Anxiolytics adalah sejenis ubat yang digunakan terutamanya untuk mengatasi kegelisahan. Mereka biasanya disebut sebagai ubat anti-kegelisahan. Benzodiazepin, dikenali sebagai benzos, adalah jenis ubat anti-kegelisahan yang paling biasa. Orang biasanya mengambilnya dalam bentuk pil.
Kerana mereka mempunyai risiko ketagihan yang tinggi berbanding dengan rawatan kecemasan yang lain, doktor biasanya menetapkan rawatan lain terlebih dahulu. Ubat lain yang digunakan untuk mengatasi kegelisahan termasuk antidepresan, penyekat beta, buspirone, dan beberapa antikonvulsan.
Cappi Thompson / Getty Images
Apakah Benzodiazepin yang Berbeza?
Jenis benzodiazepin yang digunakan untuk merawat kegelisahan termasuk:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Doktor biasanya menetapkan ubat anti-kegelisahan dalam bentuk tablet. Beberapa variasi yang kurang digunakan termasuk:
- Suntikan
- Semburan hidung
- Gel rektum
Sebilangan besar bentuk ini bertujuan untuk penggunaan jangka pendek.
Kegunaan
Benzodiazepin terutama digunakan untuk merawat gangguan kecemasan umum, gangguan kecemasan sosial, dan gangguan panik. Orang mengambil ubat ini mengikut keperluan. Mereka bukan pencegahan jangka panjang tetapi dapat membantu dengan gejala kecemasan jangka pendek. Mereka mempunyai kesan penenang kerana berfungsi untuk melambatkan aktiviti otak.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) juga meluluskan benzodiazepin untuk rawatan insomnia dan sawan.
Doktor kadang-kadang menetapkan benzodiazepin untuk kegunaan yang tidak diluluskan seperti:
- Gangguan kemurungan utama
- Gangguan bipolar
- Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- Skizofrenia
- Pengambilan alkohol
- Gangguan tidur malam
- Sindrom kaki gelisah
- Kekejangan otot
Beberapa benzodiazepin, seperti lorazepam, mempunyai kegunaan luar label tertentu, seperti rawatan untuk mual dan muntah yang berkaitan dengan kemoterapi.
Baru-baru ini, FDA mengumumkan bahawa mereka akan mengemas kini amaran mengenai ubat benzodiazepin untuk memasukkan amaran berkotak. Ini adalah amaran yang jelas yang akan menjelaskan risiko ketagihan dan penyalahgunaan, serta reaksi penarikan ubat-ubatan ini.
Sebelum Mengambil
Sebelum memberi preskripsi kecemasan seperti benzodiazepin, doktor akan menilai keadaan anda. Mereka juga akan mengkaji sejarah perubatan anda untuk memutuskan apakah faedahnya melebihi risiko kesihatan yang berpotensi.
Seorang doktor tidak mungkin memberi ubat ini kepada orang yang mempunyai sejarah ketagihan. Kerana kemungkinan kesan sampingan dan risiko penyalahgunaan yang tinggi, doktor biasanya mencadangkan atau menetapkan rawatan kecemasan yang lain sebelum menetapkan kelas ubat ini.
Anda harus memberi tahu doktor tentang ubat yang anda ambil kerana ubat ini mungkin berinteraksi dengan ubat lain. Jangan lupa beritahu mereka jika anda menggunakan ubat-ubatan, suplemen, atau bahan bukan resep seperti alkohol.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sekiranya anda hamil atau menyusu anda tidak boleh mengambil benzodiazepin. Orang yang mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan tidak boleh mengambil benzodiazepin. Mereka membawa risiko ketagihan.
Penting untuk mengikuti arahan doktor anda semasa mengambil benzodiazepin. Benzodiazepin tidak dimaksudkan untuk penggunaan berterusan. Anda harus menggunakannya semestinya untuk mengatasi gejala kegelisahan yang teruk.
Orang yang mengambil ubat ini dalam jangka masa yang panjang mungkin perlu mengambil dos yang lebih besar untuk mencapai kesan yang sama. Dalam kes ini, menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan.
Dos
Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari dos yang sesuai. Doktor biasanya akan memulakan anda dengan dos yang rendah dan perlahan-lahan meningkatkan dos untuk mencari ubat yang dapat mengurangkan gejala dengan berkesan.
Berikut adalah gambaran umum mengenai dos dewasa yang disyorkan untuk benzodiazepin yang biasa ditetapkan:
- Xanax, tablet ER, tablet ODT: 0.25-1 miligram (mg), maksimum 4 mg sehari
- Klonopin, tablet ODT: 0.5-1 mg, maksimum 20 mg sehari
- Valium, tablet: 5-25 mg, maksimum 40 mg sehari
- Ativan, tablet: 0,5-1 mg, hingga 4 kali sehari
Perhatikan bahawa dos ini sesuai dengan pengeluar. Preskripsi dari doktor anda akan mempunyai maklumat dos khusus yang terpakai kepada anda. Sekiranya anda tidak pasti bahawa anda mengambil jumlah yang betul, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Pengubahsuaian
Tidak semua benzodiazepin mempunyai cadangan dos yang sama. Doktor anda mungkin perlu menurunkan dos jika anda mempunyai keadaan tertentu atau tergolong dalam kumpulan umur tertentu. Orang dewasa yang lebih tua sering kali perlu mengambil dos yang lebih rendah kerana mereka tidak memetabolisme ubat secepat mungkin.
Orang dengan penyakit ginjal ringan biasanya tidak perlu membuat penyesuaian dos, tetapi mereka masih harus berbincang dengan doktor mereka untuk memastikannya. Sekiranya anda mempunyai keadaan hati, doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda, bergantung pada ubat tertentu yang anda ambil.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Ambil benzodiazepin seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jangan menambah dos sebelum berbincang dengan doktor anda.
Penyimpanan jenis ubat ini mungkin berbeza bergantung pada jenama tertentu. Jauhkan mereka dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Ubat-ubatan ini harus disimpan di tempat yang tidak terlalu lembap, dan di luar cahaya matahari.
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil lebih dari dos yang disyorkan, hubungi Poison Control. Gejala ini memerlukan perhatian kecemasan:
- Kesukaran bernafas
- Kejang
- Tidak responsif
Kesan sampingan
Seperti disebutkan di atas, benzodiazepin sering diresepkan sebagai rawatan lini kedua kerana boleh menyebabkan ketagihan. Mereka juga boleh memberi kesan sampingan.
Biasa
Gejala biasa mengambil ubat anti-kegelisahan termasuk:
- Mengantuk
- Kelemahan
- Loya
- Sakit kepala
- Keletihan
- Mimpi ngeri
Teruk
Kesan sampingan ini mungkin memerlukan lawatan ke doktor anda, terutamanya jika mereka teruk atau tidak hilang:
- Keletihan berlebihan
- Pening
- Kesukaran dengan keseimbangan dan koordinasi
- Masalah ingatan
- Sakit dan sakit pada otot atau sendi
- Lawatan bilik mandi yang kerap
- Penglihatan kabur
- Pengeluaran air liur yang berlebihan
- Libido rendah
Dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengalami:
- Tanda-tanda reaksi alergi termasuk gatal-gatal, bengkak, dan sukar bernafas
- Perubahan suara anda
- Kejang
- Jaundis
- Masalah bercakap
- Idea bunuh diri
Amaran dan Interaksi
Sekiranya anda mengambil opioid untuk keadaan lain, anda harus mengelakkan mengambil ubat anti-kegelisahan. Gabungan keduanya boleh menyebabkan kesan maut.
Anda juga harus mengelakkan mencampurkan benzodiazepin dengan alkohol. Ubat ini juga boleh menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat yang serius yang boleh menyebabkan kematian.
Seperti disebutkan sebelumnya, benzodiazepin boleh menjadi sangat ketagihan. Penting untuk mengambilnya seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Selalunya, doktor hanya menetapkan ubat anti-kegelisahan untuk jangka masa pendek.
Anda lebih cenderung bergantung pada ubat-ubatan ini jika anda mengambilnya secara konsisten selama beberapa hari atau minggu. Walaupun anda mengambilnya seperti yang diarahkan, anda harus berbincang dengan doktor anda sebelum menghentikannya kalkun sejuk untuk mengelakkan gejala penarikan yang serius, seperti sawan.
Gejala penarikan lain termasuk:
- Catatonia
- Gegaran
- Denyutan jantung tidak teratur
- Berpeluh
- Kejang
- Halusinasi dan psikosis
- Kemurungan
- Idea bunuh diri
- Mania