"Apa jenis pembedahan yang anda lakukan di sebelah kiri anda?" "Jika anda tidak mempunyai usus besar lagi, bagaimana anda membuang kotoran?" Orang yang mempunyai penyakit radang usus (IBD) dan yang telah menjalani pembedahan mungkin mendengar soalan ini, atau serupa, dari profesional penjagaan kesihatan atau yang lain. Bagi mereka yang tidak pakar dalam keadaan gastrousus, perbezaan antara beberapa jenis pembedahan yang dilakukan untuk IBD mungkin tidak jelas. Penting untuk dapat menggambarkan perbezaan operasi ini kepada mereka yang tidak biasa, kerana tidak semua orang memahami apa itu ostomi, atau apa itu j-pouch, dan perbezaannya adalah penting.
Secara sederhana: ileostomi (atau ostomi apa pun) bermaksud bahawa ada kantung yang dipakai di bahagian luar badan untuk mengumpulkan sampah. Dengan j-pouch, najis dipegang di dalam kantung yang dibuat di bahagian dalam ( diciptakan dari usus kecil), dan disingkirkan secara "normal" melalui dubur.
Faham? Tidak? Mari kita bahas beberapa spesifik mengenai perbezaan antara kedua-dua jenis pembedahan ini.
Анатолий Тушенцов / Getty ImagesPembedahan Ostomi
Pembedahan ostomi boleh dilakukan dengan pelbagai sebab, termasuk sebagai rawatan untuk kolitis ulseratif atau penyakit Crohn (dua bentuk utama IBD).
Pembedahan Kolostomi: Dalam pembedahan kolostomi, sebahagian usus besar dikeluarkan, dan stoma diciptakan. Stoma adalah apabila bahagian usus ditarik melalui dinding perut untuk membuat bukaan di mana najis meninggalkan badan. Hanya sebahagian kecil usus yang sebenarnya berada di luar badan. Stoma tidak mempunyai ujung saraf, jadi tidak terasa sakit. Alat ostomi dipakai di atas stoma untuk menangkap najis, dan alat itu dikosongkan ke dalam tandas dari semasa ke semasa apabila diperlukan. Keluaran (apa yang disebut najis yang keluar dari stoma) mungkin kurang padat daripada pergerakan usus melalui usus besar.
Pembedahan Ileostomi: Dalam pembedahan ileostomi, sebahagian atau seluruh usus besar (usus besar) dikeluarkan, dan stoma dibuat dari usus kecil. Sama seperti kolostomi, alat luaran dipakai di atas stoma untuk mengumpulkan najis kerana ia meninggalkan badan. Najis dikosongkan ke dalam tandas apabila perlu. Hasilnya biasanya sedikit lebih berair daripada output dari kolostomi.
Orang yang telah menjalani pembedahan ostomi menjalani kehidupan penuh. Ini benar terutamanya kerana pembedahan ostomi sering dilakukan untuk merawat keadaan yang teruk dan berpotensi melemahkan (seperti IBD).
Peralatan Ostomi kini sangat canggih, dan pelbagai aksesori tersedia untuk membantu menghadapi cabaran hidup dengan stoma.
Pembedahan J-Pouch
Pembedahan untuk j-pouch (lebih dikenali sebagai ileal pouch-anal anastomosis, atau IPAA) bermula serupa dengan yang dilakukan untuk ileostomi: usus besar dikeluarkan. Namun, ada juga bahagian tambahan dari pembedahan ini, di mana bahagian terakhir usus kecil (disebut ileum terminal) digunakan untuk membuat sedikit "kantung". Kantung itu sering berbentuk seperti "J", tetapi bentuk lain telah digunakan, termasuk "S" dan "W." Kantung ini ada di bahagian dalam badan, jadi setelah pembedahan selesai, tidak perlu stoma.
Seluruh pembedahan biasanya dilakukan secara berperingkat, dan kebanyakan orang melakukan ileostomi sementara untuk sementara waktu di antara pembedahan. Kelewatan antara pembedahan ini memberikan kantung dalaman yang dibuat dari usus kecil untuk sembuh. Apabila pakar bedah dan pesakit bersedia, ileostomi dibalikkan, stoma dikeluarkan, dan kantung baru dilekatkan pada rektum 2 cm yang tersisa .. Pembedahan ini biasanya hanya dilakukan untuk pesakit IBD dengan kolitis ulseratif, tetapi ada beberapa pengecualian.
Mengapa Perbezaannya Penting
Walaupun ini adalah sebilangan besar mengenai pembedahan ostomi dan IPAA, penting untuk diingat bahawa tidak semua jenis pembedahan usus untuk IBD akan sesuai dengan salah satu daripada kategori kemas ini. Walau bagaimanapun, mengetahui perbezaan utama dapat membantu ketika membuat keputusan mengenai pembedahan, dan juga dapat memberi informasi ketika menjelaskan kepada rakan, keluarga, atau profesional penjagaan kesihatan yang tidak terbiasa dengan pembedahan kolorektal.
.jpg)
-is-treated.jpg)
