Apa itu Fascia?

Fascia adalah sistem tisu penghubung yang merangkumi bahagian badan kita dan mengikatnya bersama. Fascia, dibuat terutamanya dari kolagen, boleh dianggap sebagai sarung sosej untuk tisu badan anda. Ini mengelilingi otot, saraf, tendon, dan ligamen dan memberikannya bentuk. Fascia juga menghubungkan kulit anda ke tisu yang betul-betul di bawahnya.

Kolagen yang membentuk fascia disusun dalam corak bergelombang. Apabila ditarik, garis-garis tisu ini menahan beban tegangan dan ricih, membantu menyatukan bahagian badan anda.

Apabila anda mencederakan bahagian badan, profesional penjagaan kesihatan cenderung hanya fokus pada bahagian itu; kecederaan pada tendon Achilles anda biasanya mengakibatkan doktor atau ahli terapi fizikal anda memusatkan perhatian pada tendon. Sebahagian daripada fokus itu harus pada fasia, kerana ditenun ke semua sistem tubuh kita, memegangnya bersama, memberi bentuk, dan membiarkan pergerakan fungsional tanpa rasa sakit terjadi.

Struktur Fascia

Fascia terdiri dari kolagen, yang merupakan matriks selular yang lekat, lengket, yang mengikat tisu bersama-sama. Sel khusus yang disebut fibroblas menghasilkan kolagen yang menjadi fasia.

Terdapat pelbagai jenis kolagen:

• Jenis I: Kolagen jenis I membentuk 90% kolagen di dalam badan anda dan mengelilingi tendon, tulang rawan, otot, gigi, dan tulang.
• Jenis II: Kolagen jenis ini terdapat di tulang rawan pada sendi anda. Ia direka khas untuk memberikan bantalan dan penyerapan kejutan pada sendi anda.
• Jenis III: Kolagen ini membentuk fascia yang mengelilingi arteri dan organ viseral anda.
• Jenis IV: Kolagen jenis IV terletak di dalam lapisan kulit anda.
• Jenis V: Kolagen jenis ini membentuk membran sel, rambut, dan plasenta manusia.

Semua jenis kolagen saling berkaitan, memberikan sokongan kepada struktur dalam badan anda. Anda boleh membayangkan fasia sebagai jaringan tisu gooey yang saling berkaitan antara struktur di dalam badan anda.

Fascia terletak di seluruh badan anda, dan semasa ia mengelilingi semua tisu, ia boleh dibahagikan kepada tiga jenis berdasarkan lokasi. Jenis-jenis fascia termasuk:

• Fasia superfisial: Jenis fasia ini berkaitan dengan kulit anda.
• Deep fascia: Deep fascia mengelilingi tulang, saraf, otot, dan arteri dan urat anda.
• Fascia visceral: Fasia ini mengelilingi organ dalaman anda.

Fascia mungkin dihidupkan oleh saraf dan boleh menghantar isyarat sakit ke otak anda. Microcapillaries membekalkan darah dan nutrien ke fascia.

Sangat mudah untuk memahami fasia dengan membandingkannya dengan sarung sosej di sekitar tendon, otot, tulang, organ, dan sendi. Fascia juga membantu menyokong pergerakan dan fungsi yang betul dalam badan anda.

Fascia Berfungsi

Fascia menyokong struktur di badan anda. Ia mengelilingi tisu dan memberikan bentuk otot, tendon, dan sendi. Tetapi ia juga dapat membantu pergerakan berfungsi dengan mengurangkan geseran antara struktur.

Fascia memberikan pembalut yang bergerak di sekitar otot, tendon, dan saraf. Kadang-kadang, kumpulan otot dengan garis tarikan yang berbeza terkandung dalam satu ruang fasial.

Satu bahagian fasia yang terkenal disebut fascia plantar, juga dikenali sebagai aponeurosis plantar. Ia terletak di bahagian bawah kaki anda dan membentang dari tulang tumit hingga ke jari kaki. Jalur fascia tebal ini menyokong lengkungan medial anda dan memberikan bentuk ke bahagian bawah kaki anda. Tetapi ia juga berfungsi untuk tujuan yang sangat berfungsi.

Semasa anda berjalan, fascia plantar diregangkan dengan lembut semasa anda melangkah dan jari kaki anda akan meninggalkan tanah. (Bayangkan gelang getah meregangkan dari tumit ke jari kaki.) Peregangan fascia ini menyimpan tenaga, dan tenaga itu dilepaskan ketika kaki anda naik semasa melangkah.

Tenaga ini secara harfiah meletakkan mata air di langkah anda dan membolehkan kaki anda lebih cekap semasa berjalan. Penyimpanan dan pembebasan tenaga di fascia plantar ketika melangkah dikenali sebagai mekanisme kaca depan.

Jalur iliotibial anda juga merupakan bahagian fasia yang besar sepanjang paha luar anda. Ia timbul dari otot berhampiran pinggul anda yang disebut tensor fascia lata (TFL), dan ia melekat tepat di bawah lutut anda.

Semasa anda melangkah, jalur iliotibial ditarik sedikit, menyimpan sedikit tenaga yang menahan daya putaran di lutut anda. Seperti mekanisme kaca mata di kaki anda, tenaga ini dilepaskan semasa anda melangkah, menjadikan aktiviti seperti berjalan dan berlari lebih efisien.

Kecederaan pada Fascia

Sama seperti anda boleh mencederakan otot atau tendon, fascia juga boleh mengalami kecederaan. Apabila otot atau tendon terkoyak, fascia di sekitarnya juga boleh cedera dan terkoyak. Kadang kala, penggunaan berlebihan dan tekanan berlebihan pada badan anda juga boleh menyebabkan kecederaan pada fascia.

Gejala kecederaan pada fascia meniru gejala ketegangan otot atau tendon. Ini termasuk:

• Sakit
• Kesukaran dengan gerakan
• Bengkak
• Suhu tisu meningkat

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda telah mencederakan tisu di badan anda, adalah penting untuk berjumpa dengan doktor anda dengan segera. Mereka dapat menilai keadaan anda dan membuat diagnosis. Dengan cara itu anda boleh memulakan rawatan yang betul untuk keadaan anda.

Dua keadaan biasa yang mempengaruhi fascia adalah fasciitis plantar dan sindrom geseran jalur iliotibial.

Plantar fasciitis berlaku apabila fascia di kaki anda menjadi jengkel atau radang. Ini boleh menyebabkan rasa sakit, terutama di bahagian bawah tumit, kesukaran berjalan dan berlari, dan sakit ketika bangun dari duduk. Diagnosis sering dilakukan dengan palpasi tumit dan bahagian bawah kaki, dan pusat rawatan di sekitar penurunan tekanan melalui regangan fascia plantar, peregangan tendon Achilles, ortotik kasut, dan aktiviti mengubah suai.

Sindrom geseran jalur iliotibial (ITBS) berlaku apabila fasia di dekat lutut anda menjadi jengkel kerana penggunaan fasia yang berlebihan dan gesekan pada bahagian luar sendi lutut anda. Apabila ini berlaku, rasa sakit, bengkak, dan kesukaran berjalan dan berlari mungkin berlaku.

Diagnosis ITBS dibuat dengan pemeriksaan klinikal dan palpasi kawasan berhampiran lutut anda. Rawatan menumpukan pada meningkatkan fleksibiliti tisu fasia dan otot yang berkaitan dan menguatkan otot untuk memastikan penjajaran lutut anda dengan betul semasa berjalan dan berlari.

Kadang-kadang ruang fasia boleh menjadi ketat dan tidak membenarkan pergerakan darah normal masuk dan keluar dari petak. Keadaan yang disebut sindrom kompartemen berlaku ketika otot dipenuhi dengan darah semasa melakukan aktiviti, tetapi fascia yang menutupi otot adalah ketat dan tidak membenarkan darah keluar dengan mudah dari ruang otot.

Sindrom petak sering berlaku pada otot betis kaki bawah. Sakit, bengkak, ketegangan betis, dan sering gejala neurologi seperti mati rasa, kesemutan, dan / atau pembakaran yang berlaku beberapa minit selepas senaman sederhana adalah ciri keadaan.

Sebarang kecederaan trauma di badan mungkin termasuk kecederaan pada fascia di kawasan tersebut; koyakan tendon Achilles mungkin merangkumi pemecahan fasia yang mengelilingi tendon.

Mendiagnosis masalah dengan fasia boleh menjadi sukar. Selalunya ujian diagnostik seperti pengimejan resonans magnetik (MRI) memberi tumpuan kepada struktur yang lebih besar seperti otot dan tendon dan mengabaikan penutup fasia dan kolagen di sekitar struktur tersebut.

Diagnosis masalah fasial sering dibuat dengan palpasi (menyentuh), walaupun kaedah diagnosis ini telah terbukti tidak dapat dipercayai. Kadang-kadang, ultrasound diagnostik digunakan untuk mengkaji ketebalan dan keanjalan fasial untuk mendiagnosis masalah.

Pemulihan

Fascia seperti tisu jenis kolagen lain di dalam badan. Apabila terkoyak atau cedera, ia memerlukan masa yang tepat untuk sembuh dengan betul. Kerana penyembuhannya, gerakan lembut dapat dimulakan untuk memastikan sel-sel kolagen diselaraskan dengan betul.

Ini difikirkan untuk menghilangkan penumpukan tisu parut di dalam badan. (Tisu parut hanyalah kolagen yang belum sembuh dengan baik dan dianggap sebagai bola fasia dan tisu yang ketat.)

Setelah keadaan sembuh, latihan menguatkan otot dan tendon dapat membantu meningkatkan kemampuan fascia untuk mentolerir tekanan yang ditanggung di atasnya semasa melakukan aktiviti seharian.

Komponen program pemulihan untuk fasia yang cedera mungkin termasuk:

• Urut tisu parut: Teknik urut ini digunakan untuk meluruskan semula tisu kolagen yang membentuk fascia, yang menyebabkan peningkatan fleksibiliti dan pergerakan bebas rasa sakit.
• Latihan regangan dan fleksibiliti: Latihan untuk meningkatkan fleksibiliti keseluruhan dapat menarik fasia dengan perlahan, yang menyebabkan lebih banyak kebebasan bergerak dan kurang sesak.
• Pelepasan Myofascial: Teknik urut khusus ini menggunakan gerakan tekanan perlahan untuk membimbing fasia ke kedudukan yang betul. Ia digunakan untuk melepaskan sekatan pada fascia. Pelepasan Myofascial sering digunakan oleh ahli terapi urut terlatih atau ahli terapi fizikal.
• Latihan pengukuhan: Menguatkan otot dapat membantu memberi tubuh anda sokongan yang sesuai, dan latihan kekuatan dapat meningkatkan kemampuan tubuh anda untuk menguruskan tekanan yang ditempatkan di atasnya.
• Rolling busa: Sebilangan profesional pemulihan mengesyorkan penggelapan busa untuk meregangkan dan mengurut otot dan fascia dengan lembut. Walaupun ini mungkin terasa baik, ada sedikit bukti bahawa penggulungan busa memberikan manfaat yang lebih besar daripada latihan regangan dan pengukuhan.

Semasa memulihkan kecederaan pada fascia, Anda mungkin menggunakan panas untuk meningkatkan aliran darah ke kawasan yang cedera dan ais untuk mengurangkan keradangan pada tisu yang cedera. Bekerja rapat dengan profesional pemulihan seperti ahli terapi fizikal atau ahli terapi pekerjaan disyorkan untuk mendapatkan hasil terbaik setelah kecederaan pada fascia.

Sebilangan besar kecederaan pada fascia sembuh dalam tempoh enam hingga lapan minggu.

Kadang-kadang keradangan dan kesakitan kronik mempengaruhi fasia. Ini boleh menyebabkan masalah seperti pergerakan yang menyakitkan atau fibromyalgia. Apabila ini berlaku, pendekatan penjagaan pelbagai orang mungkin diperlukan. Ini mungkin termasuk urutan, senaman, dan ubat untuk membantu meredakan kesakitan dan meningkatkan pergerakan.

Pengubahsuaian aktiviti mungkin juga penting; terlalu banyak aktiviti boleh menyebabkan suar, sementara aktiviti yang terlalu sedikit boleh menyebabkan tisu ketat dan atrofi otot.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Fascia adalah kolagen dari bahan-bahan bertali yang mengelilingi tisu-tisu di dalam badan anda. Ia merangkumi saraf, otot, tendon, sendi, dan tulang. Fascia kelihatan seperti bahan yang sangat pasif, tetapi beberapa bahagian badan anda mempunyai jalur fasia tebal yang menyimpan tenaga ketika diregangkan. Tenaga ini kemudian digunakan untuk meningkatkan kecekapan ketika bergerak.

Kecederaan pada otot atau tendon juga boleh menyebabkan kecederaan pada fascia di sekitarnya, tetapi jangan resah; fascia dapat sembuh dan kembali ke fungsi sebelumnya dalam jangka masa yang singkat.