Sistem pemindahan autograft Osteochondral (OATS) dan mosaikplasti adalah pembedahan yang dilakukan untuk merawat kerosakan tulang rawan yang teruk pada sendi lutut. Prosedur ini melibatkan pemindahan tulang rawan secara autologis (dari badan anda sendiri) dari kawasan sihat ke kawasan yang rosak.
Anda mempunyai sejumlah pilihan rawatan sekiranya tulang rawan di sendi lutut anda rosak.Biasanya, rawatan bermula dengan pendekatan yang tidak invasif, seperti ubat sakit dan terapi fizikal. Sekiranya rawatan ini tidak berkesan, rawatan yang lebih invasif, termasuk pilihan pembedahan, mungkin diperlukan. Sekiranya anda mengalami kerosakan kecil di kawasan tulang rawan, pembedahan pemindahan tulang rawan boleh dipertimbangkan.
Markus Moellenberg / Getty ImagesPembedahan Pemindahan tulang rawan
Semasa prosedur ini, tulang rawan diambil dari kawasan lutut yang tidak mempunyai berat badan. Idea di sebalik pendekatan ini adalah bahawa badan tidak akan kehilangan tulang rawan ini dan ia boleh digunakan di mana ia diperlukan. Lama-kelamaan, lubang yang tersisa dari tempat palam diambil akan dipenuhi dengan tisu tulang dan parut.
- Mosaicplasty: Semasa mosaikplasty, pakar bedah anda memindahkan rawan bulat dan tulang yang mendasari ke kawasan yang rosak. Palam masing-masing berdiameter beberapa milimeter, dan apabila beberapa palam dipindahkan ke kawasan yang rosak, palam kecil rawan kelihatan seperti jubin mosaik.
- OATS: Palam yang digunakan dalam prosedur OATS lebih besar daripada yang digunakan dalam plastik mosaik, dan hanya satu atau dua palam yang digunakan untuk mengisi kawasan kerosakan tulang rawan
Melakukan Pembedahan Pemindahan tulang rawan
Sebelum prosedur pemindahan tulang rawan anda, pakar bedah anda akan memeriksa arthroscopically sendi lutut anda (dengan sayatan kecil dan kamera kecil) untuk melihat apakah anda mempunyai kawasan kerosakan tulang rawan yang sesuai untuk pemindahan tulang rawan.
Langkah-langkah prosedur anda:
- Langkah pertama adalah penyediaan kawasan tulang rawan yang rosak. Alat coring digunakan untuk membuat lubang bulat sempurna di tulang di kawasan kerosakan.
- Langkah seterusnya ialah menuai palam rawan biasa. Palam diambil dengan tulang yang mendasari dan diukur agar sesuai dengan lubang yang disiapkan di kawasan kerosakan.
- Langkah terakhir adalah penanaman palam yang dituai ke dalam lubang yang dibuat di kawasan yang rosak. Seiring waktu, tulang dan tulang rawan yang ditanam harus dimasukkan ke dalam persekitaran barunya.
Prosedur pembedahan pemindahan tulang rawan dilakukan secara arthroscopically di bilik operasi, tetapi tidak ada menginap semalam di hospital. Pembedahan boleh dilakukan sama ada di bawah anestesia umum atau dengan blok saraf daerah untuk mengawal kesakitan.
Pemulihan
Selepas pembedahan, kaki anda kemungkinan akan dimasukkan ke dalam pendakap, dan anda akan diberi tongkat atau berjalan kaki untuk mengelakkan anda meletakkan berat badan pada kaki pembedahan anda.
Pemulihan yang biasa berlaku selepas pembedahan pemindahan tulang rawan memakan masa sekitar enam hingga sembilan bulan. Beberapa bulan pertama adalah yang paling sukar dari segi pemulihan dan pemulihan.
Aktiviti
Setelah pakar bedah anda merasa selamat untuk meletakkan berat pada sendi pembedahan anda, secara beransur-ansur anda akan meningkatkan jumlah penanggung berat pada sendi penyembuhan.
Sebilangan besar pakar bedah tidak akan membenarkan aktiviti sukan yang kompetitif sehingga sekurang-kurangnya enam bulan selepas pembedahan. Sebelum anda dapat kembali ke aktiviti atletik, pakar bedah anda akan mengesahkan bahawa anda telah kembali bergerak dan kuat.
Komplikasi
Risiko arthroscopy lutut yang paling biasa termasuk jangkitan dan pembekuan darah. Ini adalah komplikasi yang tidak biasa, tetapi apabila ia berlaku, ia boleh menjadi serius.
Selepas pembedahan pemindahan tulang rawan, ada kemungkinan rawan pemindahan mungkin tidak sihat.
Komplikasi lain yang mungkin timbul adalah rasa sakit di tempat rawan yang sihat diperoleh. Pakar bedah anda hanya akan berusaha mendapatkan tulang rawan dari kawasan di mana lutut anda tidak memerlukan perlindungan. Walau bagaimanapun, sebilangan orang melaporkan kesakitan tapak penderma selepas prosedur.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pembedahan pemindahan tulang rawan adalah pilihan rawatan yang mungkin sekiranya anda mengalami kerosakan kecil pada tulang rawan di sendi lutut anda. Prosedur pembedahan yang sama ini juga telah digunakan pada sendi yang lain, tetapi paling biasa pada sendi lutut.
Sekiranya anda mengalami kerosakan tulang rawan akibat artritis yang meluas, anda tidak akan menjadi calon prosedur pemindahan tulang rawan. Hasil yang berjaya dari pembedahan pemindahan tulang rawan sangat bergantung pada teknik pembedahan yang teliti dan pematuhan dengan langkah berjaga-jaga selepas operasi.