Komersial Catherine Falls / Getty Images
Pengambilan Utama
- Penyelidikan awal menunjukkan hubungan antara suhu hangat yang tidak normal dan lawatan ke hospital oleh pesakit MS.
- Suhu yang lebih panas mempengaruhi orang dengan MS sepanjang tahun - bukan hanya semasa gelombang panas.
- Tetap tenang dapat membantu mengurangkan gejala pada orang dengan MS.
Dalam perbualan dengan pesakit yang menghidap multiple sclerosis (MS), Holly Elser, PhD, belajar bahawa panas sangat mencetuskan gejala MS pesakit. Ketika dia tiba di rumah pada petang itu, Elser, seorang pelajar perubatan tahun empat di Stanford dengan PhD dalam epidemiologi, menggali lebih mendalam mengenai penyelidikan mengenai panas dan MS.
Walaupun terdapat penelitian yang cukup kuat mengenai bagaimana perubahan mendadak dalam suhu badan inti dapat menyebabkan gejala neurologi yang memburuk sementara, dia mendapati kekurangan maklumat tentang bagaimana cuaca memainkan peranan.
"Tidak banyak implikasi cuaca dan suhu bagi individu yang hidup dengan sklerosis berganda, walaupun pada hakikatnya kita tahu secara klinikal bahawa haba adalah pencetus utama," kata Elser.
Untuk lebih memahami hubungannya, Elser dan pasukan penyelidiknya mengkaji hubungan antara cuaca panas yang tidak normal dan lawatan ke hospital untuk lebih daripada 100,000 orang dengan MS. Mereka mendapati pada bulan-bulan yang lebih panas daripada biasa, terdapat peningkatan jumlah orang yang menerima rawatan kecemasan atau pesakit dalam untuk gejala MS. Penyelidikan awal akan diterbitkan tidak lama lagi dan akan dibentangkan di Mesyuarat Tahunan American Academy of Neurology bulan depan.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Orang dengan sklerosis berganda sering mengalami gejala yang memburuk atau timbul semula dengan kenaikan suhu badan. Sekiranya anda menghidap MS, mungkin perlu dijejaki bagaimana anda bertindak balas terhadap suhu dan bersiap untuk menghadapi panas yang berlebihan selama berhari-hari. Anda boleh bersiap dengan panas dengan memastikan anda memakai pakaian bernafas dan minum air sejuk.
Kenaikan Suhu dan Gejala MS
Orang dengan MS sering mengalami gejala yang semakin teruk dengan peningkatan suhu badan. Gangguan autoimun menyerang myelin - sarung yang melindungi sel saraf dan memastikan isyarat cepat dilalui di antara mereka. Isyarat mungkin dapat melalui sistem saraf walaupun dengan tahap myelin yang rendah.Tetapi dalam beberapa keadaan, seperti lonjakan suhu badan, impuls saraf tersekat.
Nancy Sicotte, MD, ketua jabatan neurologi dan pengarah program sklerosis berganda di Cedars-Sinai di California, mengatakan bahawa bagi pesakit MS yang sensitif terhadap panas, perkara seperti senaman aerobik berat dan melawan jangkitan boleh menyebabkan munculnya semula gejala yang nampaknya dapat diselesaikan.
"Ini membingungkan bagi pesakit ketika mereka pertama kali didiagnosis memahami bahawa itu tidak bermakna mereka mengalami serangan baru - ini bukan kejadian keradangan baru," kata Sicotte. "Tetapi ini adalah tanda bahawa mereka mengalami kerosakan pada sistem saraf mereka, dan mereka telah pulih tetapi tidak lengkap."
Kesan Perubahan Iklim
Pasukan penyelidik mengkaji bulan-bulan di mana suhu luar biasa tinggi pada waktu itu tahun-khususnya ketika suhu wilayah lebih tinggi daripada rata-rata jangka panjang untuk bulan itu hampir 2 darjah atau lebih. Dengan berbuat demikian, mereka dapat mengesan kesan peningkatan suhu sepanjang tahun, dan bukan hanya pada musim panas yang melampau.
"Fakta bahawa kita masih melihat kesan dari variasi suhu yang lebih halus ini menunjukkan kepada fakta bahawa mungkin ada akibat yang tidak disedari atau tidak diakui dari perubahan iklim yang tidak semestinya berkaitan dengan peristiwa cuaca dan suhu ekstrem yang lebih jelas dan sangat diiklankan, terutamanya kepada orang yang kita tahu rentan, ”kata Elser.
Sembilan dari sepuluh tahun terpanas yang tercatat telah berlaku sejak tahun 2005, menurut Pentadbiran Lautan dan Atmosfera Nasional. Selama abad berikutnya, Panel Antara Kerajaan mengenai Perubahan Iklim memproyeksikan bahawa suhu global akan meningkat lebih dari 2.5 darjah, dan mungkin oleh lebih daripada 3.5 darjah.
"Saya tidak fikir ia mengejutkan," kata Sicotte. "Kami pasti melihat orang menderita lebih banyak ketika cuaca menjadi lebih panas."
Menetapkan Trend
Untuk mengkaji hubungan ini, pasukan penyelidik menggunakan pangkalan data tuntutan insurans yang lebih besar daripada lebih daripada 7.5 juta orang antara tahun 2003 hingga 2017. Mereka mengenal pasti lebih daripada 100,000 orang dengan MS dan membuat pangkalan data untuk mengesan sama ada seseorang yang layak untuk insurans mengunjungi hospital atau memerlukan perkhidmatan kecemasan untuk MS mereka setiap bulan.
"Kajian berdasarkan populasi ini sangat membantu dalam mengenal pasti trend yang sukar dilihat," kata Sicotte.
Kajian retrospektif skala besar seperti ini dapat menunjukkan hubungan antara suhu dan gejala MS. Tetapi Elser mengatakan bahawa data tersebut hanya menangkap subset pesakit dengan gejala yang serius. Orang dengan MS yang mengalami gejala tetapi tidak mendapatkan rawatan kemungkinan terlepas dalam kajian ini.
"Bekerja seperti kita sangat bermakna kerana ia mewujudkan kecenderungan dalam sekumpulan besar orang dalam jangka masa yang panjang di seluruh AS, tetapi ia benar-benar memotivasi pemeriksaan semula fenomena ini dalam kumpulan data di mana terdapat langkah-langkah yang lebih tepat mengenai gejala dan kecacatan," Elser kata.
Untuk gambaran yang lebih terperinci mengenai kesan anomali suhu pada pesakit MS, kajian masa depan dapat mengesan gejala sekumpulan individu yang lebih kecil dalam jangka masa yang panjang.
"Saya harap apa yang akan terus kita pelajari adalah bukan hanya suhu ekstrem yang penting - tetapi mungkin terdapat lebih banyak variasi suhu yang berpotensi mengganggu dan membahayakan individu dengan MS," kata Elser.
Cara Menyokong Pesakit MS
Penyedia perkhidmatan kesihatan sering mengesyorkan orang yang menghidap MS bersedia untuk panas berlebihan ketika mereka pergi ke luar atau bersenam. Mereka mungkin, misalnya, memeriksa cuaca sebelum meninggalkan rumah supaya mereka tidak terlalu panas dan terlalu panas, membawa air sejuk untuk diminum, atau memakai selendang atau rompi yang menyejukkan.
"Kami melihat pesakit yang mungkin dibesarkan di Minnesota atau sesuatu dan mereka tinggal [di California Selatan] tetapi kemudian mereka pulang untuk Krismas dan mereka mendapati bahawa mereka merasa jauh lebih baik ketika mereka berada dalam cuaca sejuk," kata Sicotte.
Elser mengatakan bahawa penting untuk memastikan orang mendapat akses yang adil ke sumber penyejukan seperti baucar elektrik untuk membayar penyaman udara dan akses ke stesen penyejukan.
"Sebilangannya hanyalah mengulangi hal-hal yang sudah kita ketahui menjadi efektif dan ada yang memikirkan pesakit mana yang paling rentan kerana mereka kurang mendapat akses ke jenis sumber yang mereka perlukan untuk dapat memanfaatkannya. melindungi diri mereka sendiri, ”kata Elser.