Gambaran Keseluruhan Sakit Kepala Cerviogenik

Sekiranya anda mengalami sakit kepala yang sepertinya berasal dari leher anda, anda mungkin menderita sakit kepala cervicogenic, yang merupakan keadaan yang masih menyebabkan banyak pakar sakit kepala menggaru-garu kepalanya.

Mari ketahui lebih lanjut mengenai sakit kepala yang tidak biasa ini dan bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.

Gejala

Sakit kepala cervicogenic terletak di satu sisi kepala, dan biasanya dipicu oleh pergerakan kepala dan leher tertentu atau oleh kedudukan kepala yang canggung.

Ciri-ciri lain dari sakit kepala cervicogenic termasuk:

• Kesakitan yang berterusan dan tidak berdenyut yang memancar dari belakang kepala hingga ke depan
• Tempoh kesakitan berubah-ubah
• Intensiti kesakitan berubah-ubah tetapi umumnya sederhana hingga teruk

Selain sakit kepala, seseorang juga mungkin mengalami simptom berikut:

• Kekakuan leher
• Sakit bahu, leher, atau lengan di bahagian kepala yang sama
• Gejala migrain sekali-sekala seperti loya, muntah, penglihatan kabur sebelah mata (di bahagian kepala yang sama), pening, dan kepekaan terhadap cahaya dan suara

Punca

Para saintis dan doktor masih bingung dengan penyebab tepat sakit kepala cerviocogenic. Oleh itu, kesakitan sakit kepala serviksogenik dirujuk dari tiga saraf tunjang pertama - yang dikenali sebagai C1-C3 dari tulang belakang atas atau serviks di mana leher anda terletak.

Lebih khusus lagi, pekerjaan tertentu atau kecederaan kepala dan leher boleh mencetuskan perkembangan sakit kepala cervicogenic. Sebilangan senario ini merangkumi:

• Mengalami kecederaan whiplash atau gegar otak
• Terlibat dalam pekerjaan yang memerlukan kedudukan leher yang berterusan seperti berpakaian rambut, pertukangan, dan memandu trak atau traktor
• Melibatkan diri dalam hobi seperti mengangkat berat

Diagnosis

Diagnosis keadaan ini sangat mencabar, kerana gejalanya bertindih dengan jenis sakit kepala yang lain. Selain itu, tidak ada konsensus mengenai bagaimana gangguan ini didiagnosis. Sebenarnya, ada dua set kriteria yang dijelaskan oleh kumpulan yang berbeza, International Headache Society (IHS) dan Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG).

Menurut IHS, mesti ada salah satu daripada tiga tanda berikut untuk membuat diagnosis sakit kepala cervicogenic:

• Tanda klinikal (contohnya, seseorang yang mengalami kesakitan ketika doktor menekan pada sendi lehernya)
• Tanda pengimejan (misalnya, pengimejan resonans magnetik (MRI) leher yang menunjukkan kelainan yang konsisten dengan menyebabkan sakit kepala)
• Sekatan diagnostik positif (lihat di bawah)

Sekatan diagnostik adalah ketika doktor berpengalaman menyuntik agen kebas ke bahagian leher yang menyebabkan kesakitan. Sekiranya sakit kepala hilang dengan mati rasa saraf yang dianggap bertanggungjawab, diagnosis sakit kepala servikogenik disokong.

Kriteria Diagnostik

Menurut CHISG, seseorang yang mengalami sakit kepala cervicogenic mesti memperhatikan bahawa sakit kepala mereka disebabkan oleh salah satu perkara berikut:

• Pergerakan leher tertentu
• Kedudukan kepala yang berterusan dan canggung
• Menekan di bahagian belakang kepala atau leher

Kriteria untuk sakit kepala cervicogenic, menurut CHISG, juga dapat dipenuhi jika seseorang melihat pergerakan leher yang terhad dan sakit leher, bahu, atau lengan yang sama yang berkaitan dengan sakit kepala mereka.

Apa Lagi Yang Sakit Kepala Anda?

Sekiranya anda mengesyaki sakit kepala anda dirujuk dari leher anda, sepasukan doktor dapat membantu membezakan sakit kepala cervicogenic dari gangguan sakit kepala yang lain. Ingat, migrain dan sakit kepala jenis ketegangan (dua jenis sakit kepala yang paling biasa) menyebabkan simptom sakit leher dan nyeri otot yang serupa di bahagian belakang kepala atau leher atas. Keadaan perubatan yang kurang biasa, termasuk neuralgia occipital dan hemicrania continua, juga boleh meniru sakit kepala serviks.

Keadaan perubatan lain yang lebih serius dan berpotensi mengancam nyawa yang boleh menyebabkan sakit leher dan sakit kepala termasuk:

• Pembedahan arteri karotid dalaman atau vertebra
• Tumor otak atau tulang belakang
• Meningitis

Rawatan

Terapi fizikal dalam bentuk peregangan otot halus dan gred dan daya tarikan serviks manual adalah rawatan awal untuk sakit kepala servikogenik. Sekiranya ini tidak berjaya, doktor mungkin mengesyorkan suntikan steroid atau anestetik ke leher.

Neurotomi frekuensi radio adalah satu lagi bentuk terapi, di mana gelombang radio dihantar ke saraf yang terjejas melalui jarum yang menimbulkan panas. Panas menyahaktifkan saraf sehingga tidak dapat menghantar isyarat sakit lagi ke otak.

Biofeedback, relaksasi, dan terapi kognitif-tingkah laku juga telah diperiksa sebagai pilihan terapi. Pembedahan adalah pilihan terakhir bagi pesakit apabila kaedah rawatan lain gagal.

Teknik manipulasi serviks berkelajuan tinggi tidak digalakkan untuk rawatan sakit kepala cervicogenic, kerana risiko pembedahan arteri di leher dan strok vertebrobasilar.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Oleh kerana kontroversi, serta kerumitan sekitar diagnosis gangguan ini, pasukan doktor biasanya diperlukan untuk membuat diagnosis sakit kepala servikogenik. Walau apa pun, jika anda yakin leher anda adalah punca sakit kepala anda, berbincanglah dengan doktor anda agar anda dapat menjalani penilaian yang tepat.