Apakah Keratosis Pilaris?

Keratosis pilaris adalah ruam kulit bergelombang yang sering muncul di lengan atas, paha, pipi, dan punggung. Ia tidak berjangkit. Sebaliknya, ia berlaku apabila folikel rambut di badan dipenuhi dengan sel kulit mati dan bukannya mengelupas secara normal. Ia biasanya didiagnosis oleh penampilan dan dianggap sebagai keadaan kosmetik, yang bermaksud bahawa ia tidak berbahaya dan tidak perlu dirawat melainkan anda memilih untuk melakukannya.

Ruam boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi paling kerap berlaku semasa remaja. Keratosis pilaris cenderung berlaku dalam keluarga, walaupun penyebab sebenar keadaannya tidak diketahui.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Gejala Keratosis Pilaris

Keratosis pilaris adalah keadaan kulit yang sangat biasa, yang mempengaruhi 50% hingga 80% remaja dan sekitar 40% orang dewasa. Dalam kes yang lebih ringan, anda mungkin hanya melihat lebam ketika menggunakan kulit yang terkena. Pada orang lain, ruam mungkin kelihatan dan kulitnya agak kasar.

Ruam Keratosis pilaris mungkin berwarna kulit atau mungkin mempunyai warna kemerahan, keunguan, atau kecoklatan, bergantung pada kulit anda. Ruam boleh muncul di mana sahaja di badan (kecuali telapak tangan dan telapak kaki), tetapi paling kerap terjadi pada:

• Lengan atas
• Paha
• Punggung
• Pipi

Pada bayi dan anak kecil, ruam paling kerap dilihat di pipi dan belakang lengan. Pada remaja dan orang dewasa, bahagian belakang lengan dan punggung adalah tempat yang paling kerap terjejas.

Keratosis pilaris cenderung berulang dalam episod dan sering menjadi lebih teruk semasa musim sejuk. Ini berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, walaupun nampaknya akhirnya hilang ketika kanak-kanak semakin tua.

Keratosis pilaris tidak menyakitkan dan biasanya tidak gatal. Sekiranya gatal berlaku, biasanya ringan.

Punca

Keratosis pilaris disebabkan oleh penumpukan keratin di pori-pori. Keratin adalah protein berserat yang membentuk kulit, rambut, dan kuku anda.

Atas sebab-sebab yang tidak sepenuhnya jelas, keratin kadang-kadang akan terkumpul di dalam liang, membuat palam (disebut keratotic plug). Penyumbatan itu menyebabkan pori membengkak dan meradang, sering menjerat satu atau lebih rambut di dalamnya.

Sebilangan pakar percaya bahawa keratosis pilaris bukan semata-mata hasil dari penyumbatan keratosis. Kajian 2012 yang diterbitkan diJurnal Trichology Antarabangsamenunjukkan bahawa keadaan ini disebabkan oleh batang rambut bulat yang merosakkan dinding folikel dan mencetuskan keradangan.

Kajian lain yang diterbitkan pada tahun 2015 berpendapat bahawa kelenjar sebum yang tidak normal atau yang rosak mungkin menjadi faktor pemicu, menyebabkan penumpahan keratin yang tidak normal dalam minyak yang dirembes yang melembapkan dan melindungi kulit.

Apa pun penyebabnya yang tepat, keratosis pilaris lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai:

• Xerosis (kulit kering yang tidak normal)
• Dermatitis atopik (eksim)
• Ichthyosis (sekumpulan gangguan yang dicirikan oleh kulit bersisik)
• Diabetes
• Obesiti
• Sejarah keluarga keratosis pilaris

Walaupun gen tertentu belum dikenal pasti, keratosis pilaris nampaknya terdapat dalam keluarga dengan corak dominan autosomal (yang bermaksud bahawa hanya satu ibu bapa yang diperlukan untuk meneruskan penyakit ini)

Berbagai mutasi kausal telah diusulkan - termasuk yang melibatkan gen ABCA12 - walaupun kajian hingga kini agak kecil dan tidak dapat disimpulkan.

Keratosis pilaris berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Selalunya berkembang pada tahun-tahun awal kehidupan, hanya surut pada masa kanak-kanak dan muncul semula semasa baligh. Bagi kebanyakan orang, keratosis pilaris akan hilang pada usia 30-an.

Diagnosis

Keratosis pilaris biasanya didiagnosis berdasarkan penampilan dan lokasi ruam. Ahli dermatologi boleh mendapatkan pandangan yang dekat dengan menggunakan alat pembesar yang dikenali sebagai dermatoskop. Sebagai tambahan kepada penyumbatan folikel, mungkin terdapat rambut tipis, pendek, berkerut yang tertanam di lapisan kulit paling luar (disebut stratum corneum).

Pada masa yang jarang berlaku, doktor boleh melakukan biopsi kulit atau ujian lain untuk mengesampingkan keadaan lain dengan ciri yang serupa. Ini termasuk:

• Jerawat
• Ekzema
• Psoriasis
• Dermatitis seborrheic
• Milia
• Folliculitis

Anda mesti selalu memeriksa ruam yang tidak dikenali oleh doktor untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat. Perkara ini berlaku terutamanya untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih muda.

Rawatan

Kerana keratosis pilaris adalah masalah kosmetik, biasanya tidak ada alasan perubatan untuk mengatasinya. Penampilannya, bagaimanapun, mungkin mengganggu beberapa orang.

Pada masa ini, tidak ada perawatan yang dapat menyembuhkan keratosis pilaris. Namun, ada ubat-ubatan dan langkah-langkah lain yang boleh anda ambil untuk membuatnya tidak begitu ketara. Mengubati keratosis pilaris juga dapat mencegahnya menjadi lebih teruk.

Rawatan Over-the-Counter

Keratosis pilaris sering dapat diatasi atau diperbaiki dengan produk over-the-counter (OTC), termasuk:

• Pelembap: Kerana ruam cenderung bertambah buruk pada kulit kering, pelembab dua kali sehari, terutama selepas mandi atau mandi. Pelembap yang mengandungi urea atau ceramides sangat berguna.
• Produk pengelupasan: Pengelupasan lembut membantu melonggarkan palam keratotik dan menghaluskan kulit. Krim dan pencuci badan yang mengandungi asid alfa-hidroksi (seperti asid laktik atau asid salisilik) mungkin berkesan untuk menghilangkan liang pori. Bahkan terdapat pelembap pengelupasan yang mengandungi bahan-bahan ini. Salah satu contohnya ialah Eucerin Intensive Repair Rich Lotion untuk Kulit yang Sangat Kering.
• Pengganti sabun: Sabun bar boleh menjadi keras pada kulit dan menjadikan ruam menjadi lebih teruk. Alternatif sabun yang seimbang pH dapat mencegahnya dengan memastikan pembersihnya tidak terlalu berasid atau terlalu beralkali. Mereka juga kekurangan banyak zat, seperti agen pembuih natrium lauril sulfat, yang mungkin alergenik.Cetaphil Gentle Skin Cleanser dan CeraVe Body Wash adalah dua contoh seperti itu yang terdapat di banyak rak pasar.

Preskripsi

Sekiranya produk OTC tidak dapat memperbaiki keratosis pilaris anda, ada ubat preskripsi yang dapat membantu. Ini biasanya melibatkan kepekatan asid laktik, asid salisilik, atau urea yang lebih tinggi. Contohnya merangkumi:

• Lac-Hydrin 12% krim ammonium laktat
• Krim urea Vanamide 40%
• Krim urea 47% Keralac

Retinoid topikal, seperti krim Tazorac (0,01% tazarotene) atau Retin-A (0,025% hingga 0,1% tretinoin), adalah pilihan rawatan lain. Ubat-ubatan ini membantu mempercepat kadar pergantian sel, memungkinkan sel kulit baru datang ke permukaan. Hasilnya boleh berubah-ubah. Orang yang mempunyai kulit halus mungkin mengalami kemerahan dan kerengsaan.

Steroid topikal boleh diresepkan jika ruam sangat meradang dan bergelombang. Ini hanya digunakan untuk jangka waktu yang pendek sehingga kerengsaan bertambah baik. Penggunaan berlebihan boleh menyebabkan atrofi kulit (penipisan), telangiectasias (urat labah-labah), dan hiperpigmentasi (menggelapkan kulit).

Jangan sekali-kali merawat keadaan kulit anak dengan ubat-ubatan yang ditujukan untuk orang dewasa. Sekiranya ragu-ragu, berbincanglah dengan pakar pediatrik anak anda.

Prosedur yang Dipandu oleh Pakar

Pengelupas kimia ringan yang menggunakan asid glikolat 70% boleh dipertimbangkan jika penampilan kulit menyebabkan kesusahan. Ia melibatkan penggunaan asid glikolik selama 5 hingga 7 minit diikuti dengan masa pemulihan sehingga lima hari.

Prosedur yang kurang biasa adalah terapi photopneumatic di mana cahaya biru berdenyut dapat menghilangkan keratosis pilaris yang tahan terhadap rawatan yang teruk. Kajian 2013 yang diterbitkan diJurnal Dadah dan Dermatologimelaporkan bahawa prosedur itu, kadang-kadang digunakan untuk merawat jerawat, mengurangkan kemerahan sebanyak 27% dan lebam sebanyak 56% pada 10 orang dewasa dan kanak-kanak dengan keratosis pilaris.

Jangan sekali-kali melakukan prosedur estetik seperti pengelupasan kimia tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pakar dermatologi. Walaupun pakar estetik adalah profesional kosmetik yang terlatih, mereka bukan doktor.

Mengatasi

Walaupun keratosis pilaris bukanlah keadaan kulit yang serius, ia boleh menyebabkan rasa malu atau kesedaran diri pada beberapa orang yang memilikinya. Orang yang mempunyai keratosis pilaris sering merasa tidak selesa memakai topi tanpa lengan, seluar pendek, atau pakaian mandi dan mungkin juga menghindari hubungan fizikal dengan orang lain.

Sekiranya ini terdengar seperti anda, penting untuk diingat bahawa anda jauh dari satu-satunya orang yang mempunyai keadaan ini. Ia sangat biasa dan secara umum mengehadkan diri.

Sekiranya keratosis pilaris mempengaruhi perasaan anda terhadap diri anda, beritahu doktor anda. Mereka mungkin memilih untuk merawat ruam anda dengan lebih agresif untuk meningkatkan kualiti kulit anda dan juga kesejahteraan anda secara keseluruhan. Sekiranya terdapat kemerahan yang melampau, tanyakan kepada pakar dermatologi atau pakar estetik anda mengenai kosmetik hypoallergenic yang dapat membantu menyembunyikan kulit yang meradang.

Juga penting untuk bercakap dengan orang yang dipercayai dalam hidup anda. Kadang kala hanya menyuarakan keprihatinan anda membantu meletakkan sesuatu dalam perspektif. Sekiranya anda fikir anda boleh mendapat manfaat daripada bercakap dengan profesional, hubungi ahli terapi.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sebagai keadaan kosmetik, jadi tidak ada alasan untuk merawat keratosis pilaris kecuali jika anda memilihnya. Keratosis pilaris biasanya mula meningkat dengan sendirinya pada akhir-akhir remaja. Walaupun tidak ada penawar untuk keratosis pilaris, produk OTC dan ubat-ubatan preskripsi dapat membantu meningkatkan penampilan dan rasa kulit.