Anatomi Uretra

Uretra adalah tiub nipis yang menghubungkan ke pundi kencing untuk mengosongkan air kencing dari badan. Uretra betina pendek, panjangnya kira-kira 1.5 inci, sementara uretra jantan panjangnya 7 hingga 8 inci kerana panjang zakarnya. Uretra lelaki tidak hanya membawa air kencing keluar dari pundi kencing, tetapi juga mengangkut air mani.

Anatomi

Uretra lelaki dibahagikan kepada tiga bahagian: uretra prostat, uretra membran, dan uretra spongy. Uretra prostat bermula di leher pundi kencing dan terletak di prostat. Ini biasanya merupakan bahagian terluas dari uretra, yang kemudian menghubungkan ke uretra membran, yang terdapat di diafragma urogenital. Uretra membranous juga dikelilingi oleh otot sfingter, itulah yang menahan air kencing sehingga anda dapat ke tandas. Terakhir, uretra spongy membentuk bahagian bawah uretra dengan banyak subdivisi seperti uretra bulbous dan zakar. Ini adalah bahagian uretra terpanjang dan mengalir dari diafragma urogenital ke hujung zakar, di mana air kencing dan air mani kemudian dikeluarkan.

Setiap bahagian uretra lelaki mempunyai bekalan arteri tersendiri untuk membantu aliran darah. Uretra prostat menggunakan arteri vesikal inferior (terdapat di pelvis berhampiran pundi kencing bawah), uretra membran menggunakan arteri bulbourethral (terletak di mentol zakar), dan uretra spongy menggunakan arteri pudendal, yang terdapat jauh di pelvis .

Uretra betina sedikit lebih mudah, kerana jaraknya lebih sedikit untuk dilindungi. Ia bermula di pundi kencing dan berjalan di dasar pelvis. Ia membuka ke perineum setelah melalui otot sfinkter. Terdapat tiga lapisan uretra wanita, berotot, ereksi, dan lendir. Di dalam lapisan mukus terdapat kelenjar Skene, yang dapat menghasilkan bahan berair semasa gairah seksual. Sama seperti uretra lelaki, aliran darah berpunca dari arteri pudendal dalaman.

Variasi Anatomi

Terdapat beberapa keadaan kongenital (semasa lahir) yang boleh menyebabkan uretra tidak berfungsi dengan baik, yang menyebabkan jangkitan dan masalah lain. Ini termasuk uretra yang tidak berada di tempat yang tepat (disebut secara klinikal sebagai hypospadias). Ini dilihat pada lelaki apabila uretra pembuka tidak keluar dari hujung zakar. Hypospadias diperbetulkan secara pembedahan di bawah anestesia umum, biasanya ketika anak masih kecil atau bahkan bayi.

Variasi lain adalah ketika uretra lebih pendek dari yang seharusnya (yang boleh terjadi pada lelaki dan wanita), penyempitan uretra (penyempitan uretra), penyumbatan, pendua uretra, atau uretra yang berlarutan - menonjol di pembukaan. Semua variasi ini dapat mempengaruhi aliran air kencing, yang membawa kepada peningkatan risiko jangkitan saluran kencing (UTI) dari masa ke masa serta kemungkinan kerosakan pada buah pinggang. Sebagai contoh, dalam satu kajian, para penyelidik Yunani mencatat hubungan langsung UTI pasca seks dan uretra yang lebih pendek pada mereka yang mempunyai anatomi wanita.

Fungsi

Tanggungjawab utama uretra adalah membiarkan air kencing keluar dari pundi kencing keluar dari badan. Ini dilakukan apabila otak memberitahu pundi kencing ketika tiba masanya untuk memerah dan otot sfingter untuk berehat, melepaskan air kencing melalui uretra. Mekanisme yang sama digunakan pada lelaki ketika mereka ejakulasi dan sperma dibawa melalui uretra. Perbezaan utama antara kencing dan ejakulasi adalah bahawa bukannya otot otak, pundi kencing, dan otot sfingter berkomunikasi, lelaki mempunyai saraf di saraf tunjang, vas deferens, vesikel mani, dan prostat yang bekerjasama untuk menutup pembukaan pundi kencing dan menggerakkan air mani ke bawah zakar dan melalui uretra.

Syarat Bersekutu

Oleh kerana variasi anatomi uretra, genetik, atau faktor luaran, seperti mengalami kecederaan, terdapat beberapa gangguan uretra utama:

• Kanser uretra
• Penyempitan uretra: Penyempitan tiub uretra
• Uretritis: Keradangan uretra yang disebabkan oleh jangkitan
• Dietikulum uretra: Poket yang terbentuk di uretra dan dapat diisi dengan air kencing, menyebabkan kesakitan atau kesukaran membuang air kecil.

Uretritis, keadaan yang paling umum, merangkumi semua, berbeza daripada UTI. Uretritis berlaku apabila bakteria seperti gonorea atau klamidia menyebabkan pembengkakan dan kesakitan pada uretra. UTI menyebabkan jangkitan pada saluran kencing secara keseluruhan, yang boleh disebabkan oleh kecacatan uretra antara lain masalah pada saluran kencing.

Secara umum, terdapat banyak sebab di sebalik sakit uretra, termasuk bakteria, keadaan kulit, dan bahkan ubat-ubatan atau makanan tertentu. Terdapat juga penyebab khusus gender, seperti hiperplasia prostat jinak pada lelaki dan epididimitis. Wanita boleh menderita sakit uretra kerana produk seperti racun sperma, sabun, losyen, dan douches, selain hubungan seksual, jangkitan yis, dan vaginosis bakteria. Malah menopaus boleh menyebabkan uretra berlarutan dalam kes yang teruk.

Penting untuk membincangkan sebarang kesakitan atau ketidakselesaan di uretra atau saluran kencing anda dengan doktor anda. Mereka akan dapat menilai faktor kesihatan, usia, dan gaya hidup anda secara keseluruhan, selain menjalankan satu atau lebih ujian diagnostik di bawah ini untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan kesakitan anda, dan jika ia mempengaruhi uretra anda secara langsung atau tidak langsung.

Ujian

Terdapat beberapa ujian yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis gangguan uretra. Ia merangkumi:

• Cystoscopy: Tiub nipis (cystoscope) dengan kamera dimasukkan melalui bukaan kencing, ke atas uretra, dan ke dalam pundi kencing, dengan suapan video langsung.
• Kultur pembuangan uretra: Lap kapas dimasukkan ke hujung uretra untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan. Ujian ini hanya dilakukan pada mereka yang mempunyai zakar.
• Urinalisis: Pemeriksaan biokimia dan mikroskopik urin dapat mengesan jangkitan dan keradangan.
• Ultrasound uretra: Pengimejan kawasan perut untuk mendiagnosis sebarang masalah di uretra.
• Uretrogram retrograde: Digunakan paling banyak pada pesakit lelaki yang mungkin mengalami trauma uretra, ujian ini adalah sinar-X pundi kencing dan uretra. Ia dilakukan dengan agen kontras untuk melihat penyumbatan atau penyempitan pada uretra.

Kadang-kadang sukar untuk mengetahui dari mana bahagian saluran kencing yang berasal dari kesakitan anda, terutama pada mereka yang mengalami anatomi wanita kerana uretra sangat pendek. Doktor anda akan dapat mengetahui ujian mana yang sesuai untuk anda berdasarkan simptom anda, seperti kesukaran atau masalah membuang air kecil selain kesakitan atau ketidakselesaan ketika membuang air kecil atau ejakulasi.