Siku jururawat adalah kecederaan siku yang biasa dilihat pada anak kecil. Kecederaan itu menyebabkan subluksasi salah satu tulang (jari-jari) pada sendi siku. Subluxation bermaksud tulang telah tergelincir dari kedudukan yang betul. Kecederaan siku jururawat biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 5 tahun atau lebih muda.
Dimitri Otis / Bank Imej / Getty ImagesPunca
Siku jururawat boleh disebabkan oleh banyak jenis kecederaan, tetapi mekanisme klasik adalah tarikan tiba-tiba pada lengan anak kecil. Contohnya, orang dewasa yang cuba mengelakkan kanak-kanak jatuh secara tiba-tiba boleh menarik kanak-kanak itu dengan tangannya. Kecederaan ini juga boleh berlaku apabila anak dewasa atau lebih tua mengayunkan anak kecil di udara yang dipegang oleh tangan mereka sahaja.
Sekiranya lengan berada dalam kedudukan tertentu, kepala radial dapat mengalami subluksasi.
Gejala
Seorang kanak-kanak yang mengalami subluksasi kepala radial akan mengalami sakit tiba-tiba di sekitar sendi siku. Kanak-kanak itu sering memegang siku mereka dalam keadaan lentur dan melawan badan mereka. Gejala umum siku jururawat termasuk:
- Kesakitan tiba-tiba di sekitar siku
- Ketidakupayaan untuk membengkokkan atau meluruskan siku
- Bengkak atau perubahan warna di sekitar siku
Diagnosis siku jururawat dibuat dengan sinar-X, yang dapat menunjukkan kepala radial keluar dari kedudukan normalnya. Sukar untuk membuat diagnosis ini kerana tulang anak belum terbentuk sepenuhnya, dan subluksasi mungkin tidak dapat dikesan dengan mudah. Sinar-X siku yang tidak terluka dapat diperoleh untuk perbandingan. Ujian lain seperti ultrasound dapat membantu jika diagnosisnya tidak jelas.
Doktor anda juga akan mempertimbangkan masalah lain yang boleh menyebabkan simptom serupa termasuk patah siku. Dislokasi kepala radial kongenital, yang merupakan kelainan yang dapat terjadi sejak lahir, dapat menyebabkan gejala serupa juga.
Rawatan
Kepala radial subluksasi biasanya dapat diletakkan kembali ke kedudukannya oleh doktor anak anda. Kadang-kadang ubat penenang digunakan untuk keselesaan, tetapi selalunya ini tidak diperlukan. Apabila kepala radial diposisikan kembali (disebut pengurangan), doktor anda biasanya dapat merasakannya 'muncul' kembali ke posisi semula. Kanak-kanak biasanya akan mengalami penurunan kesakitan dengan segera. Manuver dilakukan dengan memutar lengan bawah sambil menahan tekanan pada kepala radial sambil membengkokkan siku.
Sekiranya kecederaan diubati dengan cepat, dan jika ini adalah subluksasi kepala radial pertama yang dialami anak, maka imobilisasi biasanya tidak diperlukan. Dalam beberapa kes, serpihan boleh digunakan selama kira-kira seminggu. Sekiranya berlaku banyak subluksasi kepala radial, pelempar boleh digunakan untuk jangka masa untuk membolehkan ligamen di sekitar siku sembuh.
Pencegahan
Ibu bapa perlu menyedari had badan anak-anak mereka; mereka tahan, tetapi mereka boleh terluka. Cuba jangan mengangkat anak anda di hujung satu lengan - tarikan tangan atau pergelangan tangan secara tiba-tiba boleh menyebabkan subluksasi kepala radial pada anak kecil.