Varian COVID-19 Menjadi Topik Utama dalam Taklimat Akhbar Rumah Putih Biden Pertama Fauci

Alex Wong / Staff / Getty Images

Pengambilan Utama

• Anthony Fauci, MD, menangani keberkesanan vaksin COVID-19 yang ada pada varian coronavirus baru pada taklimat akhbar White House minggu ini.
• Vaksin yang dibiayai A.S. harus menawarkan perlindungan terhadap varian baru ini. Sekiranya mereka tidak lagi melawan varian masa depan, teknologi harus tersedia untuk membolehkan para saintis menggunakan vaksin ini dengan mudah.

Adakah vaksin terkini dan baru kita masih berkesan untuk varian baru dari coronavirus? Itu adalah persoalan utama bagi Anthony Fauci, MD, pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Negara dan ketua penasihat perubatan kepada Presiden Biden, semasa taklimat media pertamanya mengenai Pentadbiran Biden pada 21 Januari.

"Kami sangat memperhatikan [laporan mengenai varian] dan kami menganggapnya sangat serius," kata Fauci semasa taklimat media Gedung Putih.

Fauci menjelaskan bahawa virus RNA, seperti coronavirus, bermutasi sepanjang masa. "Sebilangan besar mutasi tidak memiliki relevansi fisiologis ... namun, sesekali, anda mendapat mutasi, baik secara tunggal atau berkelompok dalam kombinasi, yang memang berdampak," katanya.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekurang-kurangnya tiga varian nota beredar di seluruh dunia:

• B.1.1.7, yang muncul di UK, dan telah dijumpai di beberapa negara, termasuk A.S.
• B.1.351, yang muncul di Afrika Selatan tetapi setakat ini tidak dapat dikesan di A.S.
• P.1, yang muncul di Brazil dan belum dapat dikesan di A.S.

"Yang ada di UK nampaknya memiliki tahap penyebaran yang lebih besar," kata Fauci. “Sepertinya tidak membuat virus lebih ganas atau berpeluang membuat anda sakit parah atau membunuh anda. Namun, kita tidak boleh merasa puas dengan hal itu, kerana jika anda mempunyai virus yang lebih mudah menular, anda akan mendapat lebih banyak kes. Apabila anda mendapat lebih banyak kes, anda akan mendapat lebih banyak rawatan di hospital. Dan apabila anda mendapat lebih banyak kemasukan ke hospital, anda akhirnya akan mendapat lebih banyak kematian. "

Buat masa ini, Fauci mengatakan bahawa vaksin yang dibenarkan dan sedang dikembangkan untuk COVID-19 tetap berkesan. Dia juga menangani masalah yang ditimbulkan dari kajian yang belum dikaji oleh rakan sebaya bahawa varian B.1.351, khususnya, menyumbang kepada pengurangan keberkesanan antibodi yang disebabkan oleh vaksin.

"Ada perkara yang disebut 'kesan kusyen' ... bahawa walaupun agak berkurang, [vaksin] masih berkesan," kata Fauci. "Kami mengikuti dengan teliti [varian] di Afrika Selatan, yang sedikit lebih memprihatinkan, tetapi bagaimanapun, bukan sesuatu yang kita rasa tidak dapat kita atasi. "

Sekiranya perlu, Fauci mengatakan vaksin seperti Pfizer dan Moderna dibina di platform yang dapat diubahsuai dengan mudah pada masa akan datang untuk menyasarkan pelbagai jenis COVID-19.

"Tetapi sekarang, dari laporan yang kami miliki - secara harfiah, mulai hari ini - nampaknya vaksin akan tetap efektif terhadapnya," katanya.

Bagaimana Kerajaan Boleh Membantu

Pentadbiran Biden menangani varian dalam laporan strategi 200 halaman mengenai memerangi COVID-19 yang dikeluarkan pada 21 Januari. "Amerika Syarikat mesti dapat dengan cepat mengenal pasti dan memahami varian yang muncul," kata laporan itu. "Untuk itu, kerajaan persekutuan, melalui National Institutes of Health (NIH), FDA, dan BARDA akan terus menilai kesan kemunculan strain virus bermutasi terhadap keberkesanan vaksin, bersiap untuk mengubah vaksin, jika diperlukan, dan melakukan penyelidikan dan pengembangan vaksin ke arah universal atau vaksin coronavirus yang bertindak secara meluas. "

Pembiayaan kerajaan untuk sumber makmal akan memainkan peranan besar dalam seberapa baik A.S. dapat mengesan dan menyesuaikan diri dengan varian baru. Walaupun UK telah melakukan banyak penjujukan genom pada virus SARS-CoV-2 untuk mengesan varian, A.S. telah melakukan sedikit. Tetapi itu berubah, menurut Kathryn Edwards, MD, pengarah saintifik Program Penyelidikan Vaksin Vilterbilt, yang bercakap pada hari Khamis dalam taklimat wartawan yang dihoskan oleh Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika (IDSA). "CDC menyiapkan sistem untuk mendapatkan lebih banyak isolat yang disusun," katanya.

Mirella Salvatore, MD, penolong profesor perubatan dan sains kesihatan penduduk di Weill Cornell Medicine, yang juga berbicara pada taklimat IDSA, menjelaskan bahawa vaksin masih boleh tetap berkesan kerana apa yang mereka sasarkan. Sebilangan besar vaksin yang dibiayai oleh kerajaan persekutuan mensasarkan protein lonjakan coronavirus, meneutralkannya dengan antibodi. Vaksin juga dirancang untuk menargetkan beberapa cabang pada protein lonjakan.

"Sekiranya terdapat mutasi yang mengubah sedikit struktur protein lonjakan, akan ada banyak antibodi fungsional lain yang dapat mencegah virus memasuki sel," kata Salvatore. Namun, kedua Salvatore dan Edwards bersetuju dengan Fauci bahawa jika perlu, vaksin dapat diperbaiki untuk menjelaskan mutasi.

"Saya rasa sebilangan dari kita memikirkan bagaimana semua ini dapat berfungsi dan kita melihat selesema," kata Edwards. "Setiap tahun, kami memilih strain influenza untuk dimasukkan ke dalam vaksin. Kemampuan untuk berubah adalah sesuatu yang kita lakukan setiap tahun."

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Konsensus yang luar biasa adalah bahawa vaksin semasa kita harus melindungi daripada munculnya varian COVID-19. Tetapi jika virus terlalu banyak berubah, vaksin tersebut juga dapat diubah dengan mudah untuk menargetkan strain baru dengan lebih baik.