Pembedahan atas, juga dikenali sebagai penyusunan semula dada yang mengesahkan jantina, biasanya dilakukan sebagai pembedahan sehari atau prosedur pesakit luar. Ia juga dapat dilakukan dengan bermalam atau tinggal di hospital yang pendek.
Secara amnya, anda akan datang ke hospital atau pusat pembedahan pada pagi prosedur anda dan pergi pada hari itu atau awal hari berikutnya. Oleh kerana prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, adalah penting untuk meminta seseorang membawa anda ke dan dari hospital.
Jantina Dysphoria
Pembedahan atas adalah prosedur yang boleh digunakan untuk mengatasi dysphoria jantina pada lelaki transgender dan individu transmasculine yang lain. Banyak individu transmasculine binari dan bukan binari tidak selesa dengan dada mereka.
Pembedahan atas membolehkan mereka mempunyai kontur dada yang lebih rata dan lebih maskulin tanpa memerlukan ikatan. Walaupun tidak semua orang transmasculine mahukan pembedahan teratas, ini adalah salah satu prosedur penegasan gender yang lebih biasa.
gorodenkoff / Getty Images
Sebelum Pembedahan
Sejauh mana, apa yang berlaku pada pagi pembedahan bergantung pada tempat anda menjalani pembedahan. Anda mungkin akan mengambil vitals anda. Anda mungkin diminta untuk memberikan sampel air kencing untuk memeriksa kehamilan. Anda juga akan diminta untuk membuang semua perhiasan badan logam juga.
Semasa anda menunggu pembedahan, IV akan dimulakan yang akan digunakan semasa pembedahan anda. Sekiranya anda tidak selesa dengan jarum, tidak mengapa meminta sesuatu untuk mengalihkan perhatian diri semasa IV diletakkan. Anda juga mungkin dapat mendengar muzik atau melakukan perkara lain di telefon anda semasa anda menunggu.
Pakar anestesi dan pakar bedah anda mungkin berdua akan berbincang dengan anda sebelum pembedahan. Anda mungkin perlu menandatangani borang persetujuan tambahan untuk anestesia atau pembedahan jika anda belum melakukannya. Sekiranya anda mempunyai soalan yang tersisa, ini adalah masa yang tepat untuk bertanya.
Adakah saya Memerlukan Ujian Kehamilan?
Sebilangan besar lelaki transgender dan orang transmasculine lain, difahami, terganggu oleh keperluan menjalani skrining HCG air kencing (iaitu ujian kehamilan) sebelum menjalani pembedahan. Mereka juga mungkin menganggap bahawa tidak perlu jika mereka menggunakan testosteron atau tidak mempunyai pendedahan seksual kepada air mani.
Walau bagaimanapun, kebanyakan institusi memerlukan HCG urin pra-operasi untuk sesiapa sahaja yang mempunyai rahim dan ovari dan berumur reproduktif — tidak kira sama ada orang itu berisiko mengandung atau tidak.
Sekiranya anda menjalani histerektomi, anda tidak perlu menjalani ujian kehamilan — walaupun kakitangan perubatan mungkin tidak dapat menentukannya dengan jelas dari rekod anda. Walau bagaimanapun, testosteron bukanlah alat kontraseptif, walaupun kehamilan tidak berkemungkinan besar.
Semasa Pembedahan
Terdapat beberapa teknik yang berbeza yang boleh digunakan untuk pembedahan top. Teknik yang paling biasa adalah mastektomi sayatan berganda dengan cantuman puting bebas. Walau bagaimanapun, terdapat teknik lain seperti pembedahan lubang kunci dan pembedahan peri-isolar.
Terdapat beberapa perbezaan yang signifikan dalam penyembuhan dan kesan sampingan antara teknik yang dilakukan dan tidak melibatkan cantuman puting bebas. Cangkok puting bebas adalah apabila puting dikeluarkan sepenuhnya dari dada, diukur semula, dan kemudian diletakkan pada kedudukan yang lebih lateral di dada.
Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Ini bermakna bahawa anda akan tidak sedarkan diri untuk keseluruhan prosedur. Sebilangan orang menggambarkan menjalani anestesia sebagai "tidur", tetapi itu boleh mengelirukan.
Semasa anda berada di bawah anestesia umum, anda tidak menyedari keadaan sekeliling anda atau masa berlalu, dan anda tidak merasa sakit. Sebilangan orang menggambarkan sensasi itu telah melonjak ke hadapan pada waktunya.
Sebaik sahaja anda berada di bawah umur, pasukan pembedahan mungkin atau tidak meletakkan kateter kencing. Penggunaan kateter bergantung pada pilihan pasukan pembedahan dan berapa lama pembedahan dijangka. Kulit anda kemudian akan dibersihkan dan disiapkan untuk pembedahan.
Sekiranya anda menjalani prosedur yang melibatkan cantuman puting bebas, setiap kompleks areolar puting akan dikeluarkan dari dada anda dan disimpan dengan selamat. Kemudian sayatan akan dibuat di bahagian atas payudara dan di bawah payudara. Tisu payudara akan dikeluarkan bersama dengan kulit tambahan, dan sayatan akan
Parut yang terbentuk biasanya diletakkan di lokasi lipatan inframammary untuk memberikan kesan bayangan pektoral. Kemudian puting akan dibuat lebih kecil dan diletakkan pada kedudukan yang lebih lateral (lebih lebar) di dada.
Pembalut khas yang disebut penyangga digunakan untuk menutup puting dan memastikannya selamat semasa fasa awal penyembuhan.
Sekiranya anda mengalami lubang kunci, T-terbalik, peri-areolar, atau prosedur lain yang tidak melibatkan cantuman puting, sayatan akan dibuat di sekitar puting (dan mungkin secara menegak di bawahnya) dan tisu payudara akan dikeluarkan.
Dalam prosedur ini, hanya sebilangan kecil kulit, jika ada, yang dapat dikeluarkan. Oleh itu, pembedahan jenis ini hanya sesuai untuk orang yang mempunyai dada yang sangat kecil dan kualiti kulit yang baik.
Pada akhir prosedur pembedahan utama, pakar bedah kemungkinan besar akan meletakkan longkang di kedua-dua belah dada anda. Ini adalah tiub plastik yang digunakan untuk mengeluarkan lebihan cecair dari tempat pembedahan semasa penyembuhan.
Anda biasanya perlu mengosongkan saluran air anda beberapa kali sehari selama kira-kira minggu pertama selepas pembedahan. Jumlah cecair secara beransur-ansur akan berkurang sehingga selamat bagi pakar bedah untuk membuangnya.
Keseluruhan pembedahan biasanya memakan masa antara tiga hingga lima jam.
Selepas Pembedahan
Apabila anda bangun selepas pembedahan, anda akan memakai rompi mampatan dan saluran air akan keluar dari sisi. Penting untuk menjaga rompi mampatan ini setiap saat sehingga pakar bedah anda memberi anda kelonggaran untuk melepaskannya. Rompi ini membantu mengelakkan anda daripada mengalami pendarahan di bawah kulit atau pengumpulan cecair selepas pembedahan.
Sekiranya anda mempunyai cantuman puting percuma, akan ada pembalut khas yang disebut bolster yang dijahit ke kulit anda di bawah rompi mampatan. Anda tidak boleh mencabut atau menukar pakaian ini. Mereka biasanya akan dikeluarkan pada lawatan pertama selepas operasi, bergantung pada masa.
Biasanya pasukan pembedahan anda akan memantau anda selama beberapa jam selepas pembedahan untuk memastikan bahawa anda tidak mempunyai masalah, seperti mual, dari anestesia. Sebilangan pakar bedah lebih suka menjaga pesakit semalaman atau selama satu atau dua hari, untuk memantau mereka untuk jangka masa yang lebih lama.
Semasa anda pulang, anda mungkin diberi ubat penahan sakit opioid yang cukup untuk bertahan selama beberapa hari.Walau bagaimanapun, banyak orang mendapati bahawa mereka dapat mengatasi kesakitan pembedahan teratas dengan ibuprofen dan acetaminophen jika mereka tidak mahu mengambil opioid atau menangani kesan sampingan.
Anda akan diberitahu untuk mengawasi pembengkakan dan kesakitan pada satu sisi badan, yang mungkin mewakili kumpulan darah (hematoma) atau cecair lain (seroma) yang perlu ditangani oleh pakar bedah. Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan keperluan untuk kembali lebih awal untuk tindakan susulan merangkumi:
- Demam
- Sesak nafas
- Peningkatan kesakitan di satu bahagian dada
- Saliran meningkat
- Perubahan warna saliran
Sebilangan besar orang merasa ingin meneruskan aktiviti normal mereka beberapa hari hingga seminggu setelah menjalani pembedahan. Lawatan awal selepas operasi biasanya dilakukan sekitar hari ke tujuh. Itulah ketika saluran air dikeluarkan dan, jika perlu, puting puting.
Orang umumnya berasa lebih baik selepas lawatan itu dan pepatah umum adalah "longkang, sakit keluar." Anda tidak akan dapat mandi bahagian atas badan anda sehingga selepas lawatan pertama, walaupun anda boleh mencuci badan bawah jika boleh.
Penting untuk mengikuti sekatan pembedahan yang diberikan oleh doktor anda. Ini biasanya menyekat pergerakan lengan dan mengelakkan mengangkat selama empat hingga enam minggu. Sekiranya anda memerlukan tempat tinggal untuk bekerja atau sekolah, berbincanglah dengan pakar bedah anda untuk mendapatkan nota sebelum meninggalkan pusat pembedahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Bagi individu yang memerlukannya, pembedahan teratas dapat membuat perbezaan yang sangat besar dalam kualiti hidup mereka. Komplikasi serius jarang berlaku, walaupun bergantung pada tekniknya, semakan mungkin diperlukan untuk alasan estetik.
Semasa berjumpa dengan pakar bedah untuk meneroka pembedahan teratas, ada baiknya anda bertanya mengenai tahap komplikasi dan penyemakan mereka. Anda juga harus meminta untuk melihat gambar hasil pembedahan, idealnya pesakit dengan jenis badan dan kulit yang serupa dengan anda.
Sekiranya anda melakukan perjalanan untuk pembedahan, anda juga harus merancang untuk tinggal di kawasan tersebut sekurang-kurangnya seminggu. Ini akan membolehkan pakar bedah segera menangani masalah pasca operasi awal, dan juga melakukan rawatan pasca operasi standard.