Apa itu Ujian Antibodi Sjogren?

Antibodi Sjogren termasuk anti-SS-A (juga disebut anti-Ro) dan anti-SS-B (juga disebut anti-La). Tahap antibodi ini dapat diukur dalam darah.

Anti-SS-A dan anti-SS-B dianggap sebagai autoantibodi. Mereka menyumbang kepada penyakit dengan menyerang tisu badan sendiri. Tahap peningkatan autoantibodi ini sangat berkaitan dengan sindrom Sjögren, tetapi ia juga boleh berlaku dalam beberapa keadaan autoimun yang lain.

Biasanya, penafsiran peningkatan tahap antibodi anti-SS-A dan anti-SS-B dibuat dengan mempertimbangkan ujian lain, termasuk penanda keradangan lain dalam darah.

Getty Images / Ariel Skelley

Tujuan Ujian

Tahap antibodi Sjögren diukur sebagai sebahagian daripada penilaian diagnostik gejala yang boleh dikaitkan dengan keadaan autoimun. Tahap antibodi ini juga dapat diukur untuk menilai risiko penyakit jantung pada orang yang mengalami keadaan autoimun.

Kadang-kadang, ujian antibodi Sjögren ditunjukkan untuk orang yang hamil yang mempunyai penyakit autoimun kerana tahap yang tinggi dikaitkan dengan penyakit jantung yang baru lahir dan lupus neonatal.

Gejala yang mungkin menunjukkan keperluan untuk ujian antibodi Sjögren termasuk:

• Mata kering
• Mulut kering
• Kekejangan sendi atau sakit sendi
• Keletihan
• Pembengkakan sendi
• Kemerahan kulit
• Penyakit sistemik, termasuk kegagalan buah pinggang, gejala gastrointestinal (GI), dan penyakit tiroid

Apakah Antibodi Sjögren?

Protein SS-A / Ro dibuat oleh sel-sel di dalam badan dan boleh didapati di permukaan sel dan di dalam sel. Protein SS-B / La terdapat di dalam sel-sel badan. Protein ini biasanya mengikat asid ribonukleat (RNA), yang memainkan peranan penting dalam penghasilan protein dalam badan.

Antibodi adalah protein imun yang dihasilkan oleh sel darah putih B (sejenis sel imun) untuk membantu tubuh melawan jangkitan. Terdapat beberapa jenis antibodi, dan antibodi IgG dikaitkan dengan penyakit kronik (jangka panjang) atau tindak balas jangka panjang terhadap jangkitan.

Biasanya, tubuh mempunyai tahap antibodi yang minimum atau tidak dapat dikesan terhadap protein Ro dan La, tetapi antibodi IgG terhadap protein ini dapat berkembang dalam beberapa keadaan. Antibodi anti-SS-A yang meningkat dan / atau antibodi anti-SS-B menunjukkan penyakit tisu penghubung yang meradang, terutama sindrom Sjögren.

Doktor anda mungkin memerintahkan ujian ini untuk anda sekiranya ada kebimbangan yang mungkin anda alami:

• Sindrom Sjögren
• Lupus eritematosus sistemik (SLE)
• Artritis reumatoid
• Vaskulitis (keradangan saluran darah)
• Hepatitis autoimun
• Penyakit autoimun semasa kehamilan
• Penyakit paru paru
• Myositis

Risiko dan Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi kesihatan untuk menjalani ujian antibodi Sjögren. Ujian itu adalah ujian darah dengan risiko minimum.

Terdapat risiko kecil lebam, pendarahan berterusan atau berlebihan, atau jangkitan dari tusukan jarum. Risiko lebam atau pendarahan lebih tinggi jika anda mengalami gangguan pendarahan atau jika anda mengambil pengencer darah. Jangkitan dapat dicegah dengan menjaga tempat tusukan ditutup dan bersih selama satu hari selepas ujian anda.

Sebelum Ujian

Doktor anda akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Sekiranya ada kebimbangan bahawa anda mungkin menghidapi sindrom Sjögren atau gangguan tisu penghubung keradangan autoimun yang lain, anda mungkin perlu menjalani ujian ini.

Masa

Anda harus menghabiskan kira-kira satu jam untuk ujian antibodi anda dan proses pendaftaran dan pra-ujian, tetapi prosedur ujian darah itu sendiri hanya memerlukan masa sekitar 10 minit.

Lokasi

Anda mungkin akan menjalani ujian ini sebagai pesakit luar. Ia mungkin dilakukan di pejabat doktor semasa temu janji anda, atau anda mungkin perlu pergi ke klinik untuk mengambil darah anda.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh memakai apa sahaja yang selesa untuk temujanji anda. Pastikan anda boleh menggulung lengan baju untuk akses ke kawasan antekubital anda (bahagian lengan dalaman anda pada paras siku anda).

Sekiranya anda ingin menutupi pembalut anda selepas ujian, anda boleh memakai jaket longgar atau kemeja lengan panjang yang longgar.

Makanan dan minuman

Anda tidak perlu mengubah suai makanan atau minuman anda sebelum atau selepas ujian ini. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani ujian lain pada masa yang sama, mereka mungkin mempunyai sekatan, jadi periksa dengan arahan doktor anda.

Kos dan Insurans Kesihatan

Kos ujian ini berbeza-beza dan boleh berkisar antara $ 200 hingga $ 500. Biasanya, ujian lain diperintahkan dengan ujian antibodi Sjögren, dan mereka akan dikenakan kos tambahan. Banyak rancangan insurans kesihatan merangkumi kos penuh atau sebahagian ujian antibodi Sjögren yang dilakukan untuk petunjuk klinikal.

Apa yang perlu dibawa

Apabila anda pergi ke janji temu ujian, anda perlu mempunyai borang pesanan ujian, pengenalan diri, dan maklumat insurans kesihatan anda. Anda tidak perlu membuat pengaturan pengangkutan khas - anda boleh memandu selepas ujian ini jika anda biasanya memandu.

Semasa Ujian

Apabila anda pergi ke temu janji ujian, anda perlu mendaftar dan menandatangani borang persetujuan. Anda akan pergi ke kawasan di mana darah anda akan diambil, dan anda mungkin memeriksa tanda vital anda — suhu, kadar pernafasan, nadi, dan tekanan darah.

Sepanjang Ujian

Anda akan menduduki ujian anda, dan anda mungkin akan ditanya dari lengan mana anda ingin mengambil darah anda. Anda akan merehatkan lengan, menggulung lengan di atas siku, dan jururawat atau phlebotomist akan membersihkan kulit anda di mana jarum akan dimasukkan.

Anda akan mempunyai tali elastik yang dibalut di lengan atas, dan jarum akan dimasukkan ke dalam urat untuk mengumpulkan darah ke dalam tiub. Jarum akan tetap di tempat selama beberapa saat semasa tiub diisi. Sekiranya anda menjalani beberapa ujian, lebih daripada satu tiub mungkin diisi.

Jalur akan dikeluarkan, dan kemudian jarum akan dikeluarkan. Anda mungkin diminta memberi tekanan dengan bola kapas di kawasan di mana jarum dimasukkan selama beberapa minit sehingga pendarahan berhenti.

Anda akan memakai pembalut di kawasan itu, dan anda mungkin juga memakai kain kasa. Anda mungkin diberi pembalut tambahan, dan anda akan diarahkan untuk menjaga tempat tusukan ditutup untuk jangka masa selepas ujian anda.

Ujian Pasca

Selepas ujian anda, anda mungkin diminta untuk tinggal selama beberapa minit dan mengesahkan bahawa anda berasa sihat. Sekiranya anda merasa pening, jururawat anda mungkin memeriksa keadaan vital anda, dan anda mungkin diberi jus sehingga anda merasa lebih sihat. Dan sekiranya anda terus merasa sakit, anda akan dinilai oleh doktor.

Selepas Ujian

Anda seharusnya dapat meneruskan aktiviti normal anda selepas ujian anda. Anda mungkin diarahkan untuk tidak mengangkat berat dengan lengan di mana anda mengalami tusukan jarum selama satu hari selepas ujian darah anda. Anda boleh mandi, mandi, dan berenang selepas ujian.

Sekiranya anda tidak mengalami lebam atau kebocoran darah, pembalut mungkin dikeluarkan setelah satu atau dua jam. Ikuti nasihat phlebotomist atau jururawat jika anda mengalami masalah sukar dengan lebam atau pendarahan yang berlanjutan.

Menguruskan Kesan Sampingan

Anda mungkin mengalami lebam tanpa rasa sakit di dekat kawasan tusukan. Ini akan menjadi lebih baik dalam seminggu. Sekiranya anda mengalami pendarahan berterusan, demam, sakit, kemerahan, bengkak, atau keluar di sekitar kawasan tusukan anda, hubungi doktor anda atau dapatkan bantuan perubatan segera.

Mentafsirkan Hasil

Anda mungkin akan mengadakan temujanji susulan dengan doktor anda untuk membincangkan keputusan anda.

Kira-kira 50% pesakit dengan sindrom Sjögren mempunyai autoantibodi ini dalam darah mereka. Kehadiran antibodi ini dapat membantu membezakan sindrom Sjögren primer dari sindrom Sjögren sekunder (yang berlaku sekunder dengan keadaan autoimun yang lain).

Antibodi anti-SS-A lebih biasa daripada antibodi anti-SS-B. Antibodi anti-SS-B lebih spesifik untuk sindrom Sjögren, dan antibodi anti-SS-A lebih cenderung dengan keadaan autoimun lain, seperti SLE dan rheumatoid arthritis.

Antibodi anti-SS-A dapat terdapat dalam aritmia pemanjangan QT, dan kehadirannya mungkin menunjukkan bahawa seseorang cenderung mengalami aritmia ventrikel atau kematian jantung secara tiba-tiba. Dalam beberapa keadaan, penilaian dan rawatan jantung lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Blok jantung kongenital autoimun (CHB) berlaku pada 2% kanak-kanak yang terdedah kepada anti-Ro / SS-A sebelum kelahiran mereka, dan kadar kambuhannya sembilan kali lebih tinggi pada kehamilan berikutnya. Ibu bayi berisiko untuk ini kecacatan jantung boleh dirawat dengan ubat semasa kehamilan untuk mengelakkan keadaan.

Susulan

Anda mungkin perlu menjalani ujian tambahan atau ujian susulan. Sekiranya anda telah dirawat kerana penyakit tisu penghubung, hasil ujian antibodi Sjögren anda mungkin berubah, tetapi ini tidak semestinya digunakan sebagai panduan untuk rawatan. Biasanya, gejala adalah petunjuk untuk mengubah rawatan, bukannya hasil ujian antibodi Sjögren.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sejumlah keadaan keradangan boleh menyebabkan peningkatan antibodi Sjögren. Ujian ini digunakan bersama dengan sejarah perubatan, pemeriksaan klinikal, dan ujian diagnostik lain untuk membantu memandu diagnosis dan menentukan kursus rawatan terbaik untuk keadaan anda.