Gambaran Keseluruhan Kerosakan Lobe Frontal

Lobus frontal adalah lobus otak yang agak besar, memanjang dari bahagian depan otak hampir separuh ke arah belakang otak. Kerosakan pada lobus frontal otak boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk kelemahan motor dan masalah tingkah laku. Pelbagai keadaan boleh merosakkan cuping frontal, termasuk strok, trauma kepala, dan demensia.

Alex Dos Diaz / Sangat Baik

Fungsi dan Anatomi Lobe Frontal

Otak mempunyai dua hemisfera, kiri dan kanan, yang seterusnya dibahagikan kepada tiga bahagian: otak depan, otak tengah, dan otak belakang. Pembezaan bahagian yang terpisah ini berlaku semasa perkembangan janin. Masing-masing mempunyai fungsi khusus:

• Otak belakang mengawal pernafasan dan degupan jantung
• Otak tengah mengawal tindakan refleks seperti pergerakan mata
• Otak depan mengawal persepsi dan tindak balas emosi, pergerakan sukarela, pola tidur, ingatan, dan kemampuan organisasi

Otak depan akhirnya berkembang menjadi serebrum, lapisan luarnya disebut korteks serebrum. Lobus frontal adalah salah satu daripada empat lobus korteks serebrum, yang juga merangkumi lobus temporal, lobus parietal, dan lobus oksipital.

Setiap wilayah ini menjalankan fungsi tertentu, dan kerusakan pada salah satu lobus ini mengakibatkan penurunan yang sesuai.

Lobus frontal agak besar dibandingkan dengan kawasan otak yang lain, dan fungsi luas yang dikendalikan oleh lobus frontal tercermin dalam ukurannya yang berkadar.

Kemahiran Sosial dan Emosi

Lobus frontal memainkan peranan penting dalam pembuatan keputusan, pengendalian diri, dan peraturan emosi, memberikan kemampuan untuk berkelakuan dengan tepat dalam situasi interpersonal dan mengatur tingkah laku dengan cara yang dapat diterima secara sosial.

Kemahiran Kognitif

Lobus frontal juga mengintegrasikan kemahiran berfikir dengan mengekalkan perhatian, pemikiran aras tinggi dan penyelesaian masalah. Dipercayai bahawa lobus frontal besar manusia bertanggungjawab untuk pemikiran dan inovasi yang maju, serta kemampuan untuk membayangkan situasi.

Fungsi Motor

Terdapat beberapa perbezaan antara lobus frontal kanan dan kiri. Bahagian belakang lobus frontal adalah kawasan yang disebut jalur motor, yang mengawal dan mengarahkan pergerakan fizikal (sengaja) badan secara sukarela. Jalur motor kiri mengawal pergerakan bahagian kanan badan, sementara jalur motor kanan mengawal pergerakan bahagian kiri badan.

Keupayaan Bahasa dan Tata Ruang

Terdapat juga fungsi yang terutama dikendalikan oleh lobus frontal kiri atau lobus frontal kanan. Bersama dengan lobus parietal dan temporal yang berdekatan, lobus frontal yang dominan (biasanya sebelah kiri) terlibat dalam pemikiran bahasa, rasional, kuantitatif, dan logik, dan penaakulan analitis.

Lobus frontal kanan terlibat dengan kreativiti, imaginasi, intuisi, rasa ingin tahu, kemampuan muzik dan seni.

Gejala Kerosakan Lobe Frontal

Gejala kerosakan pada lobus frontal boleh berbeza-beza kerana terdapat banyak fungsi yang dilakukan oleh lobus frontal. Gejala ini mungkin merangkumi satu atau lebih perkara berikut:

• Kelemahan pada satu sisi badan atau satu sisi wajah
• Jatuh
• Ketidakupayaan menyelesaikan masalah atau mengatur tugas
• Berkurangnya kreativiti
• Penghakiman terganggu
• Pengurangan rasa atau bau
• Kemurungan
• Perubahan tingkah laku
• Motivasi rendah
• Jangkauan perhatian rendah, mudah terganggu
• Mengurangkan atau meningkatkan minat seksual atau tabiat seksual yang pelik
• Tingkah laku impulsif atau berisiko

Punca

Kerosakan pada lobus frontal paling sering disebabkan oleh penyakit degeneratif (memburuk) atau strok, dan ada keadaan lain yang kurang biasa yang mempengaruhi lobus frontal juga.

Demensia

Penyebab demensia kedua yang paling biasa pada orang di bawah 65 adalah demensia frontotemporal (FTD), sekumpulan gangguan yang mempengaruhi lobus frontal dan temporal otak. Orang dengan FTD biasanya hadir dengan perubahan tingkah laku dan keperibadian dan / atau afasia ( kesukaran bahasa).

FTD juga dapat dilihat semasa penyakit Alzheimer (terutama pada subset pesakit dengan varian frontal) dan pada pesakit dengan demensia badan Lewy.

Oleh kerana neuron di lobus frontal dan temporal menjadi atrophied (menyusut) dari masa ke masa kesukaran berfikir, mengawal emosi, ketidakupayaan untuk mengatur, masalah berkomunikasi, dan tingkah laku yang tidak biasa berkembang.

Pukulan

Strok dan serangan iskemia sementara (TIA), juga boleh merosakkan fungsi lobus frontal. Apabila aliran darah melalui satu atau lebih saluran darah yang membekalkan darah ke kawasan lobus frontal terganggu atau berdarah, kawasan otak yang sesuai menderita dan tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Demensia vaskular, yang sering dipicu oleh kesan kumulatif dari beberapa strok kecil, adalah penyebab paling kerap terjadinya gangguan lobus frontal. Ia dipercayai berkaitan dengan penyakit Alzheimer dan gangguan neurodegeneratif yang lain.

Punca Lain

Punca kerosakan atau kecederaan lain pada cuping frontal mungkin termasuk yang berikut:

• Penyakit Huntington
• Lumpuh otak
• Penyakit Parkinson
• Tumor otak
• Jangkitan
• Kecederaan otak traumatik

Diagnosis

Imbasan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak dapat mengesan strok lobus frontal, dan kemungkinan jangkitan. Walau bagaimanapun, apabila ada sebab lain, seperti demensia atau gegar otak, maka ujian pencitraan otak sering menunjukkan atrofi atau mungkin sama sekali tidak mengesan kerosakan lobus frontal.

Secara amnya, MRI dan CT sama-sama berkesan dalam mendiagnosis demensia vaskular. Satu-satunya pengecualian adalah dalam kes pendarahan serebrum kronik yang mana MRI mungkin lebih baik.

Untuk menilai kerosakan anda pada lobus frontal, doktor anda mungkin menghantar anda untuk ujian gegar otak atau penilaian neuropsikologi yang lengkap. Pengujian melibatkan kemahiran pertuturan, kemahiran motorik, tingkah laku sosial, spontaniti, kawalan impuls, ingatan, penyelesaian masalah, dan bahasa.

Rawatan

Rawatan kerosakan lobus frontal dapat merangkumi sejumlah strategi, bergantung pada penyebabnya. Sebagai contoh, jangkitan boleh dirawat dengan antibiotik dan tumor otak dapat dibedah atau dirawat dengan kemoterapi atau radiasi.

Penyakit degeneratif, seperti penyakit Parkinson, penyakit Huntington, dan demensia biasanya dirawat secara simptomatik, tetapi, pada masa ini, ada sedikit yang dapat dilakukan untuk mencegah keadaan bertambah buruk.

Pemulihan

Apabila kerosakan lobus frontal muncul sebagai kelemahan motor, pemulihan dapat membantu anda mengoptimumkan fungsi motor yang ada. Pemulihan melibatkan pengukuhan dan pengoptimuman kemahiran motor anda yang ada.

Terapi Kognitif dan Tingkah Laku

Pemulihan lebih mencabar kekurangan kognitif dan sosial, dan fokus terapi kognitif dan tingkah laku menekankan mengatur emosi dan membendung tingkah laku impulsif.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Segala jenis kerosakan otak tentunya boleh menyebabkan tekanan yang tinggi. Sama ada anda atau orang yang anda sayangi telah mengalami kerosakan pada lobus frontal, anda harus sedar bahawa orang boleh mengalami tahap pemulihan, bergantung kepada penyebab kerosakan.

Kekurangan tingkah laku dan kognitif boleh menyebabkan keresahan dan sering mengganggu hubungan yang sihat. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi hidup dengan gangguan lobus frontal, ia dapat membantu memahami gejala dan menyesuaikan harapan anda

Kadang kala, meluangkan masa untuk menjelaskan dengan sabar mengapa tingkah laku tertentu tidak sesuai dapat membantu, dan kadang-kadang kesabaran tidak membantu, dan penerimaan mungkin satu-satunya pilihan.