Apakah Kecemasan Hipertensi?

Kecemasan hipertensi, juga dikenali sebagai hipertensi malignan, adalah bentuk tekanan darah tinggi yang serius. Ia didiagnosis apabila bacaan tekanan darah 180 / 120mmHg disertai dengan gejala yang menunjukkan kerosakan organ, seperti penyimpangan degupan jantung, sakit dada, pening, dan sesak nafas.

Walaupun jarang berlaku - hanya mempengaruhi sekitar 1% orang yang mempunyai sejarah tekanan darah tinggi - keadaan darurat hipertensi boleh menyebabkan kerosakan organ yang tidak dapat dipulihkan dan bahkan kematian jika tidak segera dirawat dengan ubat-ubatan untuk menjadikan tekanan darah normal.

Gejala Kecemasan Hipertensi

Kerana kecemasan hipertensi mempengaruhi organ-organ yang paling sensitif terhadap perubahan tekanan darah, gejalanya sangat bergantung pada lokasi kecederaan vaskular.Ginjal, mata, otak, dan jantung adalah yang paling rentan terhadap kerosakan.

Tanda-tanda biasa, bergantung pada lokasi kerosakan organ, termasuk:

• Penglihatan kabur
• Sakit kepala
• Sakit dada
• Aritmia jantung (degupan jantung tidak teratur)
• Hidung berdarah
• Sesak nafas
• Kesemutan, mati rasa, terbakar, atau sensasi kulit yang berduri
• Pengsan atau pening
• Pengurangan pengeluaran air kencing
• Mual atau muntah
• Keadaan mental berubah
• Meletup kapilari retina
• Kejang

Walaupun gejala-gejala ini tidak eksklusif untuk keadaan darurat hipertensi, gejala-gejala tersebut dikaitkan dengan sejumlah keadaan yang berpotensi serius seperti serangan jantung, strok, dan kegagalan buah pinggang dan tidak boleh diabaikan.

Punca

Sebab-sebab kecemasan hipertensi tidak difahami dengan baik.Dalam banyak kes, keadaan nampaknya berpunca daripada pelbagai faktor penyumbang. Antaranya:

• Menghentikan ubat tekanan darah tinggi seseorang
• Sejarah kegagalan buah pinggang atau stenosis (penyempitan arteri buah pinggang)
• Hipertensi kehamilan semasa kehamilan atau komplikasi berkaitan kehamilan tertentu seperti preeklampsia
• Penyakit vaskular kolagen seperti scleroderma
• Ketumbuhan kelenjar adrenal
• Pukulan
• Serangan jantung
• Kegagalan jantung
• Kegagalan buah pinggang
• Pecah aorta

Faktor lain yang tidak berkaitan dengan tekanan darah juga boleh mencetuskan episod. Ini termasuk penggunaan ubat-ubatan haram, seperti kokain atau metamfetamin. Trauma kepala, kecederaan saraf tunjang, dan pil kawalan kelahiran juga boleh meningkatkan risiko. Ubat-ubatan yang dijual bebas, seperti antihistamin dan sirap batuk, juga dapat meningkatkan tekanan darah pada beberapa orang.

Diagnosis

Kecemasan hipertensi didiagnosis apabila tekanan darah sistolik (nombor teratas) lebih tinggi daripada 180 mmHg, tekanan darah diastolik (nombor bawah) lebih tinggi daripada 120 mmHg, dan gejala yang menunjukkan kerosakan pada jantung, ginjal, atau otak ada.

Ujian makmal dan pengimejan mungkin merangkumi:

• Elektrokardiogram (EKG) untuk menguji kelainan pada irama jantung atau serangan jantung
• Imbasan CT kepala jika disyaki ada kerosakan saraf atau strok
• Urinalisis
• Ujian darah untuk menilai fungsi hati dan buah pinggang

Sekiranya anda didiagnosis, anda akan segera dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian dan rawatan yang dekat. Anda mungkin memerlukan kemasukan ke unit rawatan rapi, bergantung kepada tahap kerosakan organ.

Rawatan

Tujuan rawatan dalam keadaan darurat hipertensi adalah secara beransur-ansur menurunkan tekanan darah ke tahap yang selamat. Jenis ubat intravena yang berlainan digunakan, termasuk penyekat saluran kalsium, seperti Cleviprex (clevidapine); beta-blocker, seperti esmolol, dan vasodilators, seperti sodium nitroprusside. Sekiranya anda dirawat kerana kecemasan hipertensi, pilihan ubat ditentukan oleh jenis kerosakan organ tertentu yang mungkin anda alami.

Fungsi ginjal, otak, dan jantung akan dipantau dengan teliti untuk penyelewengan yang memerlukan campur tangan kecemasan.

Setelah anda stabil, anda akan menjalani ujian pencitraan untuk memeriksa pendarahan atau kecederaan dalaman yang ketara. Ini mungkin termasuk ultrasound, imbasan tomografi (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Sebelum anda dibebaskan, doktor akan memberi ubat anti-hipertensi oral seperti beta-blocker atau ACE inhibitor untuk memastikan tekanan darah anda terkawal dengan baik, atau membuat perubahan pada rawatan semasa anda jika perlu.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda diberitahu bahawa anda mempunyai tekanan darah tinggi, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda untuk rawatan diri. Tekanan darah biasanya dapat dikendalikan dengan baik dengan langkah-langkah gaya hidup, seperti olahraga dan menghindari kegemukan, dan obat-obatan resep, yang harus Anda ambil seperti yang diarahkan. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala kecemasan hipertensi, hubungi doktor anda atau segera ke bilik kecemasan.