Gangguan depresi berterusan adalah gangguan mood dengan gejala kronik yang serupa dengan kemurungan. Gejala gangguan kemurungan berterusan biasanya kurang teruk daripada gangguan kemurungan utama (kemurungan klinikal) dan diketahui bertahan lebih lama.
Gangguan ini biasa disebut "dysthymia" atau "dysthymic disorder," tetapi namanya diubah dalam edisi terbaru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). DSM-5 mencerminkan nama terkini gangguan mood ini, yang merupakan penggabungan gangguan kemurungan utama dan dysthymia. Di sini kita melihat dengan lebih dekat gangguan kemurungan berterusan, gejala, sebab dan rawatannya.
urbazon / Getty Images
Apa itu Gangguan Depresi Berterusan?
Maksud dysthymia dalam bahasa Yunani adalah "keadaan minda yang buruk." Dikemas kini kepada nama semasa, gangguan kemurungan berterusan, dalam Edisi ke-5 DSM, keadaan ini dianggap sebagai salah satu daripada dua bentuk utama kemurungan, dengan gangguan kemurungan utama adalah yang lain.
Gangguan kemurungan berterusan biasanya mempunyai simptom-simptom serius yang lebih sedikit daripada gangguan kemurungan utama, tetapi diketahui mempunyai jangka masa yang panjang. Sebenarnya, gangguan kemurungan yang berterusan sering kali melibatkan mood murung yang berterusan selama sekurang-kurangnya dua tahun, bersama dengan sekurang-kurangnya dua orang simptom.
Gangguan kemurungan berterusan dianggap gangguan mood (bersama dengan keadaan seperti gangguan bipolar dan gangguan kemurungan utama). Keadaan ini diketahui mempengaruhi wanita pada kadar dua kali ganda daripada lelaki.
Gangguan kemurungan yang berterusan mempengaruhi cara seseorang merasakan diri mereka sendiri, memberi kesan negatif terhadap mood, dan juga mempengaruhi pemikiran seseorang. Mempunyai gangguan mood - seperti gangguan depresi berterusan - berbeza daripada sekadar mengalami kesedihan atau mood yang rendah. Ia melibatkan penyakit tertentu yang tidak dapat disingkirkan atau dihidupkan sebagai hari yang buruk. Sebaliknya, orang yang mempunyai gangguan mood biasanya harus mendapatkan rawatan agar merasa lebih baik.
Walaupun gangguan kemurungan berterusan dianggap sebagai bentuk kemurungan yang lebih ringan, orang-orang dengan gangguan ini masih dapat mengalami serangan kemurungan utama secara berkala.
Gejala
Mengenai gejala gangguan mental, termasuk gangguan kemurungan berterusan, seseorang mesti melihat kriteria DSM-5, yang menjelaskan gejala, sifat, dan ciri apa yang mesti ada untuk didiagnosis dengan penyakit mental.
DSM-5 mendefinisikan gangguan kemurungan berterusan sebagai gangguan mood jangka panjang dengan permulaan berbahaya dengan sekurang-kurangnya dua tahun mood tertekan. Keadaan ini juga mesti mengakibatkan kesusahan dan gangguan fungsi dalam bidang penting dalam hidup anda.
Gejala gangguan kemurungan berterusan mungkin termasuk:
- Suasana sedih, cemas atau kosong yang berpanjangan
- Perasaan putus asa
- Masalah dengan tumpuan
- Ketidakupayaan untuk membuat keputusan dengan mudah
- Kemerosotan proses pemikiran normal
- Tahap tenaga yang rendah
- Keletihan
- Peningkatan atau penurunan selera makan yang mempengaruhi berat badan seseorang
- Insomnia (ketidakupayaan untuk tidur)
- Pagi-pagi bangun
- Tidur terlalu banyak
- Kurang keyakinan diri
Gejala Berkelayakan
Walaupun terdapat banyak gejala yang berbeza yang dihidapi oleh seseorang dengan gangguan kemurungan yang berterusan, ada beberapa kelayakan khusus yang mesti ada untuk didiagnosis secara formal dengan jenis kemurungan ini. Sebagai contoh, orang dewasa dengan gangguan kemurungan yang berterusan mesti mempunyai mood yang tertekan selama sekurang-kurangnya dua tahun untuk memenuhi syarat untuk diagnosis (untuk remaja atau kanak-kanak, jangka masa mood yang tertekan hanya satu tahun). mempunyai mood yang tertekan, seseorang mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua gejala yang memenuhi syarat, termasuk:
- Makan berlebihan
- Selera yang teruk
- Insomnia
- Tidur berlebihan
- Tenaga rendah
- Keletihan
- Kurang keyakinan diri
- Kepekatan yang lemah
- Ketidaktentuan
- Keputusasaan
Orang dengan gangguan kemurungan yang berterusan menjadi terbiasa dengan gejala ringan mereka dan sering kali mereka tidak meminta pertolongan, oleh itu, adalah perkara biasa bahawa seseorang tidak didiagnosis. Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada gejala di atas, bersamaan dengan kemurungan mood sekurang-kurangnya dua tahun (jika anda dewasa) adalah penting untuk mendapatkan penilaian perubatan.
Diagnosis
Sering kali, diagnosis gangguan depresi berterusan dibuat bersama dengan keadaan kesihatan mental atau perubatan lain, seperti penyalahgunaan bahan atau gangguan kecemasan. Proses diagnosis mungkin merangkumi:
- Penilaian psikiatri: Sejarah perubatan dan pemeriksaan psikiatri yang melibatkan soalan mendalam mengenai gejala anda (seperti fikiran, perasaan, dan tingkah laku anda). Kadang kala soalan diberikan dalam bentuk bertulis.
- Sejarah keluarga: Ini digunakan untuk menguraikan sama ada terdapat penyakit mental dalam keluarga anda (kemurungan sering diketahui berlaku dalam keluarga)
- Penilaian diagnostik: Maklumat yang dikumpulkan semasa penilaian psikiatri dibandingkan dengan kriteria DSM-5 yang ditetapkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika.
Punca
Walaupun tidak ada satu pun penyebab gangguan depresi termasuk gangguan depresi berterusan, para pakar merasakan bahawa keadaan tersebut mungkin berkaitan dengan ketidakseimbangan kimia di otak. Beberapa faktor dikaitkan dengan gangguan depresi berterusan, termasuk:
- Faktor persekitaran: Seperti kehilangan ibu bapa kanak-kanak atau perpisahan.
- Faktor suhu: Seperti afektif negatif dan corak berfikir.
- Faktor biologi: Seperti kimia otak seseorang
- Faktor genetik: Depresi berlaku dalam keluarga, mungkin ada kaitan genetik dengan keadaan ini, tetapi belum ada gen tertentu yang dikaitkan dengan gangguan kemurungan berterusan.
Gangguan kemurungan berterusan dikaitkan dengan tekanan jangka panjang (kronik) dan juga dengan trauma.
Rawatan
Ubat
Terdapat banyak jenis antidepresan yang tersedia hari ini yang berkesan untuk merawat kemurungan. Satu kelemahan ubat adalah bahawa ubat-ubatan ini mungkin memerlukan beberapa minggu untuk mula berfungsi, untuk mengurangkan gejala. Walaupun mereka nampaknya tidak berfungsi pada mulanya, sangat penting untuk terus mengambil antidepresan, seperti yang diperintahkan oleh penyedia rawatan kesihatan.
Ubat ini boleh memberi kesan sampingan yang tidak menyenangkan (bergantung pada jenis antidepresan yang anda ambil). Pastikan anda melaporkan sebarang kesan sampingan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Juga, ingat bahawa banyak kesan sampingan hilang pada waktunya. Sekiranya tidak reda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda boleh memesan jenis antidepresan yang berbeza.
Psikoterapi
Terdapat pelbagai jenis terapi yang sering digunakan ketika seseorang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan. Terapi memberi tumpuan untuk membantu seseorang yang mengalami gangguan kemurungan berterusan mengubah konsep kendiri dan persepsi seseorang terhadap persekitaran. Psikoterapi juga bertujuan untuk membantu seseorang yang mengalami gangguan kemurungan berterusan untuk berusaha memperbaiki hubungan dan menguruskan tekanan dengan berkesan. Jenis psikoterapi biasa untuk gangguan kemurungan berterusan termasuk:
- Terapi tingkah laku kognitif (CBT): Bentuk psikoterapi yang didapati berkesan untuk pelbagai masalah.
- Terapi interpersonal: Ini memberi tumpuan terutamanya pada kesan hubungan semasa anda terhadap mood anda.
- Psikoterapi psikodinamik: Ini mengkaji konflik yang mendasari dan dinamika tidak sedar yang mungkin menyumbang kepada kemurungan anda.
Oleh kerana gangguan kemurungan berterusan dianggap kronik, terapi jangka panjang mungkin diperlukan.
Mengatasi
Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan sendiri yang dapat membantu mengurangkan beberapa gejala kemurungan, ini termasuk banyak perubahan gaya hidup seperti:
- Mencari pertolongan profesional
- Makan makanan yang sihat
- Mencuba tidur yang cukup
- Tetapkan matlamat kecil yang dapat dicapai dan terus tetapkan yang kecil sehingga matlamat yang lebih besar tercapai.
- Mencuba untuk berhubung dengan rakan dan keluarga sebanyak mungkin
- Mengelakkan penggunaan alkohol (dan dadah)
- Menangani corak pemikiran negatif
- Melibatkan diri dalam program senaman biasa (dengan baik dari penyedia penjagaan kesihatan anda)
Satu Perkataan dari Verywell
Perlu diingat bahawa gangguan kemurungan yang berterusan adalah penyakit serius dan rawatannya ada. Dengan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat, kebanyakan orang dapat belajar hidup dengan gangguan kemurungan yang berterusan, dan banyak yang melegakan gejala mereka. Sekiranya anda mempunyai gejala gangguan kemurungan yang berterusan, pastikan anda bercakap dengan doktor utama anda; jangan takut untuk meminta rujukan kepada profesional kesihatan mental untuk mendapatkan penilaian / penilaian diagnostik yang menyeluruh. Ini adalah langkah pertama untuk bersikap proaktif terhadap kesihatan mental anda.