ANESTESIA UNTUK PEMBEDAHAN PENGGANTIAN SENDI

Perbezaan Antara Anestesia Umum dan Wilayah

Anestesia umum menenangkan pesakit (meletakkannya tidur), menggunakan mesin ventilator untuk membantu pernafasan. Ini adalah anestesia dalam erti kata klasik dan apa yang difikirkan oleh kebanyakan orang ketika membincangkan pembedahan.

Anestesia kawasan dalam penggantian sendi biasanya melibatkan suntikan epidural di punggung bawah yang mati rasa bahagian bawah kaki (juga disebut anestesia neuraksial atau tulang belakang). Ini adalah anestesia yang sama yang diberikan kepada beberapa wanita semasa melahirkan.

Anestesia kawasan juga memungkinkan pesakit untuk menyesuaikan tahap penenang mereka semasa prosedur pembedahan, bergantung pada keselesaannya. Mereka boleh bernafas tanpa bantuan mesin semasa prosedur mereka.

Anestesia wilayah tidak sama dengan anestesia tempatan. "Tempatan" mati rasa hanya kawasan kecil untuk prosedur kecil (seperti jahitan, misalnya). Wilayah mengalahkan kawasan yang jauh lebih besar untuk prosedur utama.

Mengapa Anestesia Wilayah Selalunya Lebih Baik

Sejumlah kajian telah mengkaji risiko penggantian sendi yang berbeza dan bagaimana pilihan anestetik mempengaruhi kemungkinan komplikasi. Anestesia wilayah secara konsisten menunjukkan hasil yang lebih baik daripada anestesia umum di pelbagai bidang:

Kadar kematian pasca operasi 30 hari lebih rendah

Lebih sedikit komplikasi perubatan (masalah paru-paru / pernafasan khususnya)

Menurunkan kadar jangkitan

Kehilangan darah kurang

Kurang memerlukan ubat sakit pasca operasi seperti opioid (Epidurals memakan masa lebih lama untuk dipakai daripada anestesia umum, jadi pesakit boleh memulakan ubat sakit kemudian)

Masa prosedur bilik operasi lebih pendek

Masa tinggal hospital yang lebih pendek: Satu kajian terhadap hampir 11,000 pesakit pengganti sendi mendapati pesakit anestesia wilayah menghabiskan kurang sehari penuh di hospital (5.7 hari berbanding 6.6 untuk anestesia umum).

Semua ini menambah risiko pembedahan yang lebih rendah, masa pemulihan yang lebih pendek, dan kos perubatan keseluruhan yang lebih rendah.

Apabila Anestesia Am Mungkin Diperlukan

Walaupun ada sebab untuk mempertimbangkan anestesia wilayah, mungkin ada kalanya anestesia umum disukai oleh pesakit atau doktor, atau diperlukan secara perubatan:

Keadaan perubatan: Anestesia umum mungkin lebih baik bagi seseorang yang menjalani pembedahan tulang belakang yang signifikan seperti peleburan lumbal, yang dapat membuat anestesia wilayah menjadi lebih sukar. Kecacatan tulang belakang, termasuk scoliosis, juga boleh menjadikan anestesia serantau lebih mencabar. Juga, keadaan perubatan seperti stenosis aorta menjadikan anestesia umum sebagai pilihan yang lebih selamat.

Keresahan pesakit: Ramai pesakit yang memilih anestesia umum melakukannya kerana mereka lebih memahami pilihan itu daripada anestesia wilayah. Mereka juga mungkin ingin melakukan suntikan tulang belakang. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana anestesia serantau diberikan dan kesannya.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Setiap pesakit harus membincangkan keadaan mereka dengan pakar bedah dan pakar anestesi untuk melihat pilihan mana yang terbaik untuk mereka. Perbincangan ini juga harus merangkumi apa yang diharapkan pada hari pembedahan dan semasa pemulihan, serta aspek-aspek yang tidak difahami sepenuhnya. Sekiranya diperlukan, pendapat kedua mungkin berguna untuk lebih memahami pilihannya.