Diagnosis awal dan rawatan skizofrenia meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya. Mengetahui tanda-tanda amaran awal, dan bagaimana perbezaannya mengikut kumpulan umur, boleh menjadi penting untuk mengenal pasti permulaan skizofrenia dan mencari rawatan.
Skizofrenia adalah gangguan psikiatri kronik yang mempengaruhi bagaimana seseorang berfikir, merasa, dan berkelakuan. Biasanya timbul dengan perlahan, dengan tanda amaran awal muncul sebelum episod teruk pertama, di mana gejala positif, seperti halusinasi dan khayalan, dialami buat pertama kalinya. Episod teruk ini juga disebut sebagai psikosis.
Gambar Westend61 / Getty
Umur di mana seseorang menghidap skizofrenia dianggap memberi kesan pada gejala yang akan dialami oleh seseorang. Walaupun lelaki dan wanita mempunyai kadar skizofrenia yang hampir sama, mereka cenderung mengembangkan keadaan pada usia yang sedikit berbeza.
Tanda Amaran Awal Skizofrenia
Tempoh di mana tanda-tanda amaran awal dialami disebut tahap prodromal. Permulaan skizofrenia boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun dan tanda-tanda pertama berbeza bergantung pada usia apa gangguan itu berkembang.
Pada Kanak-kanak Muda
Kanak-kanak yang didiagnosis dengan skizofrenia mempunyai lebih banyak masalah perkembangan daripada yang didiagnosis di kemudian hari.
Tanda-tanda amaran perkembangan awal termasuk:
- Kelewatan pengembangan motor: Seperti tidak boleh berjalan sehingga berumur lebih dari 18 bulan.
- Penundaan pertuturan dan / atau pengembangan bahasa: Seperti tidak bercakap frasa dua atau tiga perkataan yang bermakna sehingga berumur lebih dari 36 bulan
- Terjejas perkembangan sosial pada usia dini: Seperti tidak menggunakan gerak isyarat untuk berkomunikasi atau gagal mengatur ekspresi wajah.
Penting untuk diperhatikan bahawa isu-isu ini tidak semestinya menunjukkan skizofrenia dan mungkin berkaitan dengan sesuatu yang sama sekali berbeza.
Pada Remaja
Sebelum bermulanya skizofrenia kanak-kanak sering mengalami perubahan tingkah laku. Ini boleh menyebabkan anak-anak bergelut di sekolah, salah satu masalah yang paling biasa dilaporkan oleh kanak-kanak yang didiagnosis dengan skizofrenia.
Tanda-tanda amaran awal merangkumi:
- Kesukaran menumpukan perhatian dan memberi perhatian
- Penurunan fungsi yang tidak dapat dijelaskan
- Peningkatan introversi
- Kesunyian
- Kemurungan
- Pencerobohan
- Idea bunuh diri
- Kecurian
- Kelakuan pelik
Sukar untuk mendiagnosis skizofrenia pada kanak-kanak kerana banyak ciri-ciri keadaan ini biasa berlaku semasa perkembangan kanak-kanak normal. Sebagai contoh, bahagian normal kanak-kanak mempunyai imaginasi dan khayalan yang jelas. Walau bagaimanapun, ini boleh disalahpahami sebagai halusinasi, gejala skizofrenia.
Mereka yang mengalami gangguan pada usia muda lebih cenderung mengalami gejala tertentu berbanding dengan golongan usia yang lain.
Ia juga berpendapat bahawa kanak-kanak cenderung mengalami khayalan paranoid, yang merupakan kepercayaan bahawa orang lain akan membahayakan anda, daripada mereka yang menghidap skizofrenia pada usia yang lebih tua.
Pada Masa Dewasa Awal
Skizofrenia biasanya berkembang dalam tempoh ini. Permulaannya dicirikan oleh perubahan tingkah laku dan kemerosotan fungsi dalam kehidupan seharian.
Tanda paling awal yang paling biasa adalah:
- Kekemasan dan / atau kegelisahan
- Kemurungan
- Keresahan
- Kesukaran berfikir dengan jelas atau menumpukan perhatian
- Risau
- Kurang keyakinan diri
- Kekurangan tenaga dan / atau kelambatan
- Kejatuhan gred atau prestasi kerja yang membimbangkan
- Penarikan sosial dan / atau kegelisahan di sekitar orang lain
Tidak semua orang akan mengalami tanda-tanda amaran awal ini dalam jangka masa yang sama. Menurut beberapa kajian, gejala prodromal ini dapat wujud selama bertahun-tahun.
Walaupun penyebab sebenar gangguan tidak diketahui, skizofrenia mempunyai komponen genetik yang kuat dan sangat boleh diwarisi. Mempunyai ahli keluarga dengan skizofrenia meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini.
Faktor risiko ini akan diambil kira sekiranya anda dianggap mengalami tanda-tanda awal skizofrenia.
Dianggarkan bahawa skizofrenia mempengaruhi kira-kira 1% orang dewasa di seluruh dunia.
Lebih dari 45 tahun
Sebilangan besar tanda amaran awal untuk kumpulan usia ini adalah sama dengan tanda-tanda yang menghidap skizofrenia pada usia dewasa awal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan.
Satu kajian melaporkan bahawa lelaki yang menghidap skizofrenia yang berusia lebih dari 35 tahun mengalami lebih sedikit gejala negatif semasa peringkat amaran awal. Secara khusus, kajian ini mendapati bahawa mereka cenderung untuk mengalami pengasingan sosial dan kesukaran untuk berkonsentrasi.
Sebilangan saintis berpendapat bahawa mereka yang menghidap skizofrenia di kemudian hari akan mengalami pemikiran dan gejala negatif yang kurang teratur.
Apabila Gejala Skizofrenia Bermula
Gejala biasanya mula berkembang antara remaja akhir dan awal 30-an, yang juga disebut awal dewasa. Ia biasanya muncul lebih awal pada lelaki berbanding wanita. Gejala cenderung muncul antara remaja akhir dan awal 20-an pada lelaki dan antara awal 20-an dan awal 30-an pada wanita.
Skizofrenia Permulaan Awal
Sekiranya penyakit itu didiagnosis sebelum usia 18 tahun ini disebut skizofrenia permulaan awal (EOS). EOS jarang berlaku dengan perkiraan prevalensi 0,23%. Jarang sekali, penyakit ini dapat berkembang pada anak-anak yang sangat muda. Ini disebut skizofrenia permulaan kanak-kanak (COS) apabila penyakit ini didiagnosis sebelum usia 13 tahun.
Menurut Institut Kesihatan Mental Nasional, kira-kira 1 dari 40,000 akan mengalami COS. Ia dianggap sangat luar biasa bahawa COS berkembang sebelum usia 10 tahun.
Skizofrenia Lewat-Permulaan
Walaupun skizofrenia paling sering muncul antara remaja akhir dan awal 30-an, dianggarkan sehingga 20% pesakit pertama kali mengalami gejala setelah usia 40 tahun. Beberapa saintis telah mengenal pasti ini sebagai subtipe skizofrenia dipanggil akhir skizofrenia (LOS).
Wanita lebih cenderung berada dalam kumpulan ini berbanding lelaki. Gejala biasanya timbul semasa menopaus, berumur antara 44 hingga 49 tahun. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku bagi wanita daripada mengembangkan skizofrenia pada awal dewasa.
Komplikasi
Pada peringkat awal skizofrenia dapat dikelirukan dengan gangguan lain, termasuk kemurungan. Ini kerana sebahagian besar tanda amaran awal yang paling biasa untuk skizofrenia juga merupakan gejala awal yang paling biasa untuk kemurungan sederhana hingga teruk.
Tidak sampai gejala positif (seperti halusinasi, khayalan, dan pemikiran dan ucapan yang tidak teratur) dialami bahawa skizofrenia dapat lebih mudah dibezakan dari gangguan mood seperti kemurungan.
Orang dengan skizofrenia mungkin mengalami pemikiran bunuh diri. Risiko bunuh diri bagi mereka yang menderita skizofrenia lebih tinggi untuk lelaki dan bagi mereka yang menghidap penyakit ini pada usia muda.
Depresi telah dikenal pasti sebagai salah satu faktor risiko utama bunuh diri di antara mereka yang menghidap skizofrenia. Gangguan lain yang sangat lazim di kalangan mereka yang menderita skizofrenia, seperti gangguan penyalahgunaan bahan, juga meningkatkan risiko bunuh diri.
Penyalahgunaan bahan, secara umum, dikaitkan dengan hasil yang buruk dari segi pemulihan. Bagi mereka yang terjejas, rancangan komprehensif yang merangkumi rawatan untuk gangguan penggunaan bahan bersama dengan skizofrenia adalah penting.
Bila Berjumpa Doktor
Oleh kerana skizofrenia biasanya berkembang secara beransur-ansur, sukar untuk diketahui ketika perubahan tingkah laku bermula atau mengetahui apakah itu sesuatu yang perlu dibimbangkan. Mengenal pasti bahawa anda mengalami corak perubahan ini boleh menjadi tanda anda harus berunding dengan profesional.
Gejala boleh meningkat ketika menjelang episod akut psikosis positif pada skizofrenia. Tanda-tanda amaran termasuk:
- Kejatuhan gred atau prestasi kerja yang membimbangkan
- Kesukaran baru untuk berfikir dengan jelas atau menumpukan perhatian
- Kecurigaan atau rasa tidak selesa dengan orang lain
- Menarik diri secara sosial, menghabiskan lebih banyak masa bersendirian daripada biasa
- Idea baru yang tidak biasa, terlalu kuat, perasaan pelik, atau sama sekali tidak mempunyai perasaan
- Menurunkan penjagaan diri atau kebersihan diri
- Kesukaran menceritakan realiti dari khayalan
- Pertuturan yang keliru atau masalah untuk berkomunikasi
Walaupun perubahan ini mungkin tidak berlaku sendiri, jika anda, atau orang yang anda sayangi, mengalami beberapa perubahan tersebut, anda harus menghubungi profesional kesihatan mental. Mungkin sukar bagi mereka yang menderita skizofrenia untuk mendapatkan pertolongan, terutama jika mereka mengalami gejala seperti paranoia.
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi berfikir atau bercakap tentang mencederakan diri sendiri, segera hubungi seseorang yang boleh membantu. Anda boleh menghubungi Talian Hidup Pencegahan Bunuh Diri Nasional (Lifeline) 24 jam bebas tol (800-237-8255).
Sekiranya anda memerlukan rawatan kecemasan segera, hubungi 911 untuk perkhidmatan kecemasan atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mendapat pertolongan seawal mungkin meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya. Anda harus berbincang dengan doktor anda, atau doktor yang anda sayangi, sekiranya anda prihatin terhadap perubahan tingkah laku. Walau bagaimanapun, tanda amaran awal yang disorot di atas tidak semestinya menunjukkan skizofrenia dan mungkin berkaitan dengan perkara lain.
Perkara ini berlaku terutamanya untuk kanak-kanak. Oleh kerana ini sangat jarang berlaku pada kumpulan usia ini, kemungkinan, walaupun mereka mengalami tanda-tanda amaran awal yang disorot di atas, anak anda tidak menghidap skizofrenia.
Sekiranya anda, atau orang yang anda sayangi, mendapat diagnosis skizofrenia maka ketahui bahawa ada rawatan berkesan yang boleh membantu menangani gejala dengan baik.