Tulang Tulang di Tangan: Punca dan Rawatan

Tulang tulang, juga disebut osteophytes, adalah pertumbuhan tulang yang berkembang di dalam sendi dalam jangka masa yang panjang. Tulang tulang di tangan boleh berkembang akibat kecederaan pada sendi jari atau lebih kerap dari osteoartritis, di mana tulang rawan pelindung yang menutup permukaan sendi jari patah dan hilang dari masa ke masa. Tulang tulang sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, tetapi boleh juga terjadi pada orang yang lebih muda.

Tanpa tulang rawan yang mencukupi, tulang sendi jari menjadi jengkel dan meradang kerana peningkatan geseran. Ketika badan berusaha memperbaiki kerosakan sendi yang dihasilkan, sel-sel tulang menghasilkan lebih banyak pertumbuhan tulang dalam usaha untuk memberikan lebih banyak perlindungan pada sendi. Ini mengakibatkan pembentukan tulang taji yang dapat mengubah penampilan sendi dan membatasi pergerakan dengan menyekat pergerakan tangan.

LeslieLauren / Getty Images

Jenis Spurs Tulang Tangan

Nod Bouchard

Nod Bouchard adalah pembesaran tulang yang berlaku pada sendi interphalangeal proksimal (PIP), sendi tengah jari. Node ini mungkin atau tidak menyakitkan dan boleh menyebabkan bengkak dan kekakuan, mengehadkan jarak pergerakan jari dan mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari. Orang yang mempunyai sejarah keluarga dari nod Bouchard lebih cenderung berkembang jenis tulang taji ini.

Nod Heberden

Nod Herberden adalah pembesaran tulang yang berlaku pada sendi interphalangeal distal (DIP), sendi jari yang paling dekat dengan hujung jari di bawah kuku jari. Mereka sangat serupa dengan simpul Bouchard, dan mungkin atau mungkin tidak menyakitkan. Mereka juga boleh menyebabkan pembengkakan dan kekakuan, sehingga mengehadkan jarak gerakan jari yang dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari. Terdapat juga kecenderungan genetik untuk pengembangan nod ini.

Orang dengan osteoartritis mempunyai tindak balas penurunan sel tulang rawan, yang disebut chondrocytes, untuk mengaktifkan mekanisme pembaikan apabila sendi mereka tertekan berulang kali. Kedua-dua simpul Bouchard dan simpul Herberden adalah biasa pada osteoartritis tangan, dan didapati lebih kerap berlaku pada wanita dan tangan dominan anda.

Bos Carpal

Bos karpal, juga dipanggil bossing, adalah pertumbuhan bertulang yang membentuk benjolan di bahagian belakang tangan. Bos karpal adalah tunjang tulang sendi carpometacarpal telunjuk dan jari tengah di mana pangkal tulang metacarpal jari-jari ini bergabung dengan trapezoid dan kapit, dua tulang karpal pergelangan tangan.

Punca sebenar bos karpal tidak diketahui, tetapi biasanya dikaitkan dengan kecederaan trauma pada tangan dan jari atau penggunaan tangan yang berulang. Seorang bos karpal sering keliru salah didiagnosis sebagai kista ganglion kerana kesamaan penampilan dan lokasi, tetapi tidak seperti sista ganglion, bos karpal tidak boleh bergerak di bawah kulit.

Sebilangan besar bos karpal tidak simptomatik, walaupun sebilangan kecil kes mengakibatkan kesakitan dan pergerakan jari yang terhad dan boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi jari.

Punca Tulang Tulang

Tulang tulang boleh terbentuk disebabkan oleh kerosakan sendi yang disebabkan oleh kecederaan atau penggunaan berulang dan keausan sendi dari masa ke masa. Tekanan sendi berulang menyebabkan osteoartritis, di mana tulang rawan di antara sendi jari mula pecah. Tulang rawan adalah pelindung pelindung antara sendi, dan ketika ia mulai patah, tulang mengalami geseran yang meningkat ketika mereka menggosok satu sama lain. Apabila ini terjadi, tubuh membuat tulang baru kerana ia berusaha untuk memperbaiki dirinya sendiri, mengakibatkan pertumbuhan tulang yang terlalu tinggi di ruang sendi jari. Tulang tulang boleh tumbuh di mana-mana bahagian jari, termasuk ibu jari pada sendi carpometacarpal (CMC).

Diagnosis

Tulang tulang boleh didiagnosis dengan pencitraan sinar-X, yang dengan jelas dapat menunjukkan pertumbuhan tulang tambahan pada sendi jari. Doktor anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal jari dan tangan anda, dan juga bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda untuk membantu membuat diagnosis.

Bila Berjumpa Doktor

Sekiranya anda mengalami pembengkakan, kemerahan, kehangatan, saliran yang teruk (tulang punggung di DIP boleh dijangkiti dan mula kering), atau demam atau malaise umum, ini mungkin merupakan tanda-tanda keadaan perubatan yang lebih serius seperti jangkitan atau radang jenis arthritis seperti psoriatik atau rheumatoid arthritis. Berunding dengan doktor anda untuk mengatasi gejala anda untuk menentukan diagnosis dan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Tulang tulang sering tidak simptomatik dan banyak orang tidak menyedari bahawa mereka memilikinya sehingga dilakukan sinar-X. Sekiranya lonjakan tulang tidak menyebabkan gejala, rawatan tidak diperlukan.

Tulang tulang yang bermasalah, sebaliknya, boleh menyebabkan rasa sakit, keradangan, bengkak, kekakuan, dan penurunan pergerakan dalam sendi. Sekiranya lonjakan tulang terputus dari tulang di dalam jari anda, ia akan menjadi badan longgar yang dapat melayang di ruang sendi dan membatasi kemampuan anda menggerakkan sendi jari anda dengan selesa.

Pilihan rawatan untuk tulang yang bermasalah termasuk:

• Rehat: Mengistirahatkan sendi jari yang mempunyai tulang yang bermasalah dengan mengehadkan penggunaan tangan dan mengelakkan aktiviti seperti mencengkam, mencengkam, dan mencubit dapat membantu meredakan kesakitan dan keradangan.
• Imobilisasi: Memakai serpihan tangan untuk melumpuhkan sendi jari dapat mengurangkan kesakitan dan keradangan.
• Ais: Menyapukan ais ke jari dengan taji tulang dapat melegakan kesakitan dan keradangan pada sendi.
• Ubat: Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen boleh membantu menguruskan gejala dan mengurangkan kesakitan.
• Pemulihan: Doktor anda boleh merujuk anda ke terapi fizikal atau pekerjaan untuk meningkatkan pergerakan sendi jari anda, meningkatkan kekuatan dan kelenturan otot tangan anda, dan menerapkan kaedah terapi untuk mengurangkan rasa sakit, kekakuan, dan bengkak.
• Suntikan kortikosteroid: Doktor anda mungkin menyarankan untuk memberi suntikan kortikosteroid ke sendi jari untuk membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan jika kaedah lain tidak berkesan untuk memperbaiki gejala.
• Pembedahan: Sekiranya kesakitan yang berterusan berterusan, pembedahan mungkin disyorkan untuk membuang tulang punggung atau badan yang longgar yang mengganggu sendi jari. Sekiranya terdapat osteoartritis sendi ibu jari yang teruk, trapeziectomy juga boleh dilakukan untuk menghilangkan tulang trapezium ibu jari dan sebarang tulang punggung atau badan yang longgar untuk meningkatkan fungsi tangan. Penting untuk diperhatikan bahawa spurs tulang dapat kembali dari masa ke masa kerana mereka adalah gejala umum artritis, yang masih ada dan dapat berkembang walaupun tulang belakang tulang dikeluarkan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tulang tulang di tangan adalah keadaan yang sering berlaku akibat osteoartritis atau kecederaan pada tangan dan jari. Walaupun tulang punggung sering tidak bergejala, pada masa lain ia boleh menyebabkan kesakitan, kekakuan, dan pembengkakan yang ketara yang mengganggu kemampuan anda menggunakan tangan untuk tugas seharian.

Sekiranya anda melihat apa-apa perubahan dalam penampilan fizikal tangan atau jari anda atau mengalami kesukaran dengan kemampuan anda menggerakkan jari anda kerana sakit atau kekakuan, pastikan anda berbincang dengan doktor anda untuk menentukan kemungkinan diagnosis dan bincangkan pilihan rawatan untuk mengatasi gejala anda .