Fiksasi luaran adalah kaedah pembedahan tulang yang tidak bergerak untuk membolehkan patah tulang sembuh dengan betul. Ia digunakan untuk memberi kestabilan pada tulang dan tisu lembut setelah luka serius tetapi juga dapat digunakan sebagai prosedur untuk memperbaiki ketidakseimbangan tulang, memulihkan panjang anggota badan, atau melindungi tisu lembut setelah luka bakar atau cedera serius.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoJonathan Cluett, M.D.
Pembetulan Luaran untuk Membaiki Tulang Patah
Fiksasi luaran dilakukan dengan meletakkan pin atau skru ke dalam tulang di kedua sisi patah tulang. Pins diikat bersama di luar kulit menggunakan rangkaian penjepit dan batang yang dikenali sebagai rangka luaran.
Fiksasi luaran dilakukan oleh pakar bedah ortopedik dan biasanya dilakukan di bawah anestetik umum. Prosedur itu sendiri biasanya mengikuti langkah-langkah berikut:
- Lubang digerudi ke kawasan tulang yang tidak rosak di sekitar patah tulang.
- Selak khas disekat ke dalam lubang.
- Di luar badan, batang dengan sambungan bola dan soket disambungkan dengan selak.
- Penyesuaian boleh dilakukan pada sendi bola-dan-soket untuk memastikan tulang sejajar dengan sedikit, jika ada, pemendekan tulang.
Bahagian kulit yang telah dicucuk oleh prosedur perlu dibersihkan secara berkala untuk mengelakkan jangkitan. Dalam beberapa kes, pemeran mungkin perlu diterapkan.
Penyingkiran selak dan rangka luar biasanya dapat dilakukan di pejabat doktor tanpa anestesia. Patah tulang telah diketahui berlaku di tempat latihan dan, dengan demikian, perlindungan yang lebih lama mungkin diperlukan setelah mengeluarkan alat.
Kelebihan dan Pertimbangan Pembetulan Luaran
Kelebihan utama penetapan luaran adalah dengan cepat dan mudah digunakan. Risiko jangkitan di tempat patah adalah minimum, walaupun ada kemungkinan jangkitan di mana batang telah dimasukkan melalui kulit
Fiksator luaran sering digunakan dalam kecederaan traumatik yang teruk kerana memungkinkan untuk penstabilan yang cepat sambil membenarkan akses ke tisu lembut yang mungkin juga perlu dirawat. Ini sangat penting apabila terdapat kerosakan pada kulit, otot, saraf, atau saluran darah.
Fiksasi luaran juga memastikan pemampatan, pemanjangan, atau peneutralan penempatan tulang yang ideal sambil memungkinkan pergerakan sendi berdekatan. Ini bukan sahaja membantu mengatur tulang dengan betul, tetapi juga dapat membantu mengurangkan atrofi otot dan edema (penumpukan cecair berlebihan) yang disebabkan oleh imobilisasi total anggota badan.
Pembetulan luaran dikontraindikasikan dalam keadaan berikut:
- Gangguan atau kemerosotan tulang yang membuat penstabilan kurang terjamin.
- Orang yang tidak berkemampuan atau sanggup merawat pin dan wayar dengan betul.
- Seseorang yang mempunyai sistem imun yang sangat teruk yang berisiko tinggi mendapat jangkitan.
Kegunaan Lain dari Pembetulan Luaran
Di luar segera memperbaiki patah tulang teruk atau kompaun, fiksasi luaran boleh digunakan untuk merawat atau memperbaiki keadaan lain. Ini termasuk pembedahan untuk memperbaiki kerosakan tulang yang mengakibatkan pemendekan anggota badan.
Fiksasi luaran juga dapat digunakan untuk mengekalkan integriti struktur tulang (seperti tangan) setelah luka bakar atau kecederaan serius. Tanpa fiksasi, tisu yang terdedah atau rosak dapat berkontraksi akibat terkumpulnya parut, menyebabkan sekatan pergerakan jangka panjang atau kekal.
.jpg)
