Migrain kronik didiagnosis apabila seseorang mengalami sekurang-kurangnya 15 serangan migrain setiap bulan selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Gangguan ini kadang-kadang dikenali sebagai migrain yang diubah kerana migrain episodik pada mulanya. Lama kelamaan, serangan "berubah" dan menjadi lebih kerap - dalam beberapa kes hampir setiap hari.
Sebilangan besar orang dengan migrain kronik adalah wanita, dan lebih daripada 90 peratus mempunyai sejarah migrain dengan aura.
Ilustrasi oleh Emily Roberts, VerywellGejala
Perbezaan utama antara migrain kronik dan migrain episodik adalah kekerapannya. Kekerapannya dapat meningkat dalam jangka waktu beberapa bulan atau tahun, bergantung pada berbagai faktor yang meliputi genetik, gaya hidup, peristiwa kehidupan, dan kesihatan keseluruhan anda.
Gejala migrain kronik sama dengan migrain episodik, termasuk sakit kepala satu sisi, kepekaan terhadap cahaya, suara, dan bau, dan mual; aura juga sering berlaku pada pesakit migrain kronik. Dalam beberapa kes, gejala mungkin menjadi lebih teruk kerana migrain berubah dari episodik menjadi kronik.
Kenali Gejala dan Komplikasi Serangan Migrain
Punca
Orang yang mengalami migrain episodik mungkin mengalami sakit kepala yang semakin banyak (sehingga gangguan itu menjadi kronik) kerana pelbagai sebab, termasuk perubahan hormon, tekanan yang meningkat, atau penyakit; genetik juga boleh menjadi faktor.
Menurut Yayasan Sakit Kepala Nasional, hampir 80 peratus mereka yang mengalami migrain yang terlalu lama berubah atau berlebihan. Ini sebenarnya dapat meningkatkan frekuensi serangan migrain, dan juga dapat menyebabkan sakit kepala yang pulih, juga dikenal sebagai sakit kepala yang berlebihan. Ubat yang menyebabkan sakit kepala yang berlebihan ubat adalah ubat yang digunakan untuk melegakan sakit migrain akut (berbanding pencegahan).
Penggunaan berlebihan ditentukan oleh berapa hari ubat akut diambil setiap bulan dan bergantung pada ubat, tetapi penggunaan 10 hingga 15 hari sebulan dianggap cukup untuk menimbulkan masalah.
Terdapat beberapa ubat yang berkaitan dengan ubat sakit kepala yang berlebihan, termasuk, tetapi tidak terhad kepada, triptan, ergotamin, opioid, dan juga analgesik over-the-counter seperti Tylenol (acetaminophen) dan anti-radang nonsteroid, seperti Advil (ibuprofen).
Orang yang mengalami sakit kepala, terutama migrain, mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan ubat sakit kepala yang berlebihan walaupun mereka menggunakan analgesik untuk keadaan perubatan lain.
Gambaran Keseluruhan Sakit Kepala yang berlebihanDiagnosis
Sekiranya doktor penjagaan utama anda mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap migrain kronik, dia mungkin akan mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar neurologi, doktor yang pakar dalam gangguan otak dan sistem saraf, termasuk migrain. Kerana pakar neurologi akan mendiagnosis migrain kronik berdasarkan gejala dan corak sakit kepala anda, kebanyakan lawatan awal akan melibatkan perbincangan dan bukan pemeriksaan fizikal yang terperinci.
Antara maklumat penting untuk dikongsi dengan doktor anda:
- Jumlah migrain yang anda alami dalam tiga bulan terakhir
- Senarai ubat-ubatan yang sedang anda ambil
- Ubat yang membantu migrain anda - dan yang tidak
- Berapa hari setiap bulan anda mengambil ubat untuk menghilangkan rasa sakit akut
Panduan Perbincangan Doktor Migrain
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Menyimpan buku harian setiap migrain - tanggal kejadiannya, pencetus, gejala, dan cara anda mengatasinya - sangat berguna.
Tidak ada ujian makmal yang digunakan untuk mendiagnosis migrain kronik. Dalam beberapa kes, doktor mungkin ingin melakukan pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi (CT), tetapi ini digunakan terutamanya untuk pesakit yang tidak pernah mengalami sakit kepala sebelumnya.
Bagaimana Migrain DiagnosisRawatan
Tidak ada penawar untuk migrain kronik atau jenis migrain lain, tetapi ini adalah keadaan yang dapat diatasi apabila anda mendapat rawatan yang tepat.
Satu-satunya ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA)secara khususuntuk migrain kronik adalah Botox (onabotulinum A), yang telah terbukti dapat mengurangkan jumlah sakit kepala setiap bulan sebanyak kira-kira sepertiga dan juga dapat mengurangkan keparahan gejala ketika ia muncul.
Botox diberikan melalui suntikan di kawasan yang berbeza di kepala dan leher, di mana ia memasuki ujung saraf dan menyekat pembebasan bahan kimia yang terlibat dalam relaksasi otot dan kemungkinan penularan kesakitan. Pesakit biasanya mendapat suntikan setiap 12 minggu.
Jika tidak, rawatan untuk migrain kronik adalah sama dengan yang digunakan untuk bentuk episodik keadaan, termasuk:
Rawatan Fasa Akut
- Anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen sodium)
- Triptans, termasuk Imitrex (sumatriptan) dan Zomig (zolmitriptan)
- Antiemetik (ubat anti mual)
- Dihidroergotamin, termasuk Migranal (D.H.E.)
- Dexamethasone
- Lidokain intranasal
- Antihipertensi (agen penurun tekanan darah), seperti metoprolol, propranolol, dan timolol
- Antidepresan, seperti Elavil (amitriptyline) dan Effexor (venlafaxine)
- Anticonvulsants: Ini termasuk produk valproate, sodium divalproex, sodium valproate, dan Topamax (topiramate)
Terdapat juga beberapa alat neuromodulasi yang telah disetujui untuk rawatan migrain oleh FDA. Ia merangkumi:
Rawatan Pencegahan
- Neurostimulator supraorbital transkutan (tSNS), atau Cefaly
- Stimulator magnetik transkranial nadi tunggal (springTMS, sTMS)
- Perangsang saraf vagal yang tidak invasif (nVNS), a.k.a. gammaCore
Rawatan alternatif - termasuk akupunktur, urut, dan ramuan dan suplemen tertentu - mungkin bermanfaat untuk mencegah dan merawat migrain. Selain itu, banyak yang mendapati langkah-langkah gaya hidup, seperti meditasi, bersenam, menghindari makanan tertentu, dan cukup tidur, merupakan bahagian penting dalam penjagaan keseluruhan mereka.
Sekiranya anda mengalami migrain kronik yang disulitkan oleh sakit kepala yang kerap pulih, doktor anda mungkin mengesyorkan menghentikan semua ubat untuk sementara waktu. Ini boleh menghentikan sakit kepala kronik anda dan boleh menjadikan ubat lebih berkesan setelah anda terus mengambilnya.
Mengatasi
Apabila anda menghidap migrain, sukar, jika tidak mustahil, bekerja, belajar, atau melakukan aktiviti rutin kehidupan seharian. Tambahkan bahawa fakta bahawa serangan biasanya berlangsung antara empat dan 72 jam (dan dalam beberapa kes selama seminggu), dan tidak menghairankan bahawa migrain secara umum adalah salah satu daripada 20 penyakit yang paling melumpuhkan - dengan migrain kronik selebihnya.
Di samping itu, banyak orang yang mengalami migrain kronik atau terisolasi merasa terasing dan mengalami gejala kemurungan dan kegelisahan.
Oleh kerana penyakit migrain begitu berleluasa, banyak kumpulan sokongan dalam talian dan peribadi tersedia untuk pesakit dan juga keluarga dan penjaga mereka. Pengamal penjagaan kesihatan anda dapat membantu anda mencari kumpulan sokongan, seperti juga laman web American Migraine Foundation.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Migrain kronik adalah penyakit yang mencabar. Penting untuk berwaspada dalam mengenal pasti dan mengelakkan pencetus dan mendapatkan nasihat doktor jika migrain episodik anda menjadi kronik. Nasib baik, terdapat banyak pilihan rawatan yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang penuh dan produktif dengan keadaan ini.
