Er Productions Limited / Getty Images
Pengambilan Utama:
- Sejak bulan Mac, hospital telah menerapkan kebijakan lawatan yang ketat, yang telah memberi kesan besar kepada pesakit dan keluarga mereka.
- Kini, hospital di seluruh negara perlahan-lahan melonggarkan protokol mereka dan mencari cara yang sesuai untuk menguruskan keperluan emosi pesakit sambil mencegah penyebaran COVID-19.
- Lawatan ke hospital yang terhad boleh meninggalkan pesakit tanpa peguam bela dan sokongan fizikal dari orang yang mereka sayangi.
Ia adalah 15 Mei ketika ayah Emily Schmitz yang berusia 78 tahun pertama kali dimasukkan ke hospital untuk pembedahan penyumbatan usus kecil. Walaupun bapanya bersikap negatif terhadap COVID-19, Schmitz mengatakan bahawa dia dan adik-beradiknya tidak dibenarkan melihatnya kerana polisi lawatan hospital yang ketat.
Schmitz, yang memiliki agensi komunikasi di Austin, Texas, memberitahu Verywell bahawa pada mulanya, ayahnya baik-baik saja, tetapi dia cepat merosot - menunjukkan tanda-tanda kebingungan - yang menyangkut dia dan adik-beradiknya. Tidak lama kemudian, mereka membuat banyak panggilan telepon ke rumah sakit untuk memastikan keperluan ayah mereka terpenuhi, termasuk permintaan air.
"[Kakak saya] meminta setiap hari untuk menemuinya, terutama ketika keadaan mental dan fizikalnya semakin merosot, dan mereka masih tidak mengizinkannya melihatnya dan menganjurkan untuk merawatnya dengan lebih baik," katanya. Akhirnya, pada 21 Mei, hospital membenarkan kakak Schmitz untuk mengunjungi ayah mereka, tetapi hanya untuk hari itu.
Semakin prihatin dengan keadaan ayahnya, Schmitz terbang dari Texas, tetapi setelah tiba di hospital, dia ditolak untuk berkunjung. Dia memutuskan untuk mengambil perkara di tangannya. "Saya sampai ke pentadbir hospital dan memerlukan seseorang untuk mendengarkan kami," kata Schmitz. "Itu sangat mengecewakan."
Pada 29 Mei, hospital akhirnya membenarkan Schmitz dan adik-beradiknya untuk mengunjungi ayah mereka, yang pada ketika itu, berada dalam keadaan kritikal di unit rawatan rapi (ICU). Mereka memakai topeng dan sarung tangan dan hanya dibenarkan berkunjung selama 10 minit.
Ayah mereka meninggal pada keesokan harinya - sendirian - bukan dari penyumbatan usus kecil yang pada awalnya dia dimasukkan, tetapi dari sepsis yang teruk dengan kejutan septik.
"Keluarga tahu orang yang mereka sayangi dan tahu bila ada yang tidak betul," kata Schmitz. "Jadi, tidak dapat memiliki seseorang di sana untuk pesakit adalah di mana sistem hospital jatuh sangat pendek."
Setelah berbulan-bulan polisi lawatan yang ketat, pesakit dan keluarga mereka bercakap mengenai jumlah emosi COVID-19. Kini, hospital di seluruh negara bertindak balas dengan perlahan-lahan melonggarkan protokolnya, dan menerapkan strategi baru untuk memastikan keluarga tetap terhubung.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi perlu berkunjung ke hospital, tanyakan kepada hospital tempatan anda untuk mengkaji semula dasar lawatan COVID-19 yang dikemas kini. Panggilan telefon dan video adalah cara yang baik untuk terus berhubung, tetapi hospital tempatan anda mungkin mempunyai sumber yang berbeza untuk membantu keluarga mengatasi jarak tersebut.
Sejauh mana Ketatnya Dasar Pelawat?
Pada awal wabak ini, kebanyakan hospital menerapkan peraturan tanpa pelawat yang ketat untuk membendung penyebaran COVID-19. Kajian Julai, diterbitkan dalamThe American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, mendapati bahawa daripada 48 hospital Michigan, 39% melarang pengunjung tanpa pengecualian dan 59% hanya membenarkan pelawat di bawah "pengecualian tertentu." Pengecualian tertentu ini sering kali bermaksud situasi akhir hayat atau kelahiran anak. Sistem hospital menetapkan polisi masing-masing, tetapi organisasi persekutuan seperti Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit telah mengeluarkan garis panduan COVID-19 untuk kemudahan penjagaan kesihatan.
Setelah beberapa laporan mengenai cara negatif dasar lawatan memberi kesan kepada pesakit dan keluarga mereka, beberapa hospital mula melonggarkan sekatan mereka, sementara masih meminta pengunjung mengambil langkah berjaga-jaga COVID-19 yang diperlukan seperti memakai topeng. Sebagai contoh, untuk unit pesakit rawat jalan, Sistem Kesihatan MedStar, yang terletak di Maryland dan Washington D.C., kini membenarkan pesakit satu pengunjung setiap hari, tetapi hanya jika pesakit itu tidak mempunyai COVID-19.
Untuk Ibu dan Bayi
"Pada mulanya, kami menerapkan pendekatan jahat, yang hampir menutup semua pengunjung, kecuali yang penting bagi ibu," kata Jorge E. Perez, MD, ahli neonatologi dan pengasas bersama Kidz Medical Services, kepada Verywell.
Menurut Perez, yang juga berkhidmat sebagai pengarah perubatan perkhidmatan neonatal dan bayi baru lahir di South Miami Hospital di Florida, pelawat itu harus tinggal di tempat tinggal ibu sehingga bayi dan ibu dikeluarkan. Sekiranya pelawat meninggalkan hospital, mereka tidak dapat kembali.
Walaupun peraturan satu pelawat per pesakit tetap berlaku di South Miami Hospital, jika pelawat itu meninggalkan hospital, mereka tetap beradakini dibenarkan untuk kembali.
Polisi ketat yang serupa juga berlaku di hospital lain, terutamanya ketika berlakunya wabak, ketika kesan COVID-19 pada bayi relatif tidak diketahui. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sementara kebanyakan bayi baru lahir yang dijangkiti virus mempunyai gejala ringan atau tidak, ada laporan mengenai bayi baru lahir yang mengalami kes-kes COVID-19 yang teruk.
"Kami harus kreatif untuk terus menawarkan penjagaan berpusatkan keluarga," kata Perez. Pasukan Kidz Medical di hospitalnya berkomunikasi setiap hari dengan ibu bapa pesakit di NICU. Di samping itu, mereka menyediakan kamera menonton 24/7 sehingga ibu bapa dan memperluas ahli keluarga dapat melihat bayi dalam masa nyata dan mengikuti perkembangannya.
"Telah diketahui bahawa wanita mempunyai hasil kelahiran yang lebih baik ketika tahap stres dikurangkan dan ketika mereka dikelilingi oleh sokongan dan advokasi," kata Talitha Phillips, seorang pekerja dan postpartum doula di Los Angeles dan CEO Claris Health, kepada Verywell. "Ini terutama kritikal bagi wanita warna yang sudah menghadapi masalah kesihatan ketika bersalin dan melahirkan. "
Phillips tidak asing dengan kesukaran emosi yang dihadapi wanita hamil apabila terpaksa memilih satu orang sokongan untuk menemaninya di hospital. Dia dan pelanggannya sangat kecewa untuk mengetahui peraturan lawatan terhad yang berkuat kuasa pada bulan Mac ini.
"Saya tidak akan lupa duduk di Uber, menangis setelah saya terpaksa meninggalkan ibu dan suaminya di pintu masuk hospital," katanya. "Kami telah bekerja bersama selama 12 jam dan pada saat-saat paling sengit, saya untuk 'meninggalkannya'. "
Dia menjelaskan bahawa walaupun kemampuan untuk memberikan tenaga kerja dan perkhidmatan doula selepas bersalin di hospital masih terhad, "dalam dua minggu terakhir, dua hospital di LA telah mulai mengizinkan wanita untuk membawa pasangan dan satu orang sokongan dengan mereka."
Untuk Pesakit ICU
Peraturan lawatan ICU sangat berbeza mengikut hospital dan negeri. Sebagai contoh, Sistem Kesihatan University of California San Francisco kini membenarkan sehingga dua pengunjung pada satu masa di ICU. Pengunjung boleh berkunjung pada bila-bila masa dan satu pelawat boleh bermalam.
Kajian menunjukkan bahawa lawatan sangat penting bagi pesakit di unit rawatan rapi, terutama bagi mereka yang tidak dapat bercakap sendiri. Para penyelidik mendapati bahawa kehadiran keluarga di sisi katil dapat membantu mengurangkan kecelaruan dan juga membantu keluarga membuat keputusan yang lebih baik mengenai penjagaan orang yang mereka sayangi.
Schmitz dan keluarganya berharap mereka dapat berada di sisi ayahnya semasa dia dimasukkan ke hospital. Peraturan lawatan COVID-19 yang ketat menyukarkan dia dan adik-beradiknya untuk membela dia, dan mengawasi perawatan yang dia perlukan.
"Mesej yang ingin saya sampaikan dengan segera adalah pentingnya mempunyai peguam bela untuk ahli keluarga anda, berbicara, dan membawanya ke puncak jika anda perlu," kata Schmitz.
