangkitan yang kuat, seperti pembasmian kuman yang agresif, pemeriksaan awal pesakit, jarak sosial, dan jarak janji temu. Anda selalu boleh menghubungi pejabat tempatan anda mengenai amalan mereka. Walau apa pun, ini adalah pilihan yang sangat munasabah untuk merancang janji temu secara peribadi, walaupun telemedicine adalah pilihan untuk anda.
Tidak perlu sama ada / atau. Anda mungkin memilih untuk berjumpa doktor secara telemedicine tetapi datang ke pejabat sekiranya timbul masalah tertentu. Sekiranya anda tidak pernah berjumpa dengan doktor anda sendiri, pada satu ketika anda mungkin ingin melakukan sekurang-kurangnya satu lawatan peribadi secara menyeluruh. Bekerja dengan doktor anda untuk melihat apa yang masuk akal bagi anda.
Adakah Insurans Saya akan Melindungi Telemedicine?
Sebelum pandemi COVID-19, banyak syarikat insurans tidak memberikan pembayaran untuk lawatan telemedicine atau hanya melakukannya dalam keadaan terbatas. Sejak itu, kebanyakan penyedia insurans melonggarkan kriteria ini dan membayar untuk lawatan telemedicine.
Namun, beberapa syarikat masih belum meliput semua jenis kunjungan telemedicine, seperti yang dilakukan secara eksklusif melalui telefon.
Telemedicine juga merupakan pilihan yang berpotensi bagi orang yang mempunyai Medicare atau Medicaid. Sejak wabak ini, perkhidmatan ini juga telah berkembang luas dari segi pilihan telemedicine. Namun, tidak jelas apakah semua perubahan ini akan kekal.
Tidak ada salahnya untuk berjumpa dengan penyedia insurans anda terlebih dahulu untuk membincangkan perlindungan anda. Anda juga boleh menghubungi pejabat doktor anda untuk mendapatkan pandangan mereka.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kunjungan telemedicine tidak selalu ideal, tetapi mereka memberi RA pilihan lain untuk menguruskan kesihatan mereka. Sekiranya anda belum melakukannya sebelumnya, jangan biarkan teknologi menakut-nakutkan anda. Ada orang yang boleh bekerjasama dengan anda untuk menghidupkan dan menjalankan telemedicine. Sebaliknya, jangan merasa telemedicine adalah satu-satunya pilihan anda. Anda selalu boleh menghubungi pejabat doktor anda untuk mendapatkan nasihat mengenai perkara yang masuk akal dalam keadaan anda.