Merokok memberi kesan negatif kepada kesihatan. Itu fakta yang kukuh. Berkenaan dengan merokok dan kesannya terhadap osteoartritis, ada bukti yang bertentangan. Para penyelidik menunjukkan bahawa merokok mempunyai kesan negatif pada osteoartritis, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa mungkin ada kesan perlindungan terhadap osteoartritis. Mari lihat bukti.
Sabina Dimitriu / Getty Images
Merokok Worsens Osteoartritis Lutut pada Lelaki
Lelaki yang mengalami osteoartritis lutut dan asap mempunyai kehilangan tulang rawan yang lebih besar dan kesakitan yang lebih teruk daripada lelaki yang tidak merokok, menurut hasil kajian yang diterbitkan pada Januari 2007Sejarah Penyakit Rheumatik. Kajian itu, yang diketuai oleh pakar rheumatologi Mayo Clinic, memeriksa lutut simptomatik 159 lelaki. Lelaki itu dipantau sehingga 30 bulan. Lutut mereka diimbas menggunakan MRI dan tahap kesakitan mereka dijaringkan. Daripada 159 lelaki, 19 adalah perokok aktif pada awal kajian. Rata-rata, 19 lelaki itu menghisap 20 batang rokok sehari selama lebih kurang 40 tahun.
Hasil kajian menunjukkan bahawa perokok mempunyai kemungkinan kehilangan tulang rawan yang lebih besar daripada yang tidak merokok. Menurut penyelidik, alasan yang dapat menjelaskan kaitan antara merokok dan kehilangan tulang rawan termasuk:
- Merokok boleh mengganggu sel dan menghalang pengeluaran sel di tulang rawan.
- Merokok boleh meningkatkan tahap toksin dalam darah, menyumbang kepada kehilangan tulang rawan.
- Merokok dapat meningkatkan kadar karbon monoksida dalam darah, mempengaruhi oksigenasi darah, yang dapat menghambat pembaikan tulang rawan.
Perokok juga mempunyai skor kesakitan yang lebih tinggi daripada yang tidak merokok. Oleh kerana tulang rawan tidak mempunyai serat sakit, rasa sakit yang meningkat mungkin tidak disebabkan oleh kehilangan tulang rawan. Walau bagaimanapun, merokok boleh memberi kesan kepada struktur lain di lutut atau boleh mempengaruhi persepsi kesakitan.
Merokok Melindungi Terhadap Osteoartritis Lutut
Menurut terbitan September 2007 dariOsteoartritis dan tulang rawan, penyelidik menganalisis hubungan antara bukti x-ray osteoartritis lutut dan obesiti dan pekerjaan. Tanpa disangka, semasa analisis itu, para penyelidik menemui kesan perlindungan merokok terhadap perkembangan osteoartritis.
Untuk mengesahkan penemuan tersebut, para penyelidik juga menganalisis data dari Kajian Framingham Osteoarthritis dan mendapati bahawa perokok mempunyai kadar osteoartritis yang lebih rendah daripada bukan perokok. Kesan nikotin pada chondrocytes (lapisan sel) pada tulang rawan artikular boleh menyebabkan kesan perlindungan.
Begitu juga dalam kajian yang lebih lama yang diterbitkan pada Februari 1989 diArtritis & Rematik, semasa mengkaji osteoartritis lutut dalam Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan yang pertama, para penyelidik secara tidak dijangka menjumpai hubungan pelindung antara merokok dan osteoartritis setelah menyesuaikan usia, seks dan berat badan.
Berdasarkan penemuan mereka sendiri dan perbandingan dengan Kajian Framingham Osteoarthritis, para penyelidik menyimpulkan bahawa merokok atau beberapa faktor yang tidak diketahui atau tidak dikenali yang berkaitan dengan merokok secara sederhana melindungi terhadap perkembangan osteoartritis lutut.
Merokok dan Risiko Osteoartritis pada Wanita
Satu kajian yang diterbitkan pada Februari 1993Sejarah Penyakit Rheumatik, melihat merokok dan risiko osteoartritis pada wanita pada populasi umum. Sejak kajian sebelumnya menyimpulkan bahawa merokok mempunyai kesan perlindungan terhadap perkembangan osteoartritis lutut, 1,003 wanita dari populasi umum Chingford (Greater London, England) telah dikaji. Terdapat 463 wanita yang diklasifikasikan sebagai perokok (menggunakan rata-rata 14.9 batang sehari dalam sehari selama 25.7 tahun) dan 540 orang bukan perokok. X-ray tangan dan lutut digunakan untuk menilai osteoartritis. Hasil tidak menyokong perkaitan antara merokok dan osteoartritis pada wanita. Perkaitan terbalik akan bermaksud ketika merokok meningkat, osteoartritis menurun — dan teori ini tidak disokong oleh kajian Chingford.
Kajian Osteoartritis Clearwater
Namun satu lagi kajian, yang dikenali sebagai Clearwater Osteoarthritis Study, diterbitkan pada Januari 2003Osteoartritis dan tulang rawanmenyimpulkan bahawa merokok nampaknya tidak melindungi secara signifikan terhadap perkembangan osteoartritis. Kesimpulan itu mengikuti pemeriksaan terhadap 2505 lelaki dan wanita. Peserta kajian diperiksa untuk osteoartritis di 4 lokasi - lutut, tangan, kaki, dan tulang belakang serviks. Sejarah merokok yang dilaporkan sendiri menentukan status merokok.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Dengan bahaya kesihatan yang terkenal berkaitan dengan nikotin, mustahil untuk mengesyorkan merokok, walaupun lebih banyak kajian menunjukkan kesan perlindungan terhadap osteoartritis. Penyelidik jauh dari menyimpulkan bahawa ada faedah besar yang berkaitan dengan merokok, dan kajian berskala besar yang berkualiti tinggi semestinya diperlukan.
.jpg)
