Gangguan ketawa, juga dikenali sebagai pseudobulbar mempengaruhi (PBA), adalah keadaan yang menyebabkan ketawa atau tangisan secara rawak. Ini boleh mengganggu dan memalukan bagi individu yang bersama dengannya dan keluarga mereka. Ramai orang yang mengalami keadaan ini mula menghindari situasi sosial dan mengasingkan diri daripada orang lain.
Mencari cara untuk mengatasi dan menguruskan gejala PBA dapat membantu mengurangkan tekanan pada kesihatan mental yang disebabkan oleh keadaan ini.
Basak Gurbuz Derman / Getty Images
Apa itu Pseudobulbar Affect (PBA)?
PBA menangis atau ketawa yang tidak terkawal yang berada di atas tindak balas yang diharapkan terhadap emosi yang dirasakan atau situasi. Perasaan yang dialami secara dalaman jauh lebih rendah daripada tahap yang dinyatakan secara luaran dan sukar dikawal. Emosi tawa atau tangisan yang dinyatakan juga boleh menjadi kebalikan dari perasaan, seperti ketawa semasa keadaan sedih. Gejala di luar kawalan individu dan sukar atau mustahil untuk menghentikan tawa atau tangisan secara sedar.
PBA tidak didiagnosis kerana gejalanya biasanya kurang dilaporkan. Apabila gejala dilaporkan sering salah didiagnosis untuk gangguan mood yang lain, seperti gangguan bipolar atau kemurungan.
Ia boleh membingungkan kerana terdapat banyak nama yang diberikan kepada PBA seperti gangguan ekspresi emosi yang tidak disengajakan, ketidakupayaan emosi, ketawa dan tangisan patologi, dan disregulasi emosi.
Siapa yang Berisiko?
Punca sebenar PBA masih belum diketahui; ia telah dikaitkan dengan keadaan yang mempengaruhi otak dan sistem saraf. Ia berkembang apabila laluan saraf yang mengawal emosi terganggu, yang menyebabkan hilangnya kawalan terhadap tindak balas emosi.
Keadaan yang sering dikaitkan dengan PBA termasuk:
- Penyakit demensia dan Alzheimer
- Penyakit Lou Gehrig atau Sklerosis Lateral Amyotrophic (ALS)
- Sklerosis berganda (MS)
- Gangguan epilepsi atau kejang
- Penyakit Parkinson
- Kecederaan otak traumatik
- Pukulan
Diagnosis
PBA didiagnosis oleh penilaian neurologi oleh doktor anda atau dengan penggunaan soal selidik standard.
Semasa penilaian oleh doktor anda, mereka akan mengemukakan soalan mengenai gejala anda untuk menilai tindak balas emosi terhadap perasaan anda dan kesesuaiannya dengan keadaan gejala yang berlaku. Mereka juga akan mengkaji sebarang ubat yang anda ambil dan sejarah perubatan anda untuk kemungkinan penyebab simptomnya.
Dua daripada soal selidik standard yang digunakan untuk mendiagnosis PBA adalah:
- Skala Ketawa dan Tangisan Patologi
- Pusat Kajian Neurologi-Skala Kerentanan
Rawatan
PBA dikendalikan terutamanya dengan penggunaan ubat-ubatan, seperti antidepresan atau ubat gabungan. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan ledakan emosi.
Rawatan PBA biasanya merangkumi ubat yang digunakan untuk gangguan mood lain seperti kemurungan. Antidepresan Trycyclic dan inhibitor pengambilan serotonin selektif biasanya digunakan dalam dos yang lebih kecil daripada yang digunakan untuk merawat kemurungan.
Pada tahun 2010, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat yang direka khusus untuk merawat PBA yang disebut Neudexta, yang merupakan gabungan dextromethorphan dan quinidine. Sejak itu, Neudexta telah menjadi rawatan utama untuk PBA.
Kesan Emosi dan Psikologi
PBA meningkatkan tekanan dan kegelisahan bagi orang, anggota keluarga, dan pengasuh kerana kebimbangan mengenai wabak emosi dan bagaimana orang akan bertindak balas terhadapnya. Ia mempengaruhi kesihatan mental, sosial, dan emosi.
Sangat sukar bagi orang lain untuk memahami PBA dan boleh ada rasa takut akan reaksi orang lain terhadap wabak emosi. Ramai orang yang menghidap PBA merasa perlu menghindari situasi sosial dan aktiviti yang biasa mereka nikmati kerana mereka tidak mahu merasa malu sekiranya tiba-tiba mereka mengalami wabak emosi.
Berhati-hati dengan Masalah Psikologi Lain
Pengasingan dan penarikan diri sosial boleh menyebabkan perkembangan keadaan kesihatan mental yang lain seperti kegelisahan atau kemurungan. Kesan ini juga boleh menjejaskan kesihatan mental anggota keluarga dan penjaga individu dengan PBA.
Isu Berkaitan
Walaupun keadaan kesihatan mental - seperti kegelisahan dan kemurungan - tidak dikaitkan dengan perkembangan PBA, orang yang memilikinya mungkin mengalami keadaan ini kerana tekanan meningkat. Orang dengan PBA dan ahli keluarganya dapat mengalami peningkatan kegelisahan dan tekanan mengenai keadaannya.
Terdapat kebimbangan bahawa wabak emosi akan berlaku pada saat yang tidak tepat yang menyebabkan rasa malu dan tidak selesa. Tekanan tambahan ini menyebabkan sebilangan orang menghindari hubungan sosial dan keluar melakukan aktiviti kegemaran mereka, menyumbang kepada perkembangan gangguan kecemasan atau kemurungan.
Mengatasi
Dengan rawatan, jumlah wabak emosi dapat dikurangkan. Ini membantu orang merasa lebih selesa keluar untuk acara sosial. Kerana PBA sering berlaku pada individu dengan keadaan lain yang mengganggu sistem neurologi, rawatan PBA adalah berbeza bagi setiap orang.
Tidak ada penawar untuk PBA dan ubat-ubatan tidak menjamin wabak emosi akan dihentikan sepenuhnya. Keadaannya dapat diatasi dan strategi mengatasi dapat digunakan untuk membantu mengurangkan kegelisahan dan tekanan mengenai ketawa. Strategi mengatasi merangkumi:
- Bincangkan keadaan anda dengan keluarga, rakan, rakan sekerja, orang yang sering anda temui, atau orang yang anda sertai di acara sosial. Ini dapat membantu mereka memahami keadaan anda dan membantu anda merasa kurang malu sekiranya mengalami gejala.
- Sekiranya anda mendapati bahawa lokasi atau acara tertentu adalah pencetus umum, anda boleh mengelakkan situasi itu atau mencari cara lain untuk turut serta dalam acara tersebut.
- Cobalah untuk mengalihkan perhatian anda dengan beralih ke topik perbualan yang lain, mengubah lokasi, atau memusatkan perhatian pada sesuatu di persekitaran anda untuk mengalihkan perhatian dari gejala anda.
- Cuba tarik nafas perlahan dan dalam untuk membantu merehatkan badan dan minda anda.
- Sekiranya boleh, cuba ubah kedudukan badan anda.
Prognosis
Kerana PBA sering berlaku pada individu dengan keadaan lain yang mengganggu sistem saraf, prognosisnya berbeza bagi setiap orang.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
PBA adalah keadaan yang tidak didiagnosis yang boleh menyebabkan ketidakselesaan yang besar bagi orang yang didiagnosis dengannya dan ahli keluarga mereka. Komunikasi terbuka mengenai keadaan ini dapat membantu mengurangkan beberapa kegelisahan dan tekanan mengenai penularan wabak kerana membantu memberi pesakit dan orang lain untuk memahami simptomnya.
PBA boleh mempengaruhi kesihatan mental seseorang. Mengambil ubat yang ditetapkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan dan mengetahui strategi untuk mengatasi wabak dapat membantu mengurangkan frekuensi dan keparahan gejala. Ini membantu orang merasa lebih selesa untuk menyertai hobi dan aktiviti sosial yang mereka nikmati dengan kurang kegelisahan dan tekanan.
Sekiranya anda pernah mengalami tindak balas emosi yang tidak dapat dijelaskan yang nampaknya tidak sebanding dengan peristiwa sebenar atau emosi yang anda alami, pastikan anda membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membantu anda menguruskan gejala anda dengan lebih baik.