Jalan anda untuk pemindahan organ bermula dengan doktor atau pakar yang memberikan rawatan anda. Sekiranya dia menentukan bahawa anda mengalami kegagalan organ atau mungkin mengalami kegagalan organ, anda akan dirujuk ke pusat pemindahan. Pusat pemindahan mungkin bukan pusat terdekat dengan anda, kerana organ yang dipindahkan di setiap pusat berbeza-beza.
Setelah anda mendapat rujukan, anda perlu membuat janji temu untuk membuat penilaian. Temujanji awal mungkin merangkumi pemeriksaan fizikal dan pengambilan darah untuk pelbagai kajian makmal. Ujian darah ini akan membantu menentukan seberapa baik organ anda berfungsi, ujian untuk ubat-ubatan, dan keadaan kesihatan anda secara umum. Anda mungkin mempunyai pelbagai ujian lain, termasuk kajian pencitraan seperti sinar-X atau imbasan CT. Ujian lebih lanjut, seperti kerja darah untuk membantu menentukan sama ada bakal penderma sesuai, mungkin dilakukan setelah diluluskan untuk disenaraikan.
Setelah fungsi organ anda ditentukan, pakar bedah transplantasi anda akan dapat menentukan sama ada ujian untuk menentukan kesesuaian anda untuk pemindahan organ harus berterusan. Pada ketika ini, anda mungkin diberitahu bahawa pada masa ini anda terlalu baik untuk dipertimbangkan, bukan calon atau ujian akan berterusan.
Paul Viant / Getty ImagesUjian Perubatan Tambahan Diperlukan untuk Pemindahan
Sekiranya anda calon untuk pemindahan organ, anda akan menjalani ujian selanjutnya. Sekiranya kegagalan organ anda berlaku dengan cepat, sedang berlangsung dengan cepat atau dianggap sebagai keadaan darurat, ujian mungkin berlaku dalam beberapa hari dan bukannya berminggu-minggu.
Ujian anda juga akan menilai kemampuan anda untuk bertolak ansur dengan pembedahan. Sebagai contoh, jika anda mencari transplantasi hati, anda masih boleh diuji fungsi jantung, ginjal dan paru-paru untuk memastikan anda dapat bertoleransi dengan pembedahan dan anestesia.
Anda akan dinilai keberadaan barah, kerana kes aktif adalah penyebab pengecualian dari pemindahan. Terdapat pengecualian, seperti barah kulit, yang tidak akan menghalang anda daripada menerima organ baru. Anda mungkin diminta untuk menjalani mamogram, kolonoskopi, atau ujian perubatan lain untuk membantu mengesampingkan kemungkinan barah.
Sekiranya anda diluluskan untuk senarai transplantasi, ujian anda akan merangkumi ujian darah yang melihat susunan genetik anda kerana ia adalah komponen untuk memadankan organ dengan penerima.
Penilaian Psikologi Sebelum Pemindahan
Penilaian anda sebagai pesakit transplantasi yang berpotensi akan merangkumi janji temu dengan pekerja sosial, psikologi, dan kaunselor kewangan. Anda juga akan dinilai kemampuan anda untuk memahami arahan dan rawatan anda.
Pesakit yang mengalami gangguan psikiatri atau mental yang tidak dirawat boleh hilang kelayakan untuk mendapatkan rawatan sekiranya gangguan tersebut menghalang pesakit daripada merawat diri sendiri. Sebagai contoh, pesakit skizofrenia yang tidak mengambil ubat dan mengalami khayalan tidak akan dianggap sebagai calon yang baik untuk pemindahan organ. Kerencatan mental bukanlah pengecualian automatik dari menerima transplantasi jika ada sistem sokongan yang kuat, tetapi ini berbeza dari institusi ke institusi.
Tekanan menunggu transplantasi sukar bagi keluarga, dan pekerja sosial dan psikologi akan berusaha untuk menilai seberapa baik anda dan orang yang anda sayangi mengatasi penantian tersebut. Anda mesti bersikap jujur sebagai sebahagian daripada penilaian termasuk menentukan cara terbaik untuk memberikan sokongan yang anda perlukan.
Kaunseling Kewangan untuk Pemindahan
Kaunselor kewangan akan membantu menentukan apakah anda mampu membayar transplantasi, serta kemampuan anda untuk membayar banyak dan mahal ubat yang membantu menjaga tubuh anda daripada menolak organ selepas pembedahan.
Tidak dapat melakukan transplantasi tidak bermakna anda tidak akan dipertimbangkan untuk menjalani pembedahan. Pekerja sosial dan pakar kewangan akan membantu menentukan sama ada anda layak mendapat Medicare, Medicaid, atau bantuan lain.
Penilaian Tingkah Laku Ketagihan dan Memudaratkan
Sekiranya penyakit anda adalah akibat daripada tingkah laku ketagihan atau kasar, seperti sirosis yang disebabkan oleh alkoholisme, anda diharapkan bebas daripada tingkah laku tersebut. Pusat pemindahan berbeza-beza dalam kebijakannya mengenai jangka masa pesakit mesti bebas dadah untuk memenuhi syarat untuk menjalani transplantasi, tetapi kebanyakan pesakit akan menjalani ujian ubat secara berkala.
Pekerja sosial akan membantu anda mencari kumpulan kaunseling dan sokongan untuk ketagihan anda jika diperlukan. Ketidakupayaan untuk mengawal tingkah laku ketagihan akan mengecualikan pesakit daripada disenaraikan untuk pemindahan.
Keupayaan Anda Mengurus Kesihatan Anda Sebelum Memindahkan
Pusat pemindahan akan mencari petunjuk bahawa anda dapat menguruskan kesihatan anda dan bahawa anda menjaga kesihatan anda apabila mungkin. Contohnya, jika anda menunggu pemindahan buah pinggang tetapi anda tidak mengikut arahan doktor, anda mungkin tidak dianggap sebagai calon. Rejim pasca transplantasi adalah ketat dan memerlukan ketekunan; kemampuan anda untuk mengikuti rejimen semasa anda akan dianggap sebagai petunjuk kesediaan anda untuk menjaga diri anda selepas pembedahan. Ketidakpatuhan terhadap arahan pemeliharaan kesihatan yang penting, seperti minum alkohol semasa dalam rawatan untuk masalah hati, boleh mengecualikan seseorang dari senarai pemindahan hati.
Senarai Tunggu Kebangsaan atau Tidak?
Anda akan diberitahu jika anda telah diluluskan untuk pemindahan setelah penilaian selesai dan anggota pasukan yang berlainan telah menentukan kesesuaian anda. Keputusan tidak dibuat oleh orang lain; pasukan secara keseluruhan memutuskan sama ada anda akan membuat calon yang baik untuk pemindahan yang berjaya.
Sekiranya anda diluluskan, anda akan dijadualkan untuk membuat jadual temu janji yang berterusan yang dirancang untuk memastikan kesihatan anda paling baik semasa menunggu dan memantau fungsi organ anda. Bagi sebilangan organ, tahap fungsi organ (atau tahap kegagalan organ anda) membantu menentukan tempat anda dalam senarai menunggu, jadi hasil makmal baru-baru ini sangat penting.
Disenaraikan untuk transplantasi adalah masa yang sangat menggembirakan, tetapi penting untuk diingat bahawa kebanyakan penerima transplantasi menunggu lama sebelum pembedahan. Tidak jarang menunggu beberapa tahun untuk pemindahan ginjal sebaik sahaja anda didiagnosis mengalami kegagalan buah pinggang.
Sekiranya pusat pemindahan menolak untuk menambahkan anda ke dalam senarai pesakit yang menunggu pemindahan, anda mempunyai beberapa pilihan. Di beberapa pusat, anda boleh membuat banding atas keputusan tersebut dan berusaha agar pasukan mempertimbangkan semula keputusannya. Anda juga boleh dinilai di pusat pemindahan yang berbeza yang mungkin mempunyai kriteria yang berbeza untuk memilih pesakit.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Proses yang akan disenaraikan untuk pemindahan jarang berlaku. Biasanya memerlukan beberapa bulan untuk menyelesaikan semua ujian perubatan, kaunseling kewangan dan emosi dan langkah-langkah lain yang diperlukan untuk diluluskan untuk pemindahan. Satu pengecualian adalah individu yang mengalami kegagalan organ secara tiba-tiba dan tidak dijangka, yang akan mati tanpa pemindahan segera. Bagi individu tersebut, yang biasanya dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, prosesnya dilakukan secepat mungkin dalam usaha menyelamatkan nyawa mereka.
