Bypass quintuple adalah pembedahan jantung terbuka yang dilakukan untuk merawat arteri tersumbat yang memberi makan jantung. Prosedurnya adalah satu proses yang rumit, dan untuk benar-benar memahami pintasan kuintuple, adalah mustahak untuk memahami anatomi jantung dan kesan penyakit jantung.
Lagu Catherine / Sangat BaikArteri Koronari
Arteri koronari adalah saluran darah yang membekalkan jantung dengan bekalan darahnya sendiri; ini berbeza dengan saluran yang membekalkan darah yang dipam oleh jantung. Pada sesetengah orang, arteri koronari tersumbat, suatu keadaan yang dikenali sebagai penyakit arteri koronari.
Kemungkinan ada satu atau lebih arteri tersekat dengan cara ini, yang boleh menimbulkan risiko yang besar kepada jantung. Sebagai contoh, jika dua kapal tersumbat, pembedahan disebut bypass berganda. Sekiranya empat kapal tersumbat, pembedahan disebut sebagai pintasan empat kali ganda.
Pintas kuintuple menunjukkan bahawa kelima-lima saluran utama ke jantung berpenyakit.
Mengapa Penyumbatan Serius
Sekiranya penyumbatan cukup serius, ia dapat mencegah atau meminimumkan aliran darah ke bahagian jantung yang diberi makan oleh saluran darah yang berpenyakit, menyebabkan sakit dada dan kerosakan otot.
Apabila arteri koronari tersumbat sepenuhnya, otot yang membentuk jantung kekurangan oksigen. Kekurangan oksigen ini menyebabkan kesakitan yang ketara, dan kerosakan jantung yang dihasilkan disebut sebagai serangan jantung atau infark miokard (MI).
Rawatan untuk Penyakit Arteri Koronari
Dalam beberapa kes, penyakit arteri koroner dapat diatasi dengan pengobatan, perubahan gaya hidup seperti diet dan latihan, dan prosedur yang kurang invasif, termasuk penempatan stent.
Namun, bagi sebilangan pesakit, penyumbatan itu sangat teruk sehingga diperlukan pembedahan untuk memastikan jantung terus menerima aliran darah yang mencukupi. Prosedur pembedahan ini dikenali sebagai pembedahan celah pintasan arteri koronari (CABG).
Bypass Quintuple
Prosedur CABG boleh dilakukan sebagai prosedur kecemasan ketika pesakit datang ke bilik kecemasan dengan sakit dada yang ketara dan didiagnosis mengalami penyumbatan arteri koronari yang teruk. Biasanya, kateterisasi jantung dilakukan, maka pembedahan CABG akan menyusul sekiranya pakar bedah merasakan bahawa ia akan berkesan dan diperlukan untuk rawatan.
Sebilangan besar prosedur CABG, termasuk pintasan quintuple, dijadualkan lebih awal. Ini memberi masa untuk ujian pra-pembedahan yang membantu menentukan berapa banyak pintasan yang diperlukan jika pesakit cukup sihat untuk mentolerir pembedahan dan keadaan kesihatannya.
Penantian ini juga memberi pesakit masa untuk mengoptimumkan kesihatan mereka sebelum prosedur, dengan makan makanan yang menyihatkan jantung secara agresif, berhenti merokok, dan mendapatkan gula darah mereka terkendali. Langkah-langkah seperti ini dapat meningkatkan hasil akhir setelah pembedahan dan merupakan peluang terbaik untuk mengurangkan risiko yang berkaitan dengan pembedahan.
Menuai Kapal ke Graft
Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dan bermula dengan pembuluh darah diambil dari kawasan badan yang lain, selalunya kaki, dan dicantumkan ke saluran jantung yang ada sebelum dan sesudah penyumbatan.
Jalan pintas quintuple memerlukan lebih banyak kapal daripada prosedur lain, jadi banyak tempat, termasuk lengan, arteri mamalia dalaman kiri (LIMA), dan kapal lain boleh digunakan.
Memperoleh kapal yang mencukupi untuk digunakan untuk cantuman boleh menjadi salah satu aspek prosedur yang paling mencabar; jika kapal ke jantung berpenyakit, kemungkinan kapal di kawasan lain juga terjejas.
Kapal-kapal ini kemudian digunakan untuk memutar darah di sekitar penyumbatan dalam perjalanan ke jantung, dengan darah secara harfiah disalurkan (melewati) bahagian saluran yang tersumbat.
Setelah saluran yang diperlukan untuk cantuman dituai, bahagian dada pembedahan dimulakan dengan sternotomi, sayatan yang membuka dada dan membahagi sternum (tulang dada) pada separuh untuk membolehkan pakar bedah masuk ke jantung.
Prosedur ini paling kerap dilakukan "on pump" menggunakan mesin pintasan kardiopulmonari untuk melakukan kerja jantung dan paru-paru buat sementara waktu, yang membolehkan pakar bedah menghentikan jantung dan melakukan operasi tanpa pergerakan jantung yang berdegup secara berterusan. Dalam beberapa kes, prosedurnya dilakukan "off pump", tetapi ini jarang berlaku.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pembedahan pintasan empat kali adalah serius, tetapi sering mengubah kehidupan pesakit dengan menghilangkan sakit dada dan membenarkan penyertaan dalam latihan dan aktiviti lain.
Pemulihan boleh menjadi sesuatu yang mencabar, dan sebilangan individu memerlukan pemulihan jantung selepas prosedur, tetapi kebanyakan pesakit mendapati bahawa mereka merasa lebih baik setelah mereka pulih sepenuhnya.
