Cara Bercakap dengan Doktor Anda Mengenai Ganja

Kirill Vasikev / EyeEm / Getty Images

Pengambilan Utama

• Jangan takut untuk membincangkan topik ganja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
• Terangkan mengapa anda berminat dengan produk ganja dan bincangkan sama ada ia sesuai untuk anda dan kesihatan anda.
• Ketahui bahawa ganja mempunyai sejarah yang tersimpan, yang mungkin masih mempunyai kesan hingga kini. Teruskan sehingga anda mendapat jawapan yang anda perlukan untuk membuat keputusan yang tepat.

Sebelum Illinois menghalalkan ganja, Leslie Mendoza Temple, MD, seorang doktor yang pakar dalam perubatan integratif di Glenview, Illinois, tidak bercakap mengenai ganja dengan pesakitnya. Mereka tidak membawanya dan dia juga tidak membawanya. Lima tahun kemudian, pesakit yang mencari ganja perubatan membentuk sebahagian besar muatan Temple.

"Pesakit saya datang kepada saya kerana saya terkenal membicarakannya dan bersikap terbuka terhadapnya," katanya kepada Verywell. "Mereka mencari maklumat saya. Saya mendapat banyak rujukan dari doktor lain. "

Selepas pilihan raya umum 2020, hampir satu dari tiga orang Amerika tinggal di sebuah negeri di mana ganja telah disahkan sama ada untuk kegunaan perubatan atau dewasa, juga disebut sebagai rekreasi. Ganja perubatan kini sah di 36 negara, Guam, Puerto Rico, Kepulauan Virgin AS, dan Washington, DC Ganja untuk orang dewasa adalah sah di 15 negeri ditambah Guam dan Washington, DC, bagi mereka yang berumur 21 tahun ke atas.

Pengesahan diharapkan dapat berlanjutan kerana pelobi dan pegawai terpilih di beberapa negeri telah mencadangkan atau merancang untuk memperkenalkan perundangan untuk legalisasi ganja perubatan dan dewasa, serta dekriminalisasi pemilikan sejumlah kecil ganja.

Tindakan perundangan ini sesuai dengan sentimen keseluruhan dari masyarakat umum. Dua pertiga (67%) orang dewasa A.S. menyokong pengesahan ganja, menurut tinjauan yang diterbitkan oleh Pew Research Center pada bulan November 2019, yang paling tinggi sejak Pew Research Center mula bertanya pada tahun 1969.

Semakin ramai orang tertarik dengan produk yang berasal dariCannabis sativa L.menanam, ada peluang untuk mengemukakan perbincangan ganja di tempat terbuka - dan bagi penyedia perkhidmatan kesihatan yang dipercayai untuk mengisi jurang pengetahuan tersebut. Tetapi dalam beberapa cara, undang-undang dan sikap sekitar ganja berubah lebih cepat daripada ubat.

"Terdapat penggunaan terapeutik untuk [ganja], tetapi ada banyak ketidakselesaan tentang cara mengesyorkannya," kata Temple, sambil menambahkan bahawa terdapat beberapa sebab mengapa doktor, amalan perubatan, atau sistem penjagaan kesihatan mungkin tidak mesra ganja. "Oleh kerana masih haram secara federasi, beberapa orang bahkan tidak akan pergi ke sana kerana mereka tidak mahu risau."

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Oleh kerana lebih banyak negeri menghalalkan ganja, lebih banyak orang akan mendapat akses ke bahan tersebut, baik untuk tujuan perubatan atau untuk penggunaan orang dewasa. Anda tidak harus malu, takut, atau malu untuk membincangkan masalah ini dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda.

Pakar Perubatan dan Ganja

Akta Bahan Terkawal tahun 1970 menjadikan ganja sebagai ubat Jadual I, meletakkannya bersama dengan opioid, metamfetamin, dan bahan lain yang, antara kriteria lain, dianggap berpotensi tinggi untuk disalahgunakan.

Sukar untuk melakukan kajian bahan Jadual I kerana akses kepada bahan tersebut, walaupun untuk tujuan penyelidikan, sangat dibatasi. Tidak menghairankan bahawa penemuan saintifik mengenai ganja oleh penyelidik yang berpangkalan di A.S. telah terhad selama beberapa dekad.

Sebenarnya, itulah satu sebab mengapa Persatuan Perubatan Amerika telah menerapkan dasar-dasar yang menentang pengesahan ganja untuk penggunaan perubatan dan orang dewasa. Antara kebimbangan persatuan adalah pendidikan kakitangan perubatan mengenai penggunaan ganja, kesan, dan sindrom penarikan.

Dua pertiga daripada dekan kurikulum sekolah perubatan AS mengatakan bahawa lulusan mereka sama sekali tidak bersedia untuk menetapkan ganja perubatan, dan 25% mengatakan lulusan mereka sama sekali tidak bersedia untuk menjawab soalan mengenai ganja perubatan, menurut penemuan dari tinjauan nasional yang diterbitkan pada bulan November 2017. Penyelidik juga mendapati hanya 9% sekolah perubatan yang mempunyai ganja perubatan yang didokumentasikan dalam kurikulum mereka.

Eloise Theisen, RN, MSN, AGPCNP-BC

Semakin kita menormalkan ganja sebagai ubat, semakin banyak penyedia penjagaan kesihatan perlu membiasakannya.

Ringkasnya, sekolah kejururawatan dan sekolah perubatan tidak menyediakan pelajar untuk apa yang akan mereka hadapi di lapangan. Dan perubahan dasar, pendidikan, dan sikap yang cepat menimbulkan kekeliruan di kalangan pesakit. Akibatnya, banyak yang mungkin tidak melakukan perbualan yang mereka mahukan atau perlukan dengan penyedia perubatan mengenai ganja.

Itu perlu diubah, kata Eloise Theisen, RN, MSN, AGPCNP-BC, ahli fakulti pakar di program Cannabis Perubatan Sains Kesihatan dan Sains Pacific College. Theisen juga merupakan presiden Persatuan Jururawat Cannabis Amerika, sebuah organisasi kejururawatan nasional yang memfokuskan diri pada bidang terapi endocannabinoid yang baru muncul.

"Banyak pesakit merasa malu atau malu kerana mereka menggunakan ganja sebagai pilihan," katanya. "Saya akan mendorong pesakit untuk memulakan perbincangan dengan penyedia mereka dan bersikap telus mengenai penggunaannya. Semakin kita menormalkan ganja sebagai ubat, semakin banyak penyedia penjagaan kesihatan perlu membiasakannya. "

Sebelum Janji Temu Anda

Rahul Khare, MD, bekas doktor bilik kecemasan, telah memasukkan ganja perubatan bersama terapi tradisional dalam praktiknya sejak Illinois menghalalkan ganja untuk penggunaan perubatan dan orang dewasa masing-masing pada tahun 2014 dan 2020. Khare adalah Ketua Pegawai Eksekutif dan pengasas Innovative Care, sekumpulan amalan perubatan yang menawarkan rawatan primer, mendesak, dan tingkah laku di kawasan Chicago.Dia memberitahu Verywell bahawa selama bertahun-tahun, pasukannya telah membantu mengesahkan lebih daripada 18,000 pesakit untuk ganja perubatan. Bagi sesetengah pesakit, ganja adalah alternatif yang menarik untuk rawatan tradisional yang lain.

"Pesakit ingin tahu, malah teruja dengan kemungkinan meneroka ganja," katanya. “Orang ramai juga ingin mencari alternatif ubat-ubatan seperti opioid dan ubat benzodiazepin, yang biasanya diresepkan. Ketika wabak opioid berkembang di negara kita, begitu juga keinginan untuk mencari alternatif. "

Selalunya, pesakit berminat dengan ganja kerana mendengarnya dapat membantu dengan keadaan kronik, sakit belakang, atau barah. Theisen mengatakan bahawa kebanyakan pesakit yang bekerja dengannya baru menggunakan ganja dan tidak tahu harus bermula dari mana. Satu tempat untuk memulakan adalah dengan memeriksa undang-undang negeri anda untuk mengetahui sama ada penggunaan ganja dewasa atau perubatan adalah sah.

Undang-undang negara berbeza-beza, tetapi secara umum, ganja yang digunakan oleh orang dewasa yang disahkan bermaksud bahawa sesiapa sahaja yang berumur lebih dari satu tahun boleh membeli produk ganja dan menggunakannya dalam suasana peribadi, seperti rumah mereka. Lembaga negeri mengatur ganja perubatan, dan mendapatkannya biasanya memerlukan kebenaran daripada doktor bahawa lembaga tersebut telah memperakui atau meluluskan untuk mengesyorkan ganja perubatan.

Pesakit mesti terlebih dahulu bertemu dengan doktor yang diberi kuasa - selalunya, dewan mempunyai senarai atau daftar doktor yang boleh menetapkan ganja — untuk membincangkan kesihatan mereka, mengkaji sejarah perubatan mereka, dan melakukan pemeriksaan secara langsung. Lembaga negeri menentukan keadaan kesihatan yang memenuhi syarat untuk mendapatkan kad ganja perubatan. Keadaan ini berbeza mengikut keadaan dan dikemas kini secara berkala tetapi sering merangkumi barah, penyakit Crohn, fibromyalgia, glaukoma, HIV / AIDS, sklerosis berganda, dan gangguan tekanan pasca-trauma.

Program ganja perubatan menentukan berapa dan berapa kerap pesakit dapat membeli produk ganja dari dispensari perubatan berlesen negeri. Kad perlu diperbaharui setelah jangka waktu yang ditetapkan, seperti setiap tiga tahun, dan ganja perubatan tidak dilindungi oleh insurans kesihatan.

Beberapa pertimbangan untuk dibincangkan dengan doktor anda merangkumi rawatan lain yang telah anda cuba, ubat apa yang sedang anda ambil, sama ada majikan anda mempunyai polisi ubat toleransi sifar atau menjalankan ujian dadah, dan jika anda bekerja atau merancang untuk bekerja di bidang di mana ada adalah standard industri untuk penggunaan ganja. Contohnya, pemandu lori boleh kehilangan pekerjaan dan sukar mencari pekerjaan baru sekiranya mereka gagal dalam ujian dadah kerana ganja masih merupakan bahan terlarang secara federal.

Oleh kerana bilik peperiksaan boleh menakutkan atau menimbulkan kegelisahan bagi sesetengah orang, mungkin ada baiknya menuliskan sebarang pertanyaan atau masalah yang ingin anda bincangkan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda semasa lawatan anda.

Walaupun tidak diperlukan, berguna juga untuk mempelajari lebih lanjut mengenai ganja, cara kerjanya, dan produk ganja yang tersedia. Theisen, Khare, dan Temple mengesyorkan melihat:

• Projek CBD
• Daun
• Persatuan Jururawat Ganja Amerika
• Persatuan Pakar Ganja
• NORML
• Orang Amerika untuk Akses Selamat

Anda juga boleh meminta sumber perubatan tambahan kepada doktor anda.

Semasa Temujanji Anda

Doktor biasanya mempunyai jadual yang sangat ketat, jadi sebutkan ganja di muka untuk memanfaatkan masa temu janji anda dengan sebaik-baiknya. Sekiranya ganja bukan alasan utama lawatan anda, pertimbangkan untuk membuat janji temu lain supaya anda dapat mengadakan perbincangan yang lebih teliti.

"Kadang-kadang, anda mesti membawanya," kata Temple. "Doktor itu tidak akan membawanya kerana mereka mempunyai semua perkara lain yang sepatutnya mereka bicarakan dengan anda."

Apabila tiba waktunya, terangkan mengapa anda berminat dengan ganja, dan minta pendapat doktor anda.

"Ramai pesakit bimbang penyedia perkhidmatan kesihatan mereka tidak terbuka terhadap topik ini," kata Theisen. "Sekiranya mereka bekerja dengan profesional penjagaan kesihatan ganja yang berkelayakan, saya sarankan agar mereka memimpin dengan itu. Banyak pembekal akan berasa lega apabila mengetahui bahawa pesakit tidak berada di luar sana untuk berubat atau menjalani ganja sendiri. "

Doktor anda mungkin akan mengkaji ubat-ubatan apa yang anda ambil, sejarah kesihatan anda, dan keadaan kronik apa pun. Doktor anda juga mungkin bertanya mengenai tingkah laku gaya hidup anda, termasuk penggunaan alkohol dan dadah. Jujurlah. Ini akan memberi gambaran lengkap mengenai kesihatan anda kepada doktor.

Penting untuk diingat bahawa ganja boleh memberikan faedah, tetapi bukan tanpa risiko yang berpotensi. Ganja adalah bahan haram yang paling biasa digunakan di Amerika Syarikat. Ini ketagihan dan boleh menyebabkan perkembangan gangguan penggunaan ganja. Adalah sukar - dan kontroversial - untuk menganggarkan jumlah orang yang ketagihan ganja, tetapi kajian menunjukkan bahawa 9% orang yang menggunakan ganja akan menjadi bergantung. Angka itu meningkat kepada sekitar 17% bagi mereka yang mula menggunakan ganja pada usia remaja mereka.

Dengan ini, perbincangan menyeluruh dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berpengetahuan dapat membantu anda memahami gambaran yang lebih besar. Berikut adalah beberapa pertanyaan yang paling sering diajukan oleh Theisen, Khare, dan Temple:

• Adakah ganja akan membantu keadaan perubatan saya?
• Adakah jenis ganja tertentu sesuai untuk keadaan saya?
• Bagaimana saya menggunakan ganja?
• Berapa banyak yang perlu saya ambil?
• Apakah jenis produk yang harus saya gunakan?
• Bagaimana jika saya tidak mahu merokok?
• Apakah kesan sampingan yang mungkin saya alami?
• Bagaimana saya dapat meraih faedah tanpa mendapat yang tinggi?
• Apa yang harus saya bawa semasa pergi ke dispensari?
• Bagaimana saya menyampaikan penggunaan ganja dengan keluarga, rakan, dan majikan?

Theisen mengatakan terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan dan banyak pilihan bagi mereka yang berminat dengan ganja, dan penting bagi penyedia untuk memberikan panduan mengenai dos, laluan pentadbiran, potensi interaksi ubat-ubatan, dan kesan sampingan serta faedah penggunaan.

Selepas Temujanji Anda

Selepas janji temu anda, tinjau segala catatan yang anda ambil atau ringkasan lawatan anda bersama dengan sebarang bahan, sumber, atau kajian penyelidikan yang dicadangkan oleh doktor anda. Itu juga termasuk berunding dengan profesional ganja yang berkelayakan yang diperlukan.

Khare percaya bahawa kebanyakan doktor tidak memberikan tindak lanjut yang mencukupi, menyebabkan pesakit menjalani ganja sendiri. Hasilnya, Innovative Wellness mengupah perunding ganja untuk membantu merapatkan jurang ini.

"Perunding ganja di Innovative Wellness bercakap dengan pesakit mengenai kerjaya, keluarga, dan pilihan individu untuk membantu menentukan produk mana yang paling sesuai untuk keperluan unik mereka," kata Khare. "Kami bangga tidak hanya memberikan sijil kepada pasien, tetapi juga mendidik pasien. Pasukan kami telah mengesan kemajuan pesakit untuk menentukan jenis mana yang paling sesuai untuk setiap keadaan. Protokol-protokol ini berfungsi sebagai panduan, yang membolehkan kebanyakan pesakit mendapatkan kelegaan dengan lebih cepat. "

Khare menasihati pesakit untuk menyimpan catatan mengenai produk ganja yang telah mereka cuba dan pendapat mereka untuk dibincangkan pada lawatan masa depan, seperti kaedah penggunaan yang disukai (mis. Merokok, dimakan, tincture, topikal) dan jenis mana yang mereka rasa lebih baik untuk mengurangkan kesakitan.

Temple mengakui ada begitu banyak pilihan di apotik sehingga dapat menjadi sangat luar biasa. Dia juga menghubungkan pesakitnya dengan penjaga ganja untuk mendapatkan maklum balas yang lebih peribadi kerana mereka mendapati apa yang sesuai untuk mereka. Setelah mereka menjalani rejimen, dia sering menemui pesakit yang kembali untuk membincangkan masalah kesihatan yang lain.

"Sebab mereka datang kepada saya, roti dan mentega, adalah pengurusan penyakit kronik," katanya. "Ini membuat orang berada di pintu latihan saya, tetapi kita melangkah lebih jauh daripada ganja. Mereka mendapat kad mereka - masalah besar - tetapi mereka tidak hilang. Saya menguruskan simptom-simptom mereka yang lain bersama dengan doktor mereka dan mendapatkan pakar dan doktor [mereka] lebih selesa dengan idea bahawa mereka diperhatikan oleh seseorang yang mereka percayai menggunakan ganja. Ganja hanya satu aspek daripadanya. "

Bagaimana jika Doktor Anda Tidak Mahu Bercakap Mengenai Ganja?

Pesakit mesti mempercayai doktor mereka agar merasa selesa membincangkan topik ganja. Bagaimanapun, mereka mungkin malu, bimbang untuk dinilai atau diperlakukan secara berbeza, dan bimbang dengan apa yang mungkin dicatatkan oleh doktor dalam rekod perubatan mereka.

Temple mengatakan bahawa dia merasa tidak enak ketika mendengar pesakit mengatakan bahawa mereka bertanya kepada doktor lain tentang ganja dan diberitahu sama sekali tidak, kerana itulah akhir perbualan. Rasanya seperti penilaian pesakit, tetapi dia mengatakan ini lebih cenderung kepada gambaran tentang pendidikan, pengalaman, dan keselesaan doktor dengan ganja.

"Apabila anda mendapat respons seperti itu, mereka tidak begitu berpengetahuan, jadi pengalaman klinikal tidak cukup untuk merasa yakin untuk [mengesyorkan ganja]," kata Temple. "Mereka mungkin mempunyai keyakinan mereka sendiri - mungkin beragama, moral, apa pun. Atau, mereka mempunyai pengalaman buruk dengan pesakit yang ketagihan dan mereka tidak pernah mahu menyentuh ganja untuk orang lain, yang memalukan. Atau, mereka rasa tidak ada kajian yang mencukupi. "

Ini boleh menjadi gabungan semua sebab ini dan lain-lain yang menjadikan doktor terlalu mudah membuang atau tidak mengesyorkan ganja. Sering kali ini adalah kenyataan yang tidak disengajakan kerana banyak pesakit tidak akan kedinginan.

Temple mengatakan jika ganja adalah pilihan yang tepat untuk membantu pesakit, maka doktor harus mempertimbangkannya. Seperti ubat-ubatan lain, doktor harus membuat penyelidikan sendiri dan tidak membuang ganja sama sekali. Doktor yang baik, katanya, akan mengakui perkara yang mereka tidak tahu atau tidak selesa, tetapi mereka masih boleh merujuk pesakit ke doktor lain.

"Setiap doktor dan pekerja kesihatan akan berada pada tahap pendidikan yang berbeda kerana tidak ada standardisasi ketika kami berlatih," kata Temple. "Yang kami pelajari di sekolah kedokteran adalah apa kesan potensial [ganja], yang penting."

Tetapi itu bukan gambaran keseluruhan mengenai ganja.

"Kami memerlukan lebih banyak pendidikan doktor kami supaya kami dapat menghentikan mereka dan membuat mereka mencari maklumat mereka di tempat lain," katanya. "Tapi semakin baik."