Thomas Barwick / Getty Images
Pengambilan Utama
- Mahkamah Rayuan Litar 5 memutuskan bahawa Texas dan Louisiana diberi sanksi untuk memotong dana Medicaid ke Planned Parenthood.
- Keputusan itu akan mempengaruhi wanita, pria, dan orang berpendapatan rendah secara tidak proporsional, yang merupakan peratusan besar penerima dana Medicaid.
- Planned Parenthood masih dapat memberikan perkhidmatan melalui program Medicaid di Texas sehingga 15 Disember. Bagi Louisiana, Planned Parenthood mampu memberikan perkhidmatan untuk pesakit Medicaid; namun, akan ada prosiding tambahan yang dapat mengubah liputan.
Pada 23 November, sebuah mahkamah banding persekutuan memutuskan bahawa Texas dan Louisiana dapat memotong dana Medicaid ke klinik Plated Parenthood — suatu keputusan yang akan menghalang akses kesihatan pembiakan bagi ribuan penerima Medicaid.
Menurut Nicole Huberfeld, JD, profesor undang-undang, etika, dan hak asasi manusia di Boston University School of Law, keputusan Mahkamah Rayuan Litar AS ke-5 membenarkan Texas dan Louisiana menghentikan status Planned Parenthood sebagai penyedia Medicaid dan berhenti membayar Keibubapaan Terancang untuk benefisiari Medicaid.
Paranned Parenthood masih dapat memberikan perkhidmatan melalui program Medicaid di Texas sehingga 15 Disember berdasarkan keputusan Circuit 5th. Bagi Louisiana, Planned Parenthood mampu memberikan perkhidmatan untuk pesakit Medicaid; namun, akan ada prosiding tambahan yang dapat mengubah liputan.
"Tidak dapat disangkal bahawa Gabenor Greg Abbott dan sekutu politiknya telah meneruskan usaha mereka untuk menyekat pesakit Medicaid daripada mendapatkan rawatan di Planned Parenthood semasa wabak," Bhavik Kumar, MD, MPH, pengarah perubatan untuk perawatan primer dan trans di Planned Parenthood Gulf Coast di Houston, Texas, memberitahu Verywell. "Akses rawatan kesihatan di Texas sudah tergantung banyak orang."
Medicaid adalah program insurans kesihatan tunggal terbesar di A.S., yang merangkumi 74.2 juta orang. Program insurans kesihatan telah berfungsi sebagai pintu masuk untuk perancangan keluarga, penjagaan yang berkaitan dengan kehamilan, ujian dan rawatan STI, dan penjagaan kesihatan pembiakan yang lain.
"Texas memutuskan untuk mengecualikan Planned Parenthood daripada menjadi penyedia Medicaid," kata Huberfeld kepada Verywell. "Planned Parenthood memperlakukan sekitar 12 [, 000] atau 13,000 wanita setahun."
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Orang Texas di Medicaid mungkin tidak dapat menggunakan insurans Medicaid mereka selepas 15 Disember di Planned Parenthood dan mungkin perlu mencari pilihan klinik lain. Pada masa ini, orang Louisian masih boleh menggunakan insurans Medicaid mereka di Planned Parenthood. Walau bagaimanapun, prosiding tambahan mungkin mengubah status ini. Sekiranya anda mempunyai soalan, anda boleh mengetahui mengenai kenalan Medicaid negeri anda di sini.
Bagaimana Ketetapan Ini Memburukkan Halangan Penjagaan Kesihatan
Keputusan itu akan memberi kesan yang tidak seimbang kepada wanita dan orang kulit. Data dari Kaiser Family Foundation menunjukkan bahawa majoriti penerima Medicaid adalah orang kulit hitam, Hispanik, dan penduduk asli Amerika, dengan orang Asia berada di belakang.
"Keputusan ini bermaksud bahawa masyarakat yang sudah menghadapi diskriminasi sistemik, penghalang perawatan yang lebih besar, dan hasil kesihatan yang jauh lebih buruk sekarang juga akan kehilangan kebebasan mereka untuk memilih penyedia penjagaan kesihatan yang paling memenuhi keperluan mereka - semuanya di tengah-tengah krisis kesihatan awam yang belum pernah terjadi sebelumnya, "Kata Kumar.
"Kami melihat jumlah wanita warna yang tidak proporsional dalam program Medicaid," kata Rachel Fey, pengarah kanan dasar awam di Power to Decide - kempen untuk mencegah kehamilan remaja dan kehamilan yang tidak dirancang, memberitahu Verywell. "Menurut Litar 5, wanita yang mempunyai Medicaid tidak dapat mendapatkan rawatan perancang keluarga berkualiti tinggi di Planned Parenthood. Kita sudah hidup di dunia di mana tidak semua orang mempunyai insurans. Sekarang, kita bercakap mengenai wanita yang mempunyai pendapatan tertentu dan bergantung kepada insurans kesihatan yang dibiayai oleh orang ramai ini. "
Menurut Fey, wanita berpendapatan rendah sudah menghadapi banyak halangan untuk mengakses perkhidmatan kesihatan reproduksi dan perkhidmatan keluarga. "Apabila anda tidak hidup dalam keadaan seperti itu, sukar untuk membayangkan jumlah rintangan wanita yang berjuang untuk memenuhi keperluan harus dilalui untuk mendapatkan perawatan kesihatan pembiakan asas," katanya. "Sama ada pengangkutan mereka, kos insurans, keputusan terbaru dari Litar 5, timbunan halangan. "
Bagi wanita berpendapatan rendah, "itu mungkin bermaksud melakukan banyak perjalanan ke klinik, mengatur penjagaan anak, dan membayar gas," kata Fey.
Perkhidmatan yang Disediakan oleh Ibu Bapa
Penting untuk diperhatikan bahawa Planned Parenthood menyediakan perkhidmatan penting dan menyelamatkan nyawa yang melampaui pengguguran.
Menurut Kumar, "ketika ahli politik pada awalnya mengambil tindakan terhadap Planned Parenthood, pusat kesihatan kami melayani ribuan pesakit di Texas yang bergantung pada Medicaid untuk penjagaan kesihatan penting" termasuk:
- Kawalan kelahiran
- Ujian dan rawatan STI
- Pemeriksaan kanser payudara dan serviks
- Peperiksaan tahunan
- Perkhidmatan trans
- Perkhidmatan penjagaan primer lain
Parenthood yang Terancang juga memberi akses kepada pilihan kawalan kelahiran dan beribu-ribu orang boleh kehilangan akses tersebut. "Akses kawalan kelahiran sangat tidak setara," kata Fey. "Dan ini tidak mencukupi di negara ini. Sekarang, kami menjadikannya lebih sukar bagi orang-orang yang berjuang untuk memenuhi keperluan untuk mendapatkan akses kawalan kelahiran itu. "
Pada masa ini, lebih dari 19 juta wanita tinggal di gurun kontraseptif, yang merupakan daerah yang tidak memiliki akses ke pusat kesihatan yang menawarkan pelbagai kaedah kontraseptif, menurut Power to Decide. Keputusan itu pada dasarnya akan menghilangkan akses ke perawatan kesihatan pembiakan pencegahan dan perkhidmatan.
Ini bukan langkah pertama mahkamah persekutuan untuk membongkar Medicaid. "Mahkamah persekutuan telah menutup pintu gedung pengadilan untuk penerima Medicaid selama bertahun-tahun," kata Huberfeld. Dari segi sejarah, mahkamah persekutuan telah membentuk dasar Medicaid dengan menafsirkan makna Medicaid dan menguatkuasakan program ini, seperti apa yang berlaku dengan Texas dan Louisiana.
Buat masa ini, Planned Parenthood masih dapat memberikan perkhidmatan yang berpatutan kepada pesakit ini melalui program Medicaid, tetapi mereka harus cepat menyesuaikan diri, menurut Kumar. "Kami cepat menuju ke tebing di mana pesakit akan kehilangan akses itu, memaksa mereka untuk menavigasi satu lagi halangan untuk mendapatkan rawatan kesihatan yang berpatutan - tugas yang menjadi semakin tidak dapat diatasi untuk masyarakat Black dan Latinx kerana sejumlah besar kebijakan yang dirancang untuk menumpuk dek terhadap orang kulit berwarna, ”kata Kumar.
Adakah Kes Akan Maju Ke Mahkamah Agung?
Menurut Huberfeld, sukar untuk mengatakan apakah kes itu akan dibawa ke Mahkamah Agung. "Mahkamah tidak suka mengambil kes Medicaid dan kes kesihatan pembiakan dengan kerap," kata Huberfeld. "Jadi, saya rasa itu lebih sukar untuk meramalkan sama ada mahkamah akan mengambil kes ini atau tidak."
Lebih khusus lagi, Litar ke-5 telah mendapat reputasi untuk bersandar lebih konservatif, menurut Huberfeld. "Oleh itu, Litar ke-5 kadang-kadang nampaknya bersedia untuk mendorong batas-batas preseden untuk memaksa Mahkamah Agung memikirkan kembali masalah," katanya.
Huberfeld menyatakan bahawa Mahkamah Agung lebih suka menunggu dan melihat bagaimana kes akan berjalan. "Ada kemungkinan bahawa Parenthood yang Dirancang akan berjaya berdasarkan prestasi," katanya. "Jadi akan ada sebab-sebab prosedural untuk menunggu dan melihat."
Apa Yang Berlaku Seterusnya?
Kerana pembayaran balik Medicaid adalah ciri besar Planned Parenthood, akses akan terganggu untuk wanita dan lelaki berpendapatan rendah. Huberfeld menyarankan bahawa individu yang percaya bahawa Planned Parenthood melakukan kerja yang baik harus mempertimbangkan untuk menderma kerana ia akan memberikan perkhidmatan tanpa kos kepada orang yang berpendapatan rendah.
Di peringkat masyarakat, penyedia juga dapat menyokong penerima Medicaid yang terpengaruh oleh peraturan ini dengan mengesyorkan sumber-sumber lain untuk dijaga. "Di mana Parenthood yang Dirancang tidak lagi diganti oleh Medicaid, penyedia penjagaan kesihatan dapat membantu wanita untuk mencari sumber perawatan alternatif," kata Huberfeld.
Anda juga dapat menyampaikan isu-isu yang penting bagi anda dengan anggota Kongres dan pembuat dasar. "Menjadikan suara anda didengar dan memastikan bahawa penerima Medicaid boleh pergi ke mana-mana penyedia yang berkelayakan, termasuk Planned Parenthood, sangat penting untuk didengar oleh semua orang," kata Fey.
Intinya: Akses ke Planned Parenthood berada di garis untuk Texans dan Louisianans di Medicaid. "Penting bagi orang untuk mengingat bahawa ahli politik telah bermain permainan politik dengan infrastruktur penjagaan kesihatan selama bertahun-tahun, dengan Texas memimpin tuduhan dengan cara yang paling kejam," kata Kumar. pesakit yang kami layani tidak kurang. "
-breast-cancer.jpg)
