Gula Darah Tinggi Dapat Meningkatkan Risiko COVID-19, Walaupun Tanpa Diabetes

Willie B. Thomas / Getty Images

Pengambilan Utama

• Mengalami gula darah tinggi semasa berada di hospital dengan COVID-19 dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami penyakit yang teruk.
• Profesional penjagaan kesihatan harus memeriksa, memantau, dan merawat pesakit yang dirawat dengan hiperglikemia.

Satu kajian baru-baru ini di Sepanyol menunjukkan bahawa pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital dengan glukosa darah tinggi (gula) bebas dari diabetes mempunyai risiko peningkatan penggunaan ventilasi mekanikal, penempatan ICU, dan kematian.

Penyelidik memeriksa lebih daripada 11,000 rekod pesakit yang diambil dari Pendaftaran Sepanyol SEMI-COVID-19. Ini mencatatkan maklumat pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan COVID-19 dari 1 Mac hingga 30 Mei 2020. Setelah menganalisis data, para penyelidik menentukan bahawa pesakit dengan kadar glukosa darah tinggi yang tidak normal, juga disebut hiperglikemia, lebih mungkin dua kali lebih mungkin mati akibat virus sebagai pesakit dengan kadar glukosa darah normal. Kajian November ini diterbitkan diSejarah Perubatan.

Tahap gula darah tinggi umumnya dicirikan sebagai bacaan glukosa darah melebihi 180 mg / dL.

"Kajian ini serupa dengan yang kita lihat sebelum COVID-19 berkaitan dengan hiperglikemia yang menyumbang kepada hasil yang buruk," Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, profesor perubatan dalam pembahagian endokrinologi, metabolisme, dan diabetes, di University Of Colorado Anschutz Medical Campus School Of Medicine, memberitahu Verywell. "Tetapi persoalan besar sekarang adalah apakah COVID-19 menyebabkan hiperglikemia. Virus ini membawa pelbagai jenis komplikasi. "

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Mengekalkan berat badan yang normal, tetap aktif, dan makan makanan yang seimbang sangat penting untuk tidak hanya menghindari diabetes Jenis 2 tetapi untuk mengurangkan faktor risiko yang dapat menyumbang kepada hasil kesihatan yang buruk yang berkaitan dengan penyakit, terutama COVID-19.

Pemantauan Proaktif di Hospital Mengurangkan Risiko

Kajian ini menekankan pentingnya menyaring jumlah glukosa darah semasa masuk ke hospital, dan terus memantau dan merawat mereka yang menderita hiperglikemia untuk membantu mengurangkan peluang mereka menjadi sakit kritis.

"Makmal awal, termasuk glukosa darah, diambil dari hampir semua orang semasa masuk ke hospital," kata Low Wang. "Bagaimanapun, jumlah glukosa darah tinggi sering diabaikan dan tidak digunakan untuk membuat keputusan perubatan."

Dia mengesyorkan agar pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital dengan gula darah tinggi ditandai dan dipantau sepanjang mereka tinggal di hospital. Dia mengatakan bahawa pesakit juga harus dirawat dengan insulin yang diperlukan untuk membantu menstabilkan jumlah glukosa mereka dan mengurangkan kemungkinan mereka mengalami penyakit yang teruk, dan kematian berikutnya, dari perkembangan COVID-19, atau penyakit apa pun.

Penyebab Hiperglikemia

Hiperglikemia adalah perkembangan biasa bagi orang-orang di hospital, terutama ketika mereka sakit parah dan berada di ICU. Penyelidikan menunjukkan bahawa kawalan ketat jumlah glukosa darah sangat penting. Sekiranya tidak dirawat, hiperglikemia boleh menyebabkan peningkatan kadar kematian sebanyak 31%.

Rangkaian Kesihatan Hormon menjelaskan bahawa banyak keadaan boleh menyebabkan atau memburukkan lagi hiperglikemia, bahkan bagi mereka yang tidak mempunyai sejarah diabetes. Penyebab umum ini termasuk:

• Tekanan fizikal penyakit, trauma, atau pembedahan
• Penurunan aktiviti fizikal
• Steroid seperti prednison dan beberapa ubat lain
• Makanan cair yang diberikan melalui tabung makan atau pemakanan yang diberikan secara intravena
• Keadaan perubatan tertentu seperti penyakit Cushing atau sindrom

Penggunaan dexamethasone - kortikosteroid yang boleh menyebabkan hiperglikemia - telah disorot di media sebagai kemungkinan ubat terapi COVID-19 yang telah menunjukkan penurunan kematian pada beberapa pesakit yang sakit parah. Walaupun rawatan ini telah memberikan hasil yang positif bagi banyak orang, percubaan dari UK mendapati bahawa penggunaannya dapat menyebabkan tahap hiperglikemik yang tidak beralasan dan berbahaya pada mereka yang menghidap diabetes, pra-diabetes, dan bahkan mendedahkan diabetes yang tidak didiagnosis. Hasilnya, Joint British Diabetes Societies (JBDS) menerbitkan panduan bagaimana merawat pesakit COVID-19 dengan dan tanpa diabetes yang menerima terapi steroid.

Mengapa Gula Darah Tinggi Berbahaya

Kesan hiperglikemia yang tidak dirawat boleh mendatangkan malapetaka pada tubuh, terutama bagi mereka yang sakit parah. Sekiranya bilangan glukosa darah tidak dikendalikan dengan ketat di hospital, Hormone Health Network mengatakan masalah berikut mungkin berlaku:

• Tinggal di hospital lebih lama
• Penyembuhan luka lebih perlahan
• Lebih banyak jangkitan
• Lebih banyak kecacatan setelah keluar dari hospital
• Risiko kematian lebih tinggi
• Risiko meningkat untuk dimasukkan ke hospital

Cara Mencegah Hiperglikemia dan Diabetes Jenis 2

Diabetes jenis 2 adalah keadaan yang dapat dicegah dan dibalikkan dengan pelaksanaan perubahan gaya hidup harian, dan di tengah-tengah wabak penyakit, penting untuk menjaga tubuh anda sihat dan aktif untuk mengurangkan kemungkinan penyakit yang teruk jika anda mengidap COVID-19.

"Setiap orang berisiko mendapat COVID-19," Mary de Groot, PhD, profesor perubatan bersekutu dan pemangku pengarah Pusat Penyelidikan Translasi Diabetes di Indiana University, memberitahu Verywell. "Sekiranya anda menderita diabetes, atau pra-diabetes, anda perlu mengambil semua langkah untuk menguruskan gula darah anda. Bekerja dengan pembekal anda untuk menjaga nombor anda sekerap mungkin, makan sihat, dan bersenam. Penting untuk mengurangkan risiko anda terkena COVID-19. "

Menurunkan sedikit berat badan adalah salah satu cara untuk mencegah diabetes Jenis 2. De Groot menjelaskan bahawa penurunan berat badan anda hanya 5-7% dapat membantu menjaga diabetes. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) juga menyediakan panduan praktikal untuk membantu anda mengurangkan peluang anda menghidap diabetes Jenis 2.