Ketika disajikan dengan kata-kata barah telinga, respons kebanyakan orang adalah, "Apa itu barah telinga?" Walaupun kita tahu banyak mengenai jenis barah yang lain, kebanyakan daripada kita mungkin tidak pernah mendengar tentang barah telinga - dan dengan alasan yang baik. Kanser telinga sangat jarang berlaku. Namun, penting untuk mengetahui apa yang harus dicari kerana walaupun jarang berlaku, beberapa bentuk barah telinga adalah agresif dan berpotensi berbahaya.
AndreyPopov / Getty Images
Apa itu Kanser Telinga?
Kanser telinga biasanya bermula sebagai barah kulit di telinga luar atau di saluran telinga, tetapi ia juga boleh berkembang di struktur telinga yang lain seperti gendang telinga, tulang temporal (tulang di atas telinga anda), ossikel (tulang pendengaran), mastoid (tulang di belakang telinga), saraf pergerakan wajah, dan pendengaran dan keseimbangan organ telinga dalam.
Kanser telinga merangkumi beberapa jenis kanser, termasuk:
- Karsinoma sel basal
- Melanoma
- Karsinoma sista adenoid
- Adenokarsinoma
- Karsinoma sel skuamosa
Lapan puluh peratus barah saluran telinga adalah karsinoma sel skuamosa.
Dengan hanya sekitar 300 kes yang didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun, barah telinga sangat jarang berlaku.
Gejala barah telinga boleh serupa dengan jangkitan telinga, termasuk:
- Sakit telinga
- Saliran
- Hilang pendengaran
- Berdarah
Jangkitan telinga kronik juga dapat meningkatkan risiko terkena barah telinga. Atas sebab ini, penting untuk memandang serius gejala ini dan berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan untuk mengesahkan jangkitan telinga dan mengesampingkan barah.
Lapan puluh lima peratus barah saluran telinga dapat disembuhkan jika tertangkap awal.
Keseluruhan kadar kelangsungan hidup bergantung pada di mana barah itu, jenis barah apa itu, dan seberapa maju barahnya. Beberapa jenis barah — seperti melanoma — bersifat agresif, sementara yang lain, seperti barah sel basal, tumbuh lambat dan tidak menyebar dengan mudah. Diagnosis awal adalah kunci untuk hasil yang lebih baik.
Jangkitan atau Kanser?
Kanser telinga biasanya disalah anggap sebagai jangkitan telinga. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan jangkitan telinga tetapi mengalami penderitaan telinga yang berterusan atau disyaki barah, jangan tunggu — dapatkan pendapat kedua.
Berikut adalah gambaran lebih dekat mengenai pelbagai jenis barah telinga.
Karsinoma Sel Squamous
Karsinoma sel skuamosa adalah barah kulit kedua yang paling biasa, dengan lebih daripada satu juta kes didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun. Ia dicirikan oleh pertumbuhan sel skuamosa yang tidak normal dan dipercepat (sel rata nipis yang membentuk lapisan paling luar kulit yang disebut epidermis). Ia disebabkan oleh perubahan DNA pada sel-sel ini daripada agen yang merosakkan seperti sinaran ultraviolet.
Gejala karsinoma sel skuamosa boleh merangkumi:
- Tompok merah bersisik
- Luka terbuka
- Kulit kasar, menebal, atau seperti ketuat
- Pertumbuhan meningkat dengan kemurungan pusat
Karsinoma sel skuamosa boleh berkerak, gatal atau berdarah.
Sebilangan besar barah sel skuamosa dapat dirawat dengan jayanya jika ditangkap lebih awal, tetapi jenis barah ini agresif. Sekiranya dibiarkan ia boleh masuk lebih dalam ke kulit atau merebak ke kawasan lain di badan. Sekiranya karsinoma sel skuamosa bermula pada kulit telinga, ia boleh bergerak ke telinga tengah atau dalam, tulang yang mengelilingi telinga, dan struktur lain yang berdekatan.
Sekiranya tidak dirawat, barah sel skuamosa boleh membahayakan, atau membawa maut.
Karsinoma sel skuamosa cenderung muncul di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari. Mempraktikkan sinar matahari yang selamat, termasuk menggunakan pelindung matahari spektrum luas dan mengelakkan penyamakan tempat tidur, adalah cara terbaik untuk menurunkan risiko anda.
Karsinoma Sel Basal
Karsinoma sel basal adalah jenis barah kulit yang paling biasa, dengan lebih daripada empat juta kes didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun.
Seperti karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel basal disebabkan oleh perubahan pada DNA kulit dari agen yang merosakkan seperti matahari tetapi melibatkan sel basal (lapisan kulit terluar).
Karsinoma sel basal cenderung tidak merebak ke kawasan tubuh yang lain dan tumbuh lebih perlahan daripada barah kulit yang lain, tetapi masih harus ditangani untuk mengelakkan cacat atau penyebaran ke bahagian telinga yang lain.
Karsinoma sel basal biasanya dapat disembuhkan, terutama ketika ditangkap lebih awal.
Kemunculan karsinoma sel basal sangat berbeza. Ia boleh kelihatan seperti:
- Luka terbuka
- Tompok merah
- Pertumbuhan merah jambu
- Benjolan berkilat
Ia juga boleh kelihatan seperti bekas luka atau pertumbuhan dengan tepi yang sedikit tinggi, bergulung dan / atau lekukan tengah. Ia mungkin bermula sebagai benjolan putih atau kulit bersisik yang tidak bertambah baik dengan pelembap. Karsinoma sel basal mungkin meleleh, kerak, gatal, atau berdarah. Kira-kira separuh masa, karsinoma sel basal yang berlaku pada orang dengan kulit lebih gelap berpigmen (berwarna lebih gelap).
Karsinoma sel basal boleh mempunyai penampilan yang tidak disebutkan di sini, jadi penting untuk memeriksa badan anda - termasuk telinga anda - secara berkala dan mencari sesuatu yang baru atau berubah. Ini termasuk luka atau luka yang tidak sembuh.
Sebilangan besar karsinoma sel basal muncul di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari, seperti telinga anda. Pastikan untuk menurunkan risiko karsinoma sel basal dengan melindungi kulit anda dari sinar matahari dan melangkau tempat penyamakan.
Seperti apa Kanser Kulit?
Kanser kulit kelihatan berbeza pada setiap orang. Perhatikan kulit anda - termasuk di telinga anda - dan laporkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda apa sahaja yang baru atau telah berubah, walaupun ia tidak sesuai dengan perihalan kanser kulit yang biasa.
Melanoma
Melanoma adalah sejenis barah kulit yang mempengaruhi sel melanosit kulit (sel yang menghasilkan melanin, yang menggelapkan kulit). Melanoma jarang menyebabkan barah telinga daripada karsinoma sel skuamosa atau karsinoma sel basal, tetapi melanoma lebih berbahaya kerana lebih agresif dan cenderung menyebar. Pada tahun 2020, kira-kira 100,350 melanoma baru akan didiagnosis di Amerika Syarikat dan kira-kira 6,850 orang dijangka mati kerana melanoma. Kadar melanoma semakin meningkat. Angka-angka ini merujuk kepada semua kes melanoma, bukan untuk telinga yang eksklusif.
Melanoma biasanya kelihatan seperti tahi lalat, tetapi berubah dari masa ke masa. Perhatikan badan anda untuk tahi lalat yang tidak sesuai dengan tahi lalat di sekitarnya (ini disebut The Ugly Duckling Syndrome).
Anda juga boleh mengikuti garis panduan ABCDE The American Cancer Society:
- A adalah untuk Asimetri: Separuh tahi lalat atau tanda lahir tidak sepadan dengan yang lain.
- B adalah untuk Border: Tepi tidak teratur, compang-camping, lekukan, atau kabur.
- C adalah untuk Warna: Warnanya tidak sama seluruhnya dan mungkin merangkumi warna coklat atau hitam yang berbeza, atau kadang-kadang dengan tompok merah jambu, merah, putih, atau biru.
- D adalah untuk Diameter: Tempatnya lebih besar dari 6 milimeter (kira-kira ¼ inci - ukuran pemadam pensil), walaupun kadang-kadang melanoma boleh lebih kecil daripada ini.
- E adalah untuk Berkembang: Tahi lalat berubah dari segi ukuran, bentuk, atau warna.
Perkara-perkara lain yang dicadangkan oleh Persatuan Kanser Amerika termasuk:
- Sakit yang tidak sembuh
- Penyebaran pigmen dari sempadan tempat ke kulit sekitarnya
- Kemerahan atau pembengkakan baru di luar sempadan tahi lalat
- Perubahan sensasi, seperti gatal, nyeri, atau sakit
- Perubahan pada permukaan tahi lalat - rasa pedih, keluar, berdarah, atau munculnya benjolan atau lebam
Seperti bentuk barah kulit yang lain, melanoma mungkin mempunyai penampilan yang berbeza daripada yang disebutkan, jadi pastikan untuk melaporkan apa-apa pada kulit anda yang tidak biasa.
Melanoma boleh muncul di mana sahaja di badan, jadi selain memeriksa badan anda secara berkala, minta orang lain memeriksa kawasan yang tidak dapat anda lihat (jika mungkin) dan menjadualkan temu janji ahli dermatologi setiap tahun.
Amalan sinar matahari yang selamat adalah cara penting untuk menurunkan risiko melanoma, tetapi perlu diingat bahawa melanoma boleh berkembang di kawasan yang tidak terdedah kepada cahaya matahari.
Karsinoma Cystic Adenoid
Karsinoma kista adenoid menyumbang sekitar 5% barah saluran telinga.
Walaupun biasanya mempengaruhi kelenjar air liur, ia dapat dijumpai di telinga, berasal dari kelenjar yang menghasilkan lilin telinga. Ia adalah penyebab barah telinga yang lebih jarang berlaku daripada karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal.
Gejala karsinoma sista adenoid di kawasan kepala dan leher termasuk:
- Benjolan di bumbung mulut, di bawah lidah, atau di bahagian bawah mulut
- Kawasan yang tidak normal pada lapisan mulut
- Kebas pada rahang atas, lelangit, muka, atau lidah
- Kesukaran menelan
- Serak
- Sakit yang membosankan
- Benjolan atau nodul di bahagian depan telinga atau di bawah rahang
- Lumpuh saraf muka
Adenokarsinoma telinga
Adenokarsinoma telinga adalah tumor yang timbul dari mukosa telinga tengah. Mereka boleh bermula di telinga tengah, atau merebak ke telinga tengah dari lokasi badan yang lain.
Pendarahan adalah gejala biasa dari adenokarsinoma telinga.
Adenokarsinoma telinga sangat jarang berlaku.
Kelenjar Parotid
Kelenjar parotid, tepat di depan telinga, adalah kelenjar air liur terbesar. Kira-kira 70% tumor air liur bermula di sini. Sebilangan besar adalah jinak (bukan barah), tetapi kebanyakan tumor air liur yang barah bermula di kelenjar parotid.
Sekiranya tidak dirawat, barah kelenjar parotid boleh merebak ke telinga. Kanser telinga juga boleh merebak ke kelenjar parotid.
Gejala
Gejala barah telinga bergantung pada jenis barah dan lokasi barah. Gejala juga tidak jelas, jadi ini adalah garis panduan. Sekiranya anda mengalami gejala sesuatu yang salah di dalam atau di sekitar telinga anda yang tidak terdapat dalam senarai ini, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Gejala barah telinga mengikut lokasi termasuk:
Terusan Telinga
- Sakit
- Pelepasan dari telinga
- Kehilangan pendengaran
- Benjolan di saluran telinga
- Kelemahan pada wajah anda
Telinga tengah
- Pelepasan dari telinga yang mungkin berlumuran darah
- Hilang pendengaran
- Sakit telinga
- Ketidakupayaan untuk menggerakkan wajah anda di sebelah telinga yang terkena
Bahagian dalam telinga
- Sakit kepala
- Hilang pendengaran
- Tinnitus (bunyi, deringan, terdengar di telinga)
- Pening
Kelenjar getah bening yang bengkak di leher juga boleh menjadi gejala barah telinga.
Diagnosis
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meminta anda menjelaskan gejala anda. Mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal telinga luar anda dan melihat ke dalam telinga anda dengan alat yang disebut otoskop.
Biopsi (sampel tisu yang dikeluarkan dari kawasan yang terjejas diperiksa di bawah mikroskop) akan dilakukan untuk menentukan apakah tumor atau tisu itu barah.
Ujian pencitraan, seperti imbasan CT (komputasi tomografi) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) mungkin diperintahkan untuk melihat seberapa besar barah itu, di mana ia berada, dan periksa sama ada ia merebak ke kelenjar parotid atau kelenjar getah bening di leher.
Rawatan
Pembedahan adalah rawatan untuk barah telinga. Beberapa jenis pembedahan digunakan, bergantung pada tahap keparahan dan lokasi barah.
Pembedahan Pinna
Pinna adalah bahagian luar telinga. Sekiranya tumor atau lesi kecil, kadang-kadang boleh dikeluarkan di pejabat doktor menggunakan anestesia tempatan. Sekiranya tumor besar, bahagian telinga perlu dikeluarkan dan telinga memerlukan pembinaan. Selepas pembinaan semula, pinna biasanya kelihatan agak semula jadi.
Pembedahan Reseksi Lengan
Dengan pembedahan reseksi lengan, saluran telinga, kulit, tulang, dan gendang telinga dikeluarkan dan telinga disusun semula. Pendengaran tidak terjejas.
Pembedahan Reseksi Tulang Temporal Lateral
Semasa pembedahan reseksi tulang temporal lateral, bahagian lengan telinga luar dikeluarkan serta telinga tengah. Ini biasanya mengakibatkan kehilangan pendengaran total, tetapi sebilangan orang dapat menggunakan alat bantu pendengaran setelah pembedahan.
Pembedahan Reseksi Tulang Temporal Radikal
Reseksi tulang temporal radikal melibatkan penyingkiran keseluruhan tulang temporal (lengan, telinga tengah, dan telinga dalam) dan pendedahan otak. Pembentukan semula tulang temporal diperlukan. Pasukan pembedahan kepala dan leher dan pasukan bedah saraf diperlukan jika tumor telah merebak ke otak.
Selepas Pembedahan
Selepas pembedahan, rawatan radiasi biasanya diberikan, biasanya selama sekitar enam minggu.
Janji susulan sangat penting. Kunjungan ini membantu memastikan penyembuhan berjalan seperti yang diharapkan, periksa kesan sampingan, dan perhatikan kambuhnya barah.
Pencegahan Adalah Terbaik
Walaupun barah telinga tidak selalu dapat dicegah, selalunya ia bermula dengan barah kulit. Mempraktikkan sinar matahari yang aman, termasuk menggunakan pelindung matahari, tetap di tempat teduh, dan menghindari penyamakan tempat tidur, dapat menurunkan risiko terkena barah kulit yang dapat berubah menjadi barah telinga.
Prognosis
Prognosis (hasil yang diharapkan) dan tahap kejayaan rawatan untuk barah telinga sangat bergantung pada jenis barah, lokasi, dan keparahan barah.
Diagnosis awal adalah kunci. Sebilangan besar barah telinga dapat berjaya diubati jika tertangkap sebelum merebak dari saluran pinnea dan telinga. Diagnosis awal juga bermaksud rawatan yang kurang invasif.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kanser telinga jarang berlaku, tetapi boleh menjadi serius. Syukurlah, jika ditangkap lebih awal, ia dapat dirawat dengan jayanya. Kerana gejala barah telinga kelihatan seperti keadaan yang kurang serius, penting untuk berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai simptom barah telinga atau barah kulit.
