Terapi Fizikal di Hospital Selepas Strok

Kemalangan serebrovscular (CVA), juga dikenali sebagai strok, adalah peristiwa perubatan yang penting yang boleh menyebabkan gangguan fungsi serius. Sekiranya anda mengalami strok, maka anda memahami bagaimana ini dapat membatasi kemampuan anda untuk bergerak dan melakukan aktiviti normal dan aktiviti rekreasi anda.

Rawatan untuk strok bermula dengan segera di hospital. Anda mesti stabil dan dinilai secara berterusan untuk memastikan hasil yang optimum. Di hospital, anda akan menemui beberapa profesional penjagaan kesihatan yang berbeza yang akan bekerjasama dengan anda dan keluarga untuk membantu anda pulih semaksimum mungkin.

Terapi fizikal di hospital selepas strok sangat penting. Selepas strok, anda mungkin mengalami kesukaran untuk menggerakkan badan anda secara normal, dan kemampuan anda untuk berjalan, bergerak di tempat tidur, atau duduk di kerusi mungkin terganggu. Bekerja dengan ahli terapi fizikal di hospital selepas strok dapat membantu anda mendapatkan kembali gerakan dan meningkatkan kemampuan anda untuk bergerak dengan selamat.

Garis Panduan Klinikal untuk Aktiviti Kehidupan Harian

Garis panduan klinikal bersama dari American Heart Association dan American Stroke Association mengesyorkan agar semua individu yang mengalami strok diberikan penilaian formal mengenai aktiviti kehidupan seharian (ADL), kemampuan komunikasi, dan mobiliti berfungsi sebelum meninggalkan hospital. Penemuan dari penilaian tersebut harus dimasukkan ke dalam peralihan perawatan dan proses perancangan pelepasan.

Apa itu Strok?

Strok berlaku apabila sebahagian otak anda kekurangan oksigen. Ini menyebabkan kerosakan pada bahagian otak, dan boleh mengakibatkan masalah serius dengan cara anda bergerak. Terdapat pelbagai cara di mana otak anda kekurangan darah, nutrien, dan oksigen. Jenis strok utama adalah:

• Iskemia: Strok jenis ini berlaku apabila saluran darah tersumbat, biasanya oleh pembekuan. Jenis strok ini menyumbang sekitar 87% daripada semua strok.
• Buasir. Jenis strok ini berlaku apabila saluran darah yang lemah pecah, menyebabkan pendarahan di otak.
• Serangan iskemia sementara (TIA). "Strok mini" ini berlaku apabila saluran darah tersumbat atau cedera buat sementara waktu. Ia tidak menyebabkan kecederaan kekal pada otak, tetapi boleh menjadi isyarat amaran kuat mengenai stroke di masa depan.

Jenis strok lain dipanggil strok kriptogenik. Ini berlaku apabila tidak diketahui apa yang menyebabkan strok anda.

Kawasan tubuh anda yang berlainan mungkin terkena strok. Ini bergantung pada kawasan otak yang cedera semasa strok. Tanda dan gejala strok mungkin berbeza-beza. Gejala biasa strok termasuk:

• Bermulanya penglihatan berganda atau masalah penglihatan pada satu atau kedua mata
• Permulaan kesukaran untuk bercakap atau membentuk perkataan secara tiba-tiba
• Permulaan mati rasa, kelemahan, atau kekejangan secara tiba-tiba di satu sisi wajah, lengan, atau kaki anda.
• Kehilangan koordinasi dan keseimbangan
• Kehilangan keupayaan berjalan secara tiba-tiba
• Sakit kepala yang teruk

Sekiranya anda mengesyaki anda mungkin mengalami stroke, segera hubungi 911. Masa sangat mustahak, dan mendapatkan rawatan perubatan yang sesuai lebih awal selepas permulaan gejala strok adalah sangat penting.

Apabila anda dimasukkan ke hospital dengan disyaki strok, doktor anda akan melakukan pelbagai ujian dan kajian untuk menentukan punca gejala anda. Anda mungkin menjalani pemeriksaan klinikal pergerakan anda, dan ujian diagnostik seperti gambar magnetik resonans (MRI) atau imbasan tomografi (CT) dapat dilakukan. Ini dapat menunjukkan kepada doktor anda di mana otak anda telah cedera dan bagaimana merawat strok anda dengan sebaik-baiknya.

Sekiranya anda dimasukkan ke hospital setelah mengalami strok, beberapa profesional akan menjaga anda. Ini termasuk:

• Pakar Perubatan
• Jururawat
• Ahli terapi fizikal (PT)
• Ahli terapi pekerjaan (OT)
• Ahli patologi bahasa pertuturan (SLP)
• Pekerja sosial
• Pembantu jururawat

Semua profesional ini akan bekerjasama untuk membantu anda pulih sepenuhnya ke tahap semaksimum mungkin.

Pemeriksaan Terapi Fizikal

Ahli terapi fizikal adalah profesional penjagaan kesihatan yang akan menemui anda di hospital dan bekerjasama dengan anda untuk membantu anda memulihkan mobiliti yang berfungsi selepas strok anda. Ahli terapi fizikal adalah pakar pergerakan yang akan bekerjasama dengan profesional pemulihan lain untuk membantu anda memulihkan pergerakan asas yang berfungsi.

Terapi fizikal di hospital selepas strok biasanya bermula dalam satu hingga dua hari dari kemasukan. Sesi pertama anda dengan PT anda akan menjadi penilaian awal. Semasa sesi ini, ahli terapi anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dan mengetahui status fungsi anda sebelum strok anda. Mereka mungkin akan mengemukakan soalan mengenai pekerjaan dan aktiviti rekreasi anda, persediaan rumah anda, dan struktur sosial dan keluarga anda.

Pelbagai ujian dan langkah akan dilakukan oleh PT anda selepas strok. Ini termasuk:

• Fungsi mobiliti katil
• Keupayaan pindah
• Keupayaan berjalan
• Ukuran jarak gerakan
• Penilaian kekejangan
• Penilaian kekuatan

Oleh kerana terdapat banyak gangguan yang berbeza setelah strok, PT anda mungkin hanya fokus pada beberapa bidang. Anda mungkin mengalami kesukaran bergerak di tempat tidur dan berjalan, tetapi kemampuan anda untuk menjangkau dan mengangkat barang mungkin dapat dipertahankan. Atau, lengan anda mungkin lemah dan kekejangan, sementara kaki anda berfungsi dengan baik.

Setelah PT anda menyelesaikan penilaian awal anda, mereka akan bekerjasama dengan anda untuk mengembangkan tujuan pemulihan awal dan rancangan perawatan. Anda mungkin ingin memasukkan keluarga anda dalam rancangan rawatan pemulihan anda. Ahli keluarga anda mungkin perlu belajar dan memahami batasan fungsi anda, dan mereka mungkin perlu menolong anda bergerak pada hari-hari awal dan minggu-minggu selepas strok anda.

Rawatan Terapi Fizikal Berasaskan Hospital untuk Strok

Selalunya, di hospital, pesakit yang mengalami strok bertemu dengan PT mereka sekali atau dua kali sehari. Mungkin terdapat banyak masalah perubatan yang berlaku selepas strok anda, dan PT anda mungkin akan mengunjungi anda di bilik hospital anda. Garis ubat, kateter, dan mesin pemantauan dapat mengelakkan anda bergerak dengan mudah. Beberapa hospital mempunyai bilik terapi yang berasingan di mana anda akan bekerja dengan PT anda.

PT anda akan menyesuaikan program pemulihan anda dengan keperluan khusus anda. Di hospital, tujuan utama adalah untuk memaksimumkan mobiliti anda sehingga anda dapat pulang secepat mungkin. Oleh itu, tiga bidang fungsi utama biasanya menjadi fokus PT yang berpusat di hospital selepas strok: mobiliti tempat tidur, pemindahan, dan ambulasi.

Mobiliti Tempat Tidur

Mobiliti tempat tidur adalah kemampuan anda untuk bergerak di tempat tidur. Bolehkah anda bergerak ke atas dan ke bawah di atas katil, berguling, dan bangun dari posisi berbaring? PT anda akan bekerjasama dengan anda dengan teknik tertentu untuk membantu anda memaksimumkan mobiliti anda di tempat tidur. Latihan untuk mobiliti katil mungkin termasuk:

• Bergolek
• Jambatan
• Quad set dan perekat glute
• Kaki lurus naik

PT anda juga boleh bekerjasama dengan anda dan kakitangan kejururawatan untuk menerapkan teknik penentududukan. Ini amat penting jika anda menghadapi masalah untuk bergerak di atas katil. Teknik penentududukan boleh membantu mengurangkan risiko kerosakan kulit dan bisul semasa berada di hospital.

Pemindahan

Memindahkan adalah kemampuan anda untuk bergerak dari satu kedudukan dan permukaan ke posisi yang lain. Bolehkah anda memindahkan dari tempat tidur anda ke kerusi? Bolehkah anda beralih dari posisi duduk ke posisi berdiri dan selamat duduk kembali? PT anda akan bekerjasama dengan anda untuk meningkatkan kemampuan anda untuk pindah. Kadang kala, alat khas seperti papan luncur digunakan untuk membantu pemindahan dari tempat tidur anda ke kerusi.

Ahli terapi anda mungkin meminta anda melakukan latihan khusus untuk meningkatkan kemampuan pemindahan anda. Ini termasuk:

• Sambungan kaki duduk
• Tumit duduk naik dan kaki naik
• Mini squat dengan bantuan hujung atas

Ahli terapi fizikal anda juga boleh menetapkan latihan untuk anda lakukan sepanjang hari ketika anda tidak menjalani terapi. Mereka harus menuliskan program latihan hospital anda, dan ahli keluarga anda mungkin diminta untuk membantu latihan ini.

Rangsangan

PT anda akan bekerjasama dengan anda di hospital selepas strok untuk membantu anda berjalan dengan selamat. Mereka mungkin memberi sedikit bantuan kepada anda semasa berjalan. Tahap bantuan yang berbeza merangkumi:

• Bergantung
• Membantu maksimum
• Membantu sederhana
• Membantu minimum
• Hubungi bantuan penjaga
• Bantuan siap sedia

Anda juga boleh menggunakan alat bantu untuk berjalan di hospital selepas strok anda. PT anda boleh memilih peranti terbaik untuk anda. Ini termasuk:

• Walker standard
• Walker beroda
• Pangkal lofstrand
• Tebu

Matlamat utama latihan ambulasi adalah untuk memastikan bahawa anda dapat berjalan dengan selamat dengan cukup baik untuk terus ke tempat seterusnya dalam perawatan anda setelah mengalami strok. PT anda dapat bekerja dengan anda untuk memaksimumkan kemampuan berjalan kaki dan memastikan anda dapat berkeliling dengan selamat.

Latihan yang mungkin dilakukan untuk meningkatkan kemampuan berjalan kaki meliputi:

• Melenturkan pinggul
• Penculikan pinggul yang berterusan
• Lenturan lutut berdiri
• Mini squats

Sebelum melakukan sebarang latihan selepas strok, anda mesti berjumpa dengan doktor atau ahli terapi fizikal anda untuk memastikan bahawa selamat untuk anda lakukan.

Strok boleh mempengaruhi pelbagai bahagian badan dengan cara yang berbeza. PT anda mungkin bekerjasama dengan anda bersama dengan profesional penjagaan kesihatan yang lain. Adalah biasa bagi PT dan OT untuk merawat pesakit bersama-sama selepas strok. Dengan cara itu, PT anda mungkin berusaha untuk memindahkan dan berjalan semasa OT anda bekerjasama dengan anda untuk meningkatkan aktiviti kehidupan seharian.

Bilakah Anda Boleh Pulang?

Selepas strok, satu soalan umum adalah, "Bilakah saya boleh pulang?" Setiap orang berbeza, dan strok mungkin mempengaruhi anda berbeza daripada orang lain. Matlamat utama pemulihan selepas strok adalah untuk membantu anda kembali ke tahap fungsi sebelumnya dengan cepat. Peta penjagaan khas selepas strok mungkin merangkumi:

• Hospital rawatan akut
• Kemudahan pemulihan atau keperawatan yang mahir (SNF)
• Terapi rawatan di rumah
• Rehab pesakit luar

Bergantung pada cara rawatan anda dan tahap keadaan anda yang teruk, anda mungkin dapat meninggalkan hospital dan keluar dari rumah. Pada masa lain, anda mungkin memerlukan pemulihan selama beberapa minggu di kemudahan khusus sebelum pulang ke rumah. Bercakap dengan doktor, perancang pelepasan, dan pasukan pemulihan anda untuk memahami cara penjagaan khusus anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Strok adalah kejadian perubatan yang serius yang boleh menyebabkan kesukaran dengan mobiliti berfungsi seperti bergerak di tempat tidur atau berjalan. Bekerja dengan ahli terapi fizikal di hospital setelah strok mungkin bermanfaat untuk mendapatkan kembali mobiliti yang selamat. Dengan cara itu, anda dapat kembali ke aktiviti biasa dan aktiviti rekreasi anda.