Bagaimana gangguan afektif bermusim didiagnosis

Gangguan afektif bermusim (SAD) sering salah didiagnosis sendiri. Untuk diagnosis gangguan afektif musiman yang tepat, satu set kriteria tertentu, yang dinyatakan dalam "Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental" (DSM-5) perlu dipenuhi. Istilah DSM-5 semasa untuk SAD adalah gangguan kemurungan utama dengan corak bermusim.

Semasa proses diagnosis, doktor akan melakukan temu ramah psikiatri dan mungkin memberi anda pemeriksaan standard. Penting untuk mendapatkan diagnosis dengan profesional perubatan atau kesihatan mental berlesen jika anda fikir anda mengalami gangguan afektif bermusim.

Mendapatkan diagnosis yang tepat untuk keadaan kesihatan mental anda, dan mengesampingkan kemungkinan keadaan fizikal yang mungkin menyumbang, akan membantu anda mendapatkan rawatan yang paling tepat dan berkesan.

kali9 / Getty Images

Pemeriksaan Profesional

Sekiranya anda yakin mempunyai simptom gangguan afektif bermusim, berbincanglah dengan doktor penjagaan utama anda. Doktor anda mungkin akan mengemukakan beberapa soalan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sejarah kesihatan dan profil gejala anda.

Alat Pemeriksaan Standard

Doktor mungkin meminta anda mengisi soal selidik alat saringan standard. Ini dirancang dan disokong oleh penyelidikan untuk mengenal pasti gangguan afektif bermusim. Contoh alat saringan untuk SAD termasuk:

Soal Selidik Penilaian Corak Bermusim (SPAQ)

Alat saringan ini dikembangkan pada tahun 1984 dan masih merupakan alat yang banyak digunakan untuk menyaring gangguan afektif musiman. Ia dikendalikan sendiri dan tersedia secara percuma untuk orang ramai. SPAQ dapat mengenal pasti gangguan afektif bermusim dan gangguan afektif musiman subsindrom.

Alat ini telah terbukti boleh dipercayai dan sah. Namun, ia dikritik kerana mempunyai kekhususan yang rendah dan mungkin salah mengklasifikasikan orang yang mengalami kemurungan tidak bermasalah sebagai mempunyai SAD dan kerana terlalu banyak mendiagnosis pesakit dengan SAD.

Soal Selidik Kesihatan Bermusim (SHQ)

Alat saringan ini lebih baru daripada SPAQ; ia dikembangkan dalam kajian tahun 2001. Pada masa ini tidak digunakan sekerap praktik seperti SPAQ. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa ia mempunyai kekhususan dan kepekaan yang lebih tinggi daripada SPAQ. Penyelidikan terkini yang lebih berkualiti tinggi perlu dilakukan pada SHQ jika ingin menggantikan SPAQ dalam praktik.

Temu Bual Klinikal Berstruktur

Wawancara klinikal berstruktur (SCID) dianggap sebagai standard emas untuk mendiagnosis keadaan kesihatan mental. Temu ramah ini dilakukan oleh profesional kesihatan mental. Ia mengikuti garis besar yang dinyatakan oleh Persatuan Psikiatri Amerika dan kriteria DSM-5 untuk gangguan kemurungan utama dengan corak musiman.

Pewawancara bertujuan untuk mengemukakan soalan dengan cara yang tidak adil, dan struktur wawancara berdasarkan kriteria diagnosis dalam DSM-5. Walau bagaimanapun, SCID adalah proses yang panjang dan memakan masa yang tidak realistik untuk amalan perubatan. Ia banyak digunakan dalam penyelidikan dan mungkin tidak begitu realistik untuk rawatan pesakit sehari-hari.

Makmal dan Ujian

Tidak ada ukuran fisiologi atau ujian makmal yang dapat digunakan untuk menetapkan diagnosis gangguan afektif bermusim. Diagnosis yang betul hanya dapat dicapai apabila seorang profesional perubatan mendapati seseorang memenuhi kriteria DSM-5 melalui pemeriksaan atau temu ramah.

Walau bagaimanapun, doktor anda masih boleh menjalani ujian darah atau makmal semasa proses diagnosis gangguan afektif bermusim. Kiraan darah lengkap (CBC) dan panel tiroid biasanya diperintahkan, kerana ini dapat mengenal pasti keadaan perubatan yang boleh menyebabkan perasaan kelesuan atau kemurungan.

Keadaan yang sering bertindih dengan gangguan afektif bermusim termasuk gangguan kemurungan lain, gangguan bipolar, gangguan dysphoric pramenstruasi, sindrom keletihan kronik, hipotiroidisme, dan gangguan penggunaan bahan. Penyaringan soal selidik boleh digunakan untuk mengenal pasti keadaan kesihatan mental.

Ujian Kendiri

Ramai orang mendapati bahawa mood mereka dipengaruhi oleh cuaca atau musim. Salji, hujan, dan tekanan yang meningkat di sekitar musim sejuk boleh mempengaruhi mood dan emosi anda. Walau bagaimanapun, perubahan mood yang normal ini tidak boleh disalah anggap sebagai keadaan kesihatan mental yang dapat didiagnosis.

Sekiranya anda prihatin terhadap perubahan mood anda, dan jika penglibatan anda dalam kehidupan seharian dipengaruhi oleh mood anda, bawalah masalah ini kepada doktor anda. Ujian diri atau diagnosis diri mengenai gangguan afektif musiman tidak digalakkan.

Ramai orang yang menganggap mereka mempunyai gangguan afektif bermusim sebenarnya mungkin mempunyai gangguan depresi utama tanpa corak musiman. Kriteria diagnosis untuk SAD adalah spesifik.

Menerima diagnosis yang betul adalah mustahak, kerana doktor anda dapat membantu anda mendapatkan rawatan terbaik, yang mungkin termasuk ubat preskripsi, psikoterapi, dan perubahan gaya hidup.

Selain itu, beberapa rawatan khusus SAD, seperti terapi cahaya, boleh memburukkan lagi gejala bagi sesetengah orang dengan keadaan lain. Atas sebab ini, lebih baik mencari pertolongan profesional daripada membuat diagnosis diri.

Menentukan Subjenis

Menurut DSM-5, hanya ada satu jenis resmi gangguan afektif musiman, yang diklasifikasikan sebagai "gangguan depresi utama dengan pola musiman." Namun, penyelidikan telah mengenal pasti beberapa subtipe gangguan afektif bermusim yang biasa dialami.

Perlu diingat bahawa tidak ada subtipe ini yang dapat didiagnosis secara rasmi, tetapi doktor anda masih boleh mempertimbangkannya semasa anda membuat rancangan rawatan bersama.

Gangguan afektif bermusim subsyndromal

Gangguan afektif bermusim subsyndromal (S-SAD) adalah bentuk gangguan afektif bermusim yang kurang teruk. Biasanya disebut sebagai "blues musim sejuk."

Orang dengan S-SAD mungkin tidak memenuhi semua kriteria diagnostik ini untuk SAD, namun masih merasakan bahawa kehidupan seharian mereka banyak dipengaruhi oleh gejala bermusim mereka. Dalam kes ini, perbincangan dengan doktor anda boleh menghasilkan cadangan untuk satu atau lebih banyak kaedah rawatan, seperti terapi cahaya, suplemen, terapi, atau perubahan gaya hidup.

Gangguan Afektif Musim dan Musim Sejuk

Gangguan afektif bermusim paling sering dikaitkan dengan corak musiman musim gugur dan musim sejuk, kerana pengurangan cahaya semula jadi dan kemungkinan sumbangan vitamin D. yang lebih rendah. Bagi orang yang mengalami SAD musim gugur dan musim sejuk, gejala mereka akan bertambah buruk pada bulan-bulan musim sejuk yang lebih sejuk, dan mereda pada musim bunga dan musim panas.

Gejala gangguan afektif musim gugur dan musim sejuk tambahan mungkin termasuk:

• Terlalu tidur
• Makan berlebihan, termasuk keinginan untuk karbohidrat
• Penambahan berat badan
• Pengunduran dan pengasingan sosial

Gangguan Afektif Musim Musim Bunga dan Musim Panas

Ia tidak begitu terkenal, tetapi gangguan afektif musiman juga boleh mempunyai corak musiman musim bunga dan musim panas. Pola ini lebih jarang berlaku, dan memburukkan lagi gejala pada bulan-bulan yang lebih panas, dan gejala-gejala menurun pada musim gugur dan musim sejuk.

Profil gejala untuk SAD musim bunga dan musim panas juga berbeza, dan orang yang mempunyai subjenis SAD ini mungkin kurang didiagnosis sebagai akibatnya. Gejala gangguan afektif musim bunga dan musim panas tambahan mungkin termasuk:

• Insomnia
• Hilang selera makan
• Pengurangan berat
• Pergolakan dan kegelisahan
• Pencerobohan

Petunjuk Gaya Hidup dan Persekitaran

Orang-orang yang tinggal di garis lintang utara telah berulang kali terbukti berisiko lebih tinggi mengalami gangguan afektif musiman. Selama bulan-bulan musim sejuk, lokasi-lokasi ini menerima cahaya matahari yang lebih sedikit. Berdasarkan teori mekanisme SAD, ini menimbulkan risiko yang lebih besar untuk menghidap keadaan tersebut.

Sebagai contoh, didapati bahawa di 48 negeri A.S. yang lebih rendah, hanya 1% orang yang didiagnosis dengan SAD, berbanding 9% orang di Alaska.

Ini mungkin bermaksud bahawa doktor di garis lintang utara lebih cenderung mempertimbangkan diagnosis SAD. Mereka juga dapat mempertimbangkan bagaimana gaya hidup Anda memperlihatkan Anda sinar matahari semula jadi selama proses diagnosis.

Walau bagaimanapun, SAD tidak terhad pada garis lintang utara, dan tidak hanya pada orang yang menghabiskan lebih banyak masa di dalam. Orang yang tinggal di semua persekitaran dan mempunyai banyak gaya hidup, termasuk menghabiskan masa di luar rumah, masih boleh mengembangkan SAD.

Oleh itu, jangan merancang untuk bergerak atau mengubah gaya hidup anda jika anda mengesyaki anda mungkin mengalami gangguan afektif bermusim. Sebagai gantinya, kemukakan masalah anda kepada doktor anda untuk mendapatkan diagnosis rasmi agar anda dapat menyusun rancangan rawatan bersama.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Gangguan afektif bermusim mempengaruhi banyak orang dan boleh menjadi keadaan kesihatan mental yang melemahkan. Walau bagaimanapun, ia sangat boleh dirawat. Sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami gangguan afektif bermusim, atau bimbang tentang kesihatan mental anda, bincangkan pilihan anda dengan doktor anda.