Skizofrenia kanak-kanak adalah gangguan mental yang tidak biasa tetapi teruk di mana kanak-kanak mempunyai tingkah laku yang tidak biasa dan menyimpang persepsi terhadap realiti. Ia dicirikan oleh permulaan sebelum usia 13 tahun, dan memberi kesan kepada satu daripada 40,000 kanak-kanak. Skizofrenia tidak sering dijumpai pada kanak-kanak yang berusia lebih muda dari 12 tahun. pertengahan hingga akhir tahun remaja. Keadaan ini sukar dijumpai pada peringkat awal.
Kebimbangan mengenai skizofrenia berkisar dari tingkah laku hingga kesan emosi, dan mungkin merangkumi halusinasi serta gangguan fungsi harian.
Serghei Turcanu / Getty Images
Gejala
Gejala skizofrenia kanak-kanak mungkin berbeza, tetapi biasanya merangkumi khayalan, halusinasi, keliru keliru, dan ketidakupayaan untuk berfungsi. Perubahan tingkah laku boleh berlaku secara perlahan dari masa ke masa, tetapi ia juga boleh berlaku secara tiba-tiba. Seorang kanak-kanak dengan skizofrenia perlahan-lahan menjadi lebih pemalu dan menarik diri. Mereka juga mungkin mula bercakap mengenai idea atau ketakutan yang aneh dan mula mendekati orang tua mereka.
Gejala skizofrenia pada kanak-kanak serupa dengan orang dewasa, tetapi kanak-kanak mengalami halusinasi pendengaran lebih kerap (80% kes) dan biasanya tidak mengalami khayalan atau gangguan pemikiran formal sehingga pertengahan remaja atau lebih tua. Gejala skizofrenia ini mungkin menyerupai masalah lain atau keadaan psikiatri. Penting untuk berunding dengan pakar pediatrik anda untuk mengesampingkan diagnosis skizofrenia kanak-kanak.
Tanda-tanda Awal
Tanda-tanda amaran awal skizofrenia kanak-kanak mungkin berbeza dari kanak-kanak ke anak, tetapi boleh merangkumi:
- Masalah menceritakan impian dari realiti (pandangan realiti yang menyimpang)
- Pemikiran yang keliru, seperti membingungkan TV dengan kenyataan
- Fikiran dan idea yang terperinci dan pelik
- Takut atau percaya bahawa seseorang atau sesuatu akan membahayakannya
- Melihat, mendengar, atau merasakan perkara yang tidak nyata, seperti suara pendengaran (halusinasi)
- Idea yang kelihatan nyata tetapi tidak berdasarkan kenyataan (khayalan)
- Kesedihan yang melampau
- Banyak kegelisahan atau ketakutan
- Kekurangan ekspresi emosi ketika bercakap
- Masalah melakukan kerja sekolah atau penurunan tahap kejayaan sekolah
- Pengunduran sosial, seperti menghadapi masalah membuat dan menjalin pertemanan
- Pergolakan dan kekeliruan secara tiba-tiba
- Tingkah laku tidak teratur, seperti melakukan perkara peribadi di khalayak ramai. Atau tingkah laku katatonik, seperti duduk dan menatap, seolah-olah anak itu tidak dapat bergerak.
- Kelakuan ganjil, seperti kanak-kanak yang lebih tua seperti dia jauh lebih muda
Tanda-Tanda Kemudian
Pada kanak-kanak yang lebih tua, berikut mungkin gejala skizofrenia:
- Ekspresi wajah yang masih kosong (dikenali sebagai kesan kosong)
- Pergerakan wajah, anggota badan, atau badan yang canggung, berkontrak, atau tidak biasa
- Keluhan dan kecurigaan ancaman, plot, atau konspirasi
- Mendiami secara berlebihan pada pandangan, kegagalan, atau kekecewaan masa lalu
- Kerengsaan yang melampau atau kemarahan yang tidak disengajakan atau tidak sesuai dengan keadaan
- Kebencian dan tuduhan melampau atau tidak berasas terhadap orang lain
- Ketidakupayaan untuk mengikuti satu aliran pemikiran
- Ketidakupayaan membaca isyarat bukan lisan
- Tingkah laku dan tindak balas yang tidak wajar terhadap situasi sosial seperti ketawa dalam keadaan sedih
- Ucapan yang tidak koheren
- Pemikiran yang tidak rasional, termasuk memberikan makna khusus untuk peristiwa dan objek tanpa kepentingan peribadi; anggapan kewibawaan agama, politik, atau kewibawaan yang berlebihan; kepercayaan bahawa orang atau entiti lain mengawal badan, fikiran, atau pergerakan mereka; atau kepercayaan bahawa kekuatan, semangat, atau entiti jahat telah memiliki tubuh atau fikiran mereka
- Kekurangan dalam amalan kebersihan diri
- Lama menatap tanpa berkelip atau kesukaran menumpukan perhatian pada objek
- Suasana turun naik dengan cepat
- Melihat atau mendengar perkara yang tidak dilakukan oleh orang lain
- Kepekaan tiba-tiba dan menyakitkan terhadap cahaya dan bunyi
- Perubahan ketara dalam pola tidur secara tiba-tiba
- Bercakap dengan kuat kepada diri mereka sendiri, sering mengulangi atau mengulangi perbualan dengan orang lain (nyata atau khayalan)
- Kecenderungan untuk menukar topik dengan pantas semasa satu perbualan
- Penggunaan kata-kata yang tidak masuk akal atau dibuat-buat
- Pengunduran dari persahabatan dan aktiviti
Pengelasan Gejala
Gejala skizofrenia diklasifikasikan sebagai positif (khayalan, halusinasi dan tingkah laku pelik), negatif (kesan rata, penarikan, dan sikap tidak responsif emosi), ucapan yang tidak teratur (termasuk ucapan yang tidak dapat difahami), dan tingkah laku tidak teratur atau catatonik (perubahan mood yang ketara, tiba-tiba pencerobohan, atau kekeliruan, diikuti dengan gerakan tiba-tiba dan menatap) Anak anda mungkin didiagnosis dengan skizofrenia jika gejala ini muncul untuk tempoh sekurang-kurangnya satu bulan.
Diagnosis
Seorang psikiatri kanak-kanak dan remaja mungkin perlu melakukan penilaian kesihatan fizikal dan mental yang menyeluruh untuk mendiagnosis skizofrenia.
Ujian yang boleh dilakukan oleh doktor untuk membantu mendiagnosis skizofrenia kanak-kanak termasuk:
- Pemeriksaan fizikal: Ini boleh dilakukan untuk membantu mengatasi masalah lain yang boleh menyebabkan gejala dan untuk memeriksa komplikasi yang berkaitan
- Ujian dan pemeriksaan: Ini mungkin termasuk ujian yang membantu mengesampingkan keadaan dengan gejala yang serupa, dan pemeriksaan alkohol dan ubat-ubatan. Doktor juga boleh meminta kajian pencitraan, seperti MRI atau CT scan
- Penilaian psikologi: Ini termasuk memerhatikan penampilan dan tingkah laku, menanyakan fikiran, perasaan dan corak tingkah laku, termasuk pemikiran untuk menyakiti diri sendiri atau membahayakan orang lain, menilai kemampuan berfikir dan berfungsi pada tahap yang sesuai dengan usia, dan menilai mood, kegelisahan dan kemungkinan gejala psikotik. Ini juga merangkumi perbincangan mengenai keluarga dan sejarah peribadi
Doktor atau profesional kesihatan mental anda boleh menggunakan kriteria diManual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Ke-5(DSM-5). Kriteria diagnostik untuk skizofrenia kanak-kanak pada amnya sama dengan skizofrenia dewasa.
Kriteria diagnostik DSM-5 untuk skizofrenia pada kanak-kanak adalah:
- Khayalan
- Halusinasi
- Pertuturan yang tidak teratur (mis. Kegelisahan atau ketidakselarasan yang kerap)
- Tingkah laku yang sangat tidak teratur atau catatonik
- Gejala negatif
- Kegagalan mencapai tahap jangkaan fungsi interpersonal, akademik, atau pekerjaan
- Tanda-tanda gangguan berterusan berterusan sekurang-kurangnya enam bulan. Tempoh enam bulan ini mesti merangkumi sekurang-kurangnya satu bulan gejala (atau kurang jika berjaya dirawat)
- Gangguan tersebut tidak disebabkan oleh kesan fisiologi bahan (mis., Ubat penyalahgunaan, ubat) atau keadaan perubatan lain
- Sekiranya terdapat sejarah gangguan spektrum autisme atau gangguan komunikasi pada permulaan kanak-kanak, diagnosis tambahan skizofrenia hanya dibuat jika khayalan atau halusinasi yang menonjol, sebagai tambahan kepada gejala skizofrenia yang diperlukan, juga hadir selama sekurang-kurangnya satu bulan, atau kurang sekiranya berjaya dirawat
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya anak anda mempunyai beberapa pengalaman berikut, pertimbangkan untuk mengunjungi profesional perubatan dengan anak anda untuk mengesampingkan kemungkinan skizofrenia:
- Adakah anak anda mengalami kelewatan perkembangan?
- Adakah anak anda berhenti mandi atau berpakaian sendiri?
- Adakah anak anda semakin antisosial?
- Adakah matlamat akademik mereka merosot?
- Adakah tabiat makan mereka berubah?
- Adakah mereka menjadi paranoid dan curiga dengan orang lain?
- Adakah mereka kekurangan emosi?
- Adakah mereka mengelirukan mimpi dengan kenyataan?
- Adakah mereka menjadi agresif?
Punca
Punca skizofrenia kanak-kanak tidak diketahui. Walau bagaimanapun, para penyelidik percaya bahawa seperti skizofrenia dewasa, genetik, kimia otak, dan faktor persekitaran memainkan peranan. Dalam kembar yang sama, jika satu kembar mempunyai gangguan, kembar yang lain adalah 40 % lebih cenderung menghidap skizofrenia. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan ini akan memilikinya.
Beberapa kajian mendapati bahawa bahan kimia otak, dopamin dan glutamat yang berlaku secara semula jadi, boleh menyumbang kepada skizofrenia juga. Kajian lain telah melihat perbezaan antara otak seseorang dengan gangguan dan otak mereka yang tidak. Teori lain adalah bahawa ketika otak berkembang pada peringkat awal janin, neuron yang berlainan berpindah ke kawasan otak yang lain.
Beberapa pakar percaya bahawa skizofrenia kanak-kanak juga boleh dikaitkan dengan faktor persekitaran tertentu yang mempengaruhi ibu semasa kehamilan, seperti:
- Penggunaan dadah atau alkohol
- Pendedahan kepada agen hormon atau kimia tertentu
- Pendedahan kepada virus atau jangkitan tertentu
- Tekanan yang melampau
- Kesihatan pemakanan yang buruk
Rawatan
Skizofrenia pada kanak-kanak pada umumnya dirawat dengan kombinasi ubat dan terapi. Pemantauan sepanjang hayat oleh profesional kesihatan yang berkelayakan adalah suatu keharusan bagi sesiapa yang didiagnosis dengan skizofrenia.
Ubat-ubatan
Antipsikotik biasanya diresepkan untuk kanak-kanak dengan skizofrenia. Jenis ubat ini membantu menguruskan khayalan, halusinasi, dan kemurungan.Seorang doktor boleh mencuba pelbagai ubat atau gabungan beberapa ubat seperti antidepresan atau ubat anti-kegelisahan. Ubat penstabil mood seperti litium dan asid valproik juga akan diresepkan, terutama pada peringkat awal penyakit.
Ubat antipsikotik mungkin mempunyai kesan sampingan, termasuk mengantuk, gelisah, kekejangan otot, mulut kering, dan penglihatan kabur. Sekiranya anak anda mengalami kesan sampingan ini, doktor boleh menurunkan dos atau menukar ubat untuk membantu tubuh menyesuaikan diri dengan lebih baik.
Terapi
Terapi tingkah laku kognitif akan membantu anak anda menangani perubahan hidup yang dibawa oleh skizofrenia. Terapi keluarga akan memberi pendidikan kepada seluruh keluarga dan menunjukkan kepada anak bahawa setiap orang terlibat dalam kesihatan dan kesejahteraan mereka. Program pendidikan atau aktiviti berstruktur khusus, yang merangkumi latihan kemahiran sosial, latihan vokasional, dan terapi pertuturan dan bahasa, mungkin juga bermanfaat.
Kanak-kanak dengan skizofrenia juga digalakkan untuk mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan, yang dapat membantu mereka mengatasi keadaan dan mengerjakan kemahiran sosial mereka.
Mengatasi
Sekiranya anak anda menghidap skizofrenia, berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu:
- Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai penyedia lain yang akan terlibat dalam penjagaan anak anda. Anak anda mungkin mendapat rawatan dari pasukan yang mungkin merangkumi pakar seperti psikiatri, kaunselor, ahli terapi, psikologi, dan pekerja sosial. Pasukan penjagaan anak anda akan bergantung pada keperluan mereka dan betapa seriusnya skizofrenia
- Jaga diri anda. Anda mungkin merasa tertekan atau tertekan. Berhubungan dengan ibu bapa lain yang mempunyai anak dengan skizofrenia boleh membantu. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai kumpulan sokongan untuk pengasuh kanak-kanak dengan skizofrenia atau dapatkan kaunseling
- Akta Orang Kurang Upaya Amerika dan Seksyen 504 Akta Hak Sivil membantu memastikan sekolah awam memenuhi keperluan pendidikan anak anda. Bercakap dengan guru dan pengetua sekolah anak anda mengenai penginapan yang berpatutan agar anak anda berjaya di sekolah
- Mengatasi semua gejala kemurungan dan bunuh diri dengan serius. Bunuh diri adalah keadaan kecemasan kesihatan
Prognosis
Tidak ada langkah pencegahan atau penawar skizofrenia pada masa ini, tetapi jika ibu bapa menangani gejala anak mereka sejak awal, rawatan boleh menjadi sangat berjaya dan bermanfaat. Kanak-kanak dan remaja dengan penyakit ini masih boleh mencapai tonggak di sekolah, di tempat kerja, dan kehidupan peribadi mereka. Dengan rawatan yang betul, banyak kanak-kanak dengan skizofrenia dapat pergi ke kuliah, mengadakan pekerjaan, dan mempunyai keluarga sebagai orang dewasa.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Skizofrenia adalah penyakit mental yang serius sepanjang hayat. Kanak-kanak dengan gangguan memerlukan sokongan, kesabaran, pengasuhan, dan perhatian yang tidak berkesudahan. Sebagai ibu bapa, pastikan anda membincangkan semua kemungkinan pilihan rawatan dengan profesional perubatan — jangan berputus asa.
Adalah normal untuk merasa takut, tertekan, dan merasa terharu apabila anak anda menghidap skizofrenia. Bina rangkaian ibu bapa lain yang anak-anaknya berjuang dengan skizofrenia juga. Bercakap mengenai gangguan itu. Hubungi orang lain untuk meminta pertolongan. Dan yang paling penting, jaga diri anda supaya anda dapat menjaga anak anda.
.jpg)
.jpg)
