"Fail: Injeksi-lutut-ama-regeneratif-ubat.jpg" oleh [Alice Pien, MD] dilesenkan di bawah CC BY-SA 4.0
Sekiranya anda adalah salah satu daripada berjuta-juta orang dewasa di Amerika Syarikat yang menderita sakit lutut, anda tahu ia sering dapat membuat anda tidak terus aktif, dan bahkan menyukarkan kehidupan seharian. Suntikan lutut terapeutik memberikan ubat secara langsung di dalam sendi lutut. Mereka dapat mengurangkan gejala yang menyakitkan, yang sering disebabkan oleh artritis.
Terdapat beberapa pilihan suntikan untuk membantu melegakan sakit lutut, termasuk kortikosteroid, asid hyaluronik, plasma kaya platelet, proloterapi dekstrosa, dan proloterapi masin. Suntikan yang berbeza digunakan bergantung pada jenis sakit lutut, sebab, dan faktor seperti usia dan ubat lain yang digunakan.
Walaupun suntikan lutut umumnya selamat dan risiko komplikasi rendah, terdapat beberapa kesan sampingan yang mungkin anda alami selepas suntikan. Penting untuk membincangkan pelbagai pilihan suntikan lutut dengan doktor anda - termasuk kemungkinan kesan sampingan - untuk menentukan mana yang paling sesuai untuk anda.
Kortikosteroid
Suntikan kortikosteroid (kortison) sering diberikan untuk gejala osteoartritis dan sakit sendi lain di lutut. Suntikan ini paling kerap digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan pada orang yang mempunyai:
- Gout
- Osteoartritis
- Artritis psoriatik
- Rheumatoid arthritis di lutut
Penggunaan biasa
Suntikan kortikosteroid dapat dengan cepat mengurangkan keradangan di dalam badan, yang menawarkan melegakan sakit lutut yang dapat berlangsung selama dua hingga tiga bulan, kadang-kadang lebih lama. Penghilang rasa sakit sementara boleh memberi peluang untuk terlibat dalam terapi fizikal, menghadiri acara hidup yang penting, atau menangguhkan operasi penggantian lutut.
Sebelum menerima suntikan kortison, kawasan di sekitar tempat suntikan akan dibersihkan. Doktor anda mungkin menggunakan ubat bius untuk kebas pada kawasan di mana jarum dimasukkan. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin menggunakan ultrasound untuk melihat masuknya jarum ke dalam badan, untuk memastikannya diletakkan di tempat yang betul. Ubat dilepaskan terus ke lutut di tempat suntikan.
Kesan sampingan
Walaupun suntikan kortison dapat membantu memberi kelegaan sementara, mereka tidak dapat menyembuhkan sakit lutut dan mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk semua orang. Suntikan kortison boleh menyebabkan kesan sampingan, terutamanya apabila digunakan berulang kali.
Sebilangan besar kecil dan hilang dengan masa. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesan sampingan yang berterusan atau semakin sengit, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda:
- Reaksi suar kortison: Ketidakselesaan di tempat suntikan boleh menyebabkan peningkatan kesakitan 24-48 jam selepas suntikan. Suntikan tempat suntikan boleh membantu mengatasi rasa sakit sementara ini
- Jangkitan: Setiap kali jarum disuntik ke dalam kulit, ada kemungkinan jangkitan. Antiseptik akan digunakan pada kulit sebelum suntikan untuk mengurangkan risiko jangkitan.
- Tahap gula meningkat: Bercakap dengan doktor anda jika anda menghidap diabetes sebelum menerima suntikan
- Kehilangan tisu lemak: Dosis tinggi kortison boleh menyebabkan kulit berkurang atau penipisan lemak di kawasan tersebut.
- Perubahan pigmen kulit: Kehilangan pigmentasi dapat diperhatikan dan boleh kekal.
Tahap Pendedahan Tinggi
Kortison - terutamanya apabila digunakan dalam jangka masa panjang - boleh merosakkan tisu, seperti tendon, ligamen, dan tulang rawan pada sendi lutut. Tulang rawan bertindak sebagai penyerap kejutan, mengurangkan geseran antara tulang ketika bergerak.
Atas sebab ini, tidak disarankan untuk mendapatkan suntikan kortison berulang pada sendi yang sama dalam jangka masa yang pendek, kerana boleh menyebabkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan. Sekiranya lebih daripada satu suntikan diberikan pada sendi yang sama, suntikan harus dijauhkan. Pesakit tidak boleh menerima lebih dari tiga hingga empat suntikan kortison setiap tahun.
Asid hyaluronik
Suntikan asid hyaluronik - juga disebut pelengkap viskos - adalah pilihan yang popular untuk membantu mengurangkan sakit sendi yang disebabkan oleh arthritis. Suntikan asid hyaluronik menyampaikan cecair pelincir terus ke sendi lutut untuk memberikan kelegaan sementara dari sakit lutut dan keradangan.
Suntikan asid hyaluronik membantu meningkatkan fungsi lutut, dan bahkan dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Jenama suntikan asid hyaluronik termasuk:
- Durolane
- Euflexxa
- Hyalgan
- Supartz
- Orthovisc
Sebelum menjalankan suntikan, doktor anda akan mensterilkan kulit di sekitar tempat suntikan. Kemudian, anestetik tempatan akan digunakan (topikal atau disuntik) untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa prosedur.
Sekiranya sendi lutut bengkak dengan cecair berlebihan, doktor anda mungkin terlebih dahulu mengeluarkan lebihan cecair untuk menghilangkan tekanan.
Sebaik sahaja cecair berlebihan dikeluarkan, doktor anda akan menyuntikkan asid hyaluronik ke sendi yang terjejas. Ramai pesakit disarankan meletakkan ais di tempat suntikan selepas itu untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak.
Kesan sampingan biasa suntikan asid hyaluronik termasuk:
- Sakit kepala
- Sakit di tempat suntikan
- Ruam / gatal-gatal
- Bengkak lutut
- Perut buncit (mis. Mual, cirit-birit)
Sebilangan besar kesan sampingan ini bersifat sementara dan hilang dengan masa. Sekiranya kesan sampingan anda berterusan atau semakin teruk, dapatkan rawatan perubatan.
Proloterapi Dekstrosa dan Proloterapi Salin
Proloterapi adalah suntikan larutan iritasi pada sendi untuk merangsang pembaikan tisu semula jadi di dalam badan. Suntikan proloterapi paling kerap menggunakan larutan gula (dekstrosa) atau larutan garam (garam) untuk sementara waktu:
- Meningkatkan kekuatan, fungsi, dan mobiliti sendi
- Meningkatkan kekuatan ligamen, tendon, dan tisu lain yang mengelilingi sendi
- Mengurangkan rasa sakit, kekakuan, dan keradangan pada sendi
Proloterapi biasanya melibatkan banyak suntikan yang dibuat dalam satu sesi rawatan. Rawatan ini diberikan setiap bulan selama beberapa (tiga hingga enam) bulan, diikuti dengan suntikan yang diperlukan. Lebih sedikit rawatan mungkin diperlukan, bergantung pada individu dan tahap keparahan keadaannya.
Waktu penyembuhan berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi banyak orang mengalami melegakan gejala yang menyakitkan dalam tiga hingga empat hari setelah rawatan.Kerana ia adalah proses penyembuhan regeneratif, mungkin memerlukan beberapa minggu untuk mengalami kelegaan sepenuhnya.
Suntikan proloterapi umumnya selamat dan mempunyai sedikit risiko. Walau bagaimanapun, rawatan boleh menyebabkan kesan sampingan ringan, termasuk:
- Lebam
- Sakit kepala
- Jangkitan di tempat suntikan
- Sakit, bengkak, dan kekakuan di kawasan sekitar suntikan
Suntikan Lain
Terapi plasma kaya platelet (PRP) adalah rawatan kontroversial untuk membantu melegakan gejala sakit lutut. PRP melibatkan pengambilan darah dari lengan pesakit dan memisahkan plasma yang kaya dengan platelet dari komponen darah yang lain. PRP kemudian disuntik ke sendi.
Ideanya adalah menggunakan sifat penyembuhan semula jadi darah untuk memperbaiki tisu yang rosak. Pada masa ini, rawatan terapi PRP dan kepekatan formula tidak standard. Kerana kurangnya kajian yang membuktikan keselamatan dan keberkesanan, American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation menasihatkan agar tidak suntikan plasma atau sel stem yang kaya dengan platelet.
Suntikan sel stem adalah satu lagi terapi kontroversial yang diberikan kepada beberapa pesakit yang menderita sakit lutut. Teorinya adalah bahawa - apabila disuntik ke sendi artritis - sel induk (yang biasanya dikumpulkan dari tisu, darah, atau sumsum tulang pesakit), boleh berkembang menjadi sel tulang rawan, memperlambat degenerasi dan mengurangkan rasa sakit dan radang.
Pada masa ini, terdapat bukti terhad mengenai keberkesanan suntikan sel induk untuk sakit lutut yang disebabkan oleh osteoartritis. Seperti PRP, suntikan sel stem bukanlah amalan biasa.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sebelum memutuskan suntikan lutut, anda mungkin ingin mencuba alternatif untuk melegakan kesakitan dan keradangan di lutut anda. Pilihan ini merangkumi:
- Pengubahsuaian gaya hidup: Ini mungkin termasuk mengelakkan aktiviti berat (misalnya, berlari dan melompat), penurunan berat badan, dan mengubah aktiviti menjadi aktiviti berdampak tidak / rendah.
- Latihan dan terapi fizikal: Banyak bentuk sakit lutut dapat diatasi dengan senaman yang betul. Latihan, sama ada atau bersendirian atau dengan ahli terapi fizikal, akan menumpukan pada menguatkan otot di sekitar sendi dan peregangan yang membantu melegakan kesakitan dan meningkatkan pergerakan.
- Pendakap: Pendakap lutut boleh digunakan untuk memberikan kestabilan luaran pada sendi. Peranti memberi tekanan pada sisi sendi, menyebabkan sendi meluruskan semula, dengan tujuan untuk mengurangkan rasa sakit dan radang. Terdapat banyak pilihan pendakap, jadi berbincanglah dengan doktor anda yang mana yang paling sesuai untuk anda.
- Ubat anti-radang: Ubat-ubatan bebas dan resep boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan di lutut untuk sementara waktu. Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) paling sering diresepkan atau disyorkan untuk mengurangkan keradangan di dalam badan untuk memberi kelegaan sementara dari gejala artritis, termasuk sakit sendi.
Sekiranya anda memilih suntikan lutut, penting untuk membincangkan sejarah kesihatan anda (termasuk alahan) dan ubat-ubatan semasa yang anda ambil dengan doktor anda. Ini termasuk ubat bebas, ubat herba, vitamin dan ubat preskripsi.