Gejala Rheumatoid Arthritis

Kesakitan, bengkak, dan kekakuan pada beberapa sendi adalah tanda klasik dan gejala rheumatoid arthritis, dan semuanya berpunca dari sifat keradangan kronik penyakit ini. Keradangan berterusan boleh, dari masa ke masa, menyebabkan kehilangan mobiliti yang progresif, penyakit yang semakin teruk, dan kecacatan sendi. Jantung, paru-paru, mata, dan sistem peredaran darah juga dapat terjejas, membawa gejala lain dan meningkatkan risiko kecacatan dan kematian.

Dengan memahami tanda-tanda dan gejala rheumatoid arthritis, anda boleh mendapatkan diagnosis dan rawatan lebih awal sebelum komplikasi yang lebih serius muncul.

Gejala awal

Apa yang membuat rheumatoid arthritis begitu membingungkan ialah tidak ada dua kes yang serupa. Walaupun beberapa akan berkembang secara beransur-ansur dengan tempoh pengampunan yang berterusan, yang lain menyerang dengan cepat dan keras.

Secara umum, tanda-tanda pertama penyakit ini cenderung samar-samar-mungkin sakit atau kekakuan yang membosankan yang hilang dengan pergerakan lembut.

Sendi yang lebih kecil biasanya yang pertama terjejas, seperti tangan atau kaki.Dalam kes seperti ini, simptomnya selalunya kronik, berkembang secara beransur-ansur tetapi berterusan dengan kerap timbul.

Namun, ini tidak selalu berlaku. Pada kira-kira 10% hingga 20% pesakit, gejala awal akan tiba-tiba dan sengit, diikuti dengan jangka masa yang lama tanpa gejala sama sekali. Orang lain mungkin mengalami gejala berselang-seli yang datang dan pergi dengan keteraturan tertentu.

Petunjuk Awal

• Sakit sendi, bengkak, dan kekakuan
• Kehangatan dan kemerahan di sekitar sendi yang terjejas
• Kekakuan pagi yang biasanya berlangsung lebih lama daripada 30 minit
• Keletihan dan malaise (perasaan tidak sihat secara umum)
• Demam rendah dan, kadang-kadang, gejala seperti selesema

Walaupun penyakit ini pada mulanya hanya melibatkan satu sendi (monoarthritis), ia biasanya akan mempengaruhi sendi tambahan dari masa ke masa (polyarthritis).

Pola sendi yang terjejas, sementara itu, selalunya akan menjadi simetris, yang bermaksud bahawa mana-mana sendi yang terjejas di satu sisi badan akan terjejas di bahagian lain.

Gejala Perkembangan Penyakit

Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronik dan progresif. Kecuali keradangan yang mendasari dapat diampunkan, penyakit ini akan terus meningkat, menyebabkan tidak hanya rasa sakit dan kekakuan tetapi juga merosakkan integriti sendi itu sendiri.

Dari masa ke masa, tindak balas autoimun yang tidak henti-henti dapat merosakkan tulang rawan sendi, mengikis tisu tulang, dan menyebabkan ikatan ("tethering") sendi, seterusnya menyekat jarak pergerakan. Ini terutama berlaku pada sendi penanggung berat di mana kerosakan boleh mengakibatkan kehilangan mobiliti, seperti lutut.

Edema, pembengkakan tisu yang disebabkan oleh pengekalan cecair, juga biasa. Dengan artritis reumatoid, pembengkakan biasanya dikaitkan dengan sendi kaki, pergelangan kaki, kaki, lengan, dan tangan yang meradang.

Akhirnya, apabila asas strukturnya hancur, sendi akan mulai kehilangan bentuk dan penjajarannya, mengakibatkan kecacatan sendi.

Contoh biasa ini termasuk:

• Penyimpangan Ulnar: Kecacatan sendi besar di buku jari
• Kontraktur sendi: Pengekalan otot yang ketat di sekitar sendi
• Subluksasi pergelangan tangan: Dislokasi dan ketidakseimbangan tulang pergelangan tangan

Pada tahap ini, komplikasi lain yang berpotensi serius dapat timbul.

Komplikasi

Tidak seperti osteoartritis (artritis "haus dan lusuh"), di mana keradangan dilokalisasi, rheumatoid arthritis melibatkan keradangan sistemik (seluruh badan). Ini bermaksud bahawa lebih daripada sekadar sendi boleh terjejas pada RA.

Membran Kulit dan Lendir

Kira-kira 20% orang yang menderita rheumatoid arthritis akan mengalami lebam yang mengeras di bawah kulit yang disebut nodul rheumatoid. Mereka paling kerap berkembang pada siku, lutut, atau buku lali.

Keadaan lain, yang dikenali sebagai sindrom Sjögren, mempengaruhi 4 hingga 31% penghidap rheumatoid arthritis. Ia melibatkan mata kering, mulut kering, kekeringan vagina, dan kulit kering.

Beberapa simptom yang berkaitan dengan kulit boleh timbul pada penyakit peringkat kemudian, termasuk:

• Ruam
• Ulser
• Lepuh

Komplikasi Kardiovaskular

RA dikaitkan dengan beberapa masalah yang melibatkan jantung dan peredaran darah, termasuk:

• Perikarditis, keradangan membran yang mengelilingi jantung
• Vaskulitis, penyempitan kapilari yang boleh memotong peredaran darah
• Peningkatan risiko strok dan serangan jantung

Doktor anda dapat membantu anda mencari cara untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin timbul.

Komplikasi jangka panjang RA diterjemahkan kepada penurunan jangka hayat. Orang dengan RA mungkin hidup 10 hingga 15 tahun lebih rendah daripada yang mereka alami jika mereka tidak menghidap penyakit tersebut.Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada orang dengan rheumatoid arthritis.

Komplikasi paru-paru

Walaupun tidak biasa, komplikasi yang berkaitan dengan paru-paru boleh mengancam nyawa. Kemungkinan komplikasi termasuk:

• Pleuritis, keradangan lapisan di sekitar paru-paru
• Penyakit paru obstruktif kronik (COPD), terutama pada perokok
• Penyakit paru-paru interstitial, keradangan dan parut paru-paru

Komplikasi Mata

Sindrom Sjögren adalah penyebab komplikasi mata yang berkaitan dengan artritis reumatoid yang paling biasa. Kekeringan jangka panjang mata sering menyebabkan parut, ulserasi, jangkitan, dan juga perforasi kornea.

Skleritis adalah komplikasi mata lain yang disebabkan oleh keradangan pada sklera (putih mata). Jika tidak dirawat, skleritis boleh merosakkan bola mata secara kekal, menyebabkan penglihatan hilang.

Disfungsi Seksual

Secara umum, kajian menunjukkan bahawa disfungsi seksual mempengaruhi mana-mana dari 31% hingga 76% orang yang menderita arthritis. Penyebabnya mungkin termasuk sakit, keletihan, kekakuan, kemurungan, kegelisahan, imej badan negatif, penurunan libido, dan ketidakseimbangan hormon.

Lelaki dengan arthritis rheumatoid, menurut penyelidikan, 67% lebih cenderung mengalami disfungsi ereksi (ED) daripada lelaki tanpa penyakit ini.

Panduan Perbincangan Doktor Rheumatoid Arthritis

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Bila Berjumpa Doktor

Rheumatoid arthritis boleh menakutkan, dan bukan hanya kerana gejala tetapi kerana ketidakpastian apa yang akan berlaku. Jangan biarkan ini menghalang anda daripada mengambil tindakan sekiranya anda mengesyaki anda menghidap penyakit tersebut.

Kelebihan diagnosis awal adalah membolehkan anda mendapatkan rawatan awal. Ringkasnya, semakin cepat anda mengambil ubat pengubah penyakit, semakin baik pandangan jangka panjang anda.

Ini benar terutamanya jika anda mempunyai riwayat keluarga rheumatoid arthritis. Mempunyai saudara kandung atau ibu bapa dengan rheumatoid arthritis hampir menggandakan risiko penyakit anda, sementara mempunyai saudara darjah kedua menggandakan risiko anda.

Gejala RA yang mungkin memerlukan perjalanan ke doktor termasuk:

• Sakit, bengkak, atau kekakuan pada satu atau lebih sendi
• Sendi yang berwarna merah atau hangat apabila disentuh
• Kekakuan sendi yang kerap pada waktu pagi
• Kesukaran menggerakkan sendi atau melakukan aktiviti harian
• Episod peningkatan sakit sendi dan kekejangan berlangsung lebih dari tiga hari