Terlalu Banyak Saraf Adalah Kemungkinan Penyebab Fibromyalgia

Sekiranya anda hidup dengan fibromyalgia, anda mungkin biasa dengan beberapa kekecewaan. Anda bukan sahaja sakit di seluruh dunia tanpa sebab yang jelas, tetapi sepertinya tidak ada yang tahu mengapa ini berlaku. Dan sehingga kita benar-benar mengetahui penyebab gejala, sukar untuk mencari rawatan yang berkesan. Yang mengatakan, kajian 2013 mungkin menunjukkan penyebab utama kesakitan yang meluas dan gejala lain yang menjadi ciri fibromyalgia.

Fibromyalgia dan Kemungkinan Sebab

Fibromyalgia adalah keadaan yang mengakibatkan kesakitan yang meluas dan mempengaruhi kira-kira 6 juta orang di Amerika Syarikat. Pada masa sekarang, doktor mesti menunjukkan tanda-tanda dan gejala yang terdapat dalam sejarah dan pemeriksaan fizikal sahaja untuk membuat diagnosis. Keadaan ini sering disalahpahami, dan kekecewaan hidup dengan keadaan yang tidak ada ujian diagnostik pasti meninggalkan banyak orang dengan fibromyalgia merasa sendirian dan dipersoalkan oleh mereka yang tidak mengerti. Penyelidikan yang melihat kemungkinan penyebab fibromyalgia juga mengecewakan, dan tanpa sebab yang diketahui, ujian diagnostik atau rawatan yang dirancang untuk mengubah penyebabnya kurang.

Terlalu Banyak Saraf?

Setelah mempertimbangkan kemungkinan dari bahan P hingga hormon, para penyelidik bingung mengenai mekanisme tepat di sebalik gejala fibromyalgia. Tetapi sekarang mereka mengatakan bahawa orang dengan fibromyalgia mungkin mempunyai banyak saraf sensori tambahan ke bahagian tertentu dari sistem peredaran darah. "Saraf ekstra" ini dapat menyebabkan rasa sakit dan kelembutan yang teruk, mengatur aliran darah, dan menyukarkan tubuh mengatur suhu dalamannya.

Arteriole-Venule Shunts dan Mengapa Mereka Penting

Berikut adalah pelajaran anatomi cepat untuk membantu anda memahami penemuan ini. Dalam sistem peredaran darah anda, anda mempunyai beberapa jenis saluran darah. Darah meninggalkan bahagian kiri jantung di arteri besar. Ini bercabang menjadi arteri yang lebih kecil dan kemudian arteriol. Arteriol semakin kecil dan kecil, sama seperti dahan pokok semakin kecil dan lebih kecil, dan berakhir pada kapilari, saluran darah terkecil di mana pertukaran oksigen dan nutrien berlaku. Setelah keluar dari kapilari, darah bergerak melalui venula, menuju ke vena yang lebih besar dan besar, akhirnya kembali ke bahagian kanan jantung.

Dua jenis saluran darah yang kita perhatikan dalam teori ini adalah arteriol dan venula. Kadang-kadang, berdasarkan perubahan aliran darah yang diperlukan ke kawasan tubuh tertentu, darah melewati kapilari dan bergerak terus dari arteriol ke venula. Fikirkan paip sebentar. Arteriol dan venula adalah ukuran paip yang berbeza, dan mereka memerlukan injap untuk menghubungkannya. Injap tersebut dipanggil arteriole-venule shunts (AVS).

Arteri venule shunts mengawal sama ada darah anda berada di saluran yang lebih besar atau mengalir ke saluran yang lebih kecil yang disebut kapilari. Ini adalah bagaimana badan anda mengawal haba, yang digerakkan di sekitar badan anda oleh darah. AVS dibuka dan ditutup oleh saraf khusus, yang merasakan aliran darah bersama dengan rasa sakit dan suhu. (Anda dapat melihatnya sendiri dengan memperhatikan bagaimana badan anda menjadi merah jambu ketika anda panas dan pucat ketika anda sejuk.)

Dalam kajian ini, saintis mendapati bahawa peserta dengan fibromyalgia mempunyai banyak saraf tambahan yang berlari ke AVS. Lebih banyak saraf bermaksud lebih banyak input deria, dan akibatnya reaksi ekstrem terhadap sensasi seperti sakit dan panas.

Apakah maksudnya?

Jadi, ada saraf tambahan yang bertindak balas secara berlebihan terhadap kesakitan dan kepanasan, dan saraf ini mengawal pemotongan arteriole-venule, tetapi apa maksudnya? Semasa meneliti keadaan seperti fibromyalgia, kita mungkin menemui perubahan struktur dalam badan, tetapi bagaimana perubahan itu berfungsi. Dan bagaimana perubahan fungsi itu dapat menyebabkan gejala yang kita alami?

Saraf Tambahan bermaksud "Termostat Dalaman" Tambahan

Dalam kajian ini, penyelidik melihat saraf dan saluran darah di tangan. Kami masih tidak tahu apakah saraf tambahan ini ada di seluruh badan kita, tetapi jika ada, ini boleh membantu menjelaskan mengapa orang yang mengalami fibromyalgia sakit di mana-mana. Ini juga dapat menjelaskan mengapa termostat dalaman kita berada di semua tempat.

Isu Aliran Darah

Selain masalah termostat, adalah masalah aliran darah. Darah membawa oksigen dan nutrien ke otot, tetapi jika tubuh menghadapi masalah untuk mengarahkan aliran darah sebagai tindak balas terhadap usaha, otot menjadi kekurangan, dan oleh itu lemah. Asid laktik menumpuk dan menyebabkan sensasi terbakar yang mungkin anda tidak biasa.

Selain itu, pernahkah anda merasakan sensasi pin dan jarum yang menyakitkan ketika kaki atau tangan tertidur? Ia disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi ke kawasan badan (disebut iskemia), dan beberapa doktor telah lama percaya bahawa iskemia bertanggungjawab untuk beberapa kesakitan fibromyalgia.

(Anda mungkin ingin mengkaji semula hubungan serotonin dan aliran darah dalam fibromyalgia untuk teori alternatif mengenai mengapa masalah aliran darah mungkin berlaku.)

Bagaimana Penemuan Ini Boleh Menjadi Ujian Diagnostik atau Rawatan

Fibromyalgia kini merupakan diagnosis klinikal, yang bermaksud bahawa tidak ada ujian darah atau kajian radiologi yang dapat dilakukan untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis. Sebaliknya, fibromyalgia selalunya merupakan diagnosis pengecualian berdasarkan sejarah yang teliti, pemeriksaan fizikal, dan mengesampingkan keadaan di mana kita melakukan ujian diagnostik.

Para penyelidik dalam kajian ini percaya bahawa - kerana penemuan ini adalah patologi yang jelas - penemuan ini dapat menyebabkan ujian diagnostik. Selain itu, sejak adanya kelainan, melihat cara untuk mengubah kelainan tersebut dapat menyebabkan pilihan rawatan di masa depan. Semua itu nampaknya menjanjikan, tetapi begitu juga banyak kajian lain. Masa akan menentukan.

Kemungkinan Kemungkinan Kajian Ini

Inilah sesuatu yang perlu diingat mengenai kajian ini: Ia dibiayai oleh dua syarikat yang menghasilkan ubat fibromyalgia Cymbalta (duloxetine) dan Savella (milnacipran.) Siaran akhbar mengenai penemuan tersebut menyebutkan bahawa saraf berlebihan boleh menyebabkan kedua-dua ubat itu berfungsi; mereka mungkin membantu memodulasi saraf ekstrasensori. Penemuan ini menimbulkan keraguan tentang terapi baru kerana syarikat ubat biasanya tidak biasa mencari ubat baru ketika mereka dapat meningkatkan penjualan ubat yang sudah ada di pasaran.

Juga, ini adalah kajian kecil dengan hanya 24 wanita. Kita memerlukan lebih banyak penyelidikan sebelum kita dapat mengatakan, tanpa keraguan, bahawa inilah yang berlaku di dalam badan kita. Ini adalah teori menarik yang memerlukan kajian berterusan, tetapi diharapkan dapat dikaji oleh penyelidik lain untuk mengurangkan kebimbangan mengenai berat sebelah.

Pokoknya

Teori bahawa simptom fibromyalgia mungkin berkaitan dengan saraf yang berlebihan dengan gangguan AV yang mengakibatkan kesakitan dan disregulasi suhu adalah menarik. Sekiranya ada kebenaran teori ini, ini bukan hanya dapat meningkatkan harapan bahawa ujian diagnostik untuk fibromyalgia dapat dikembangkan, tetapi rawatan yang menargetkan kelainan ini dapat dirancang juga. Seperti yang dinyatakan, kajian yang dibincangkan di sini sangat kecil, dan penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah itu layak untuk dilanjutkan

Bagi orang yang hidup dengan kekecewaan keadaan yang tidak hanya menyakitkan tetapi tidak mempunyai ujian diagnostik yang konklusif, teori ini mungkin dapat mengurangkan beberapa stigma dan pengasingan yang merupakan ciri hidup dengan penyakit yang salah difahami kronik.