Fibromyalgia dan polymyalgia rheumatica (PMR) melibatkan kesakitan kronik dan kelihatan serupa. Walau bagaimanapun, mereka adalah keadaan yang berbeza, dengan fibromyalgia yang dicirikan oleh pemprosesan kesakitan dan isyarat deria sistem saraf pusat yang tidak normal, dan PMR yang melibatkan keradangan yang mungkin bersifat autoimun.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesOleh kerana persamaannya yang jelas, PMR mungkin salah didiagnosis sebagai fibromyalgia atau sebaliknya, atau untuk kedua-dua keadaan yang akan diabaikan pada seseorang yang sudah didiagnosis dengan yang lain.
Kedua-dua keadaan ini, bagaimanapun, sangat berbeza dan memerlukan rawatan yang berbeza. Mengetahui gejala kedua-duanya dapat membantu anda mengenali sama ada anda mungkin mempunyai keadaan baru atau tidak didiagnosis yang perlu ditangani.
Apa itu Fibromyalgia?
Dalam fibromyalgia, sistem saraf pusat mengambil isyarat kesakitan dan "menaikkan kelantangan" melalui mekanisme kompleks yang dipercayai melibatkan struktur saraf tambahan, fungsi saraf yang tidak normal, dan ketidakseimbangan neurotransmitter di otak.
Walaupun fibromyalgia melibatkan sejumlah disfungsi sistem imun dan beberapa kes mungkin mempunyai komponen keradangan, keadaan ini tidak dikelaskan sebagai autoimun atau radang. (Beberapa subkumpulan mungkin melibatkan autoimun tetapi penyelidikan masih tidak dapat disimpulkan mengenai hal itu.) Fibromyalgia adalah keadaan neurologi yang dianggap oleh banyak pakar mengenai spektrum sindrom sensitiviti pusat. Kadang-kadang disebut sebagai keadaan neuroimun atau kekebalan neuro-endokrin kerana kerumitannya.
Gejala fibromyalgia yang paling biasa termasuk:
- Hyperalgesia (sakit yang diperkuat)
- Jenis kesakitan yang tidak normal seperti allodynia (sakit akibat rangsangan yang tidak boleh menyakitkan) dan paresthesia (sensasi saraf yang tidak normal, seperti "zings" atau kesemutan)
- Disfungsi kognitif, sering disebut "kabut fibro," yang boleh melibatkan gangguan bahasa, ingatan jangka pendek yang lemah, dan ketidakupayaan untuk melakukan banyak tugas
- Keletihan
- Sensitiviti terhadap panas, sejuk, cahaya, bunyi, wangian kimia, dan makanan
Kesakitan fibromyalgia tidak terhad kepada kawasan tertentu dan boleh di seluruh badan. Secara definisi, kesakitan mesti ada di tulang belakang dan keempat-empat kuadran badan. Setiap individu boleh mempunyai tempat di mana kesakitannya paling teruk, tetapi kebanyakan orang yang menderita penyakit ini mengalami kesakitan di seluruh badan mereka.
Keadaan ini juga boleh menyebabkan beberapa lusin gejala berpotensi lain. Kesannya boleh timbul secara tiba-tiba, terutamanya selepas penyakit atau trauma fizikal (pembedahan, kemalangan kereta, kelahiran anak), atau berkembang perlahan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Apa itu Polymyalgia Rheumatica?
PMR adalah penyakit radang yang diyakini autoimun, yang bermaksud bahawa tubuh menyerang tisu sihatnya sendiri kerana menyalah anggap mereka sebagai organisma berjangkit seperti virus atau bakteria. Keadaan ini dilihat hampir secara eksklusif pada orang berusia lebih dari 50 tahun.
Di kalangan orang yang berumur lebih dari 50 tahun, kira-kira 0,5% menghidap PMR, menjadikannya penyakit yang jarang berlaku. (Untuk memberi perbandingan, fibromyalgia memberi kesan antara 2% hingga 4% daripada populasi A.S.)
Kajian tahun 2014 diRheumatologi Antarabangsa mencadangkan bahawa PMR mungkin terdapat pada kira-kira 3% orang dengan fibromyalgia. Sekiranya itu benar, ini akan menjadikannya lebih biasa pada orang dengan fibromyalgia daripada pada populasi umum.
PMR secara amnya menyebabkan sakit otot dan kekakuan pada bahagian tubuh tertentu, termasuk:
- Bahu
- Leher
- Lengan atas
- Pinggul
- Punggung
- Paha
- Kadang-kadang pergelangan tangan, siku, atau lutut
Kekakuan hampir selalu terburuk pada waktu pagi apabila dapat membatasi kemampuan untuk melakukan tugas-tugas asas, seperti bangun dari tempat tidur dan berpakaian.
PMR juga boleh merangkumi gejala lain, seperti:
- Keletihan
- Demam rendah
- Hilang selera makan
- Malaise (perasaan tidak sihat secara umum)
- Kemurungan
Apabila penyakit ini menyerang, gejala biasanya timbul dengan cepat.
Diagnosis dan Rawatan
Tiada ujian darah tunggal yang dapat mendiagnosis PMR. Doktor mempertimbangkan pelbagai gejala bersamaan dengan kadar pemendapan darah (atau "sed"). Kadar sed tinggi adalah petunjuk keradangan.
Pada orang dengan fibromyalgia, kadar sed biasanya normal atau sedikit meningkat. Bersamaan dengan simptom, fibromyalgia dapat didiagnosis dengan ujian titik lembut, di mana doktor memeriksa tindak balas kesakitan yang tinggi tetapi memberi tekanan pada titik tertentu di seluruh badan. Kadang-kadang satu set dua borang soal selidik yang menilai pelbagai gejala dan keparahannya digunakan dalam diagnosis keadaan ini.
PMR umumnya dirawat dengan steroid dan sering dapat dikawal dengan baik. Steroid tidak dianggap berkesan dalam fibromyalgia dan sukar mengawalnya. Rejimen rawatan fibromyalgia umumnya merangkumi pelbagai pendekatan, termasuk:
- Ubat-ubatan, seperti antikonvulsan dan / atau antidepresan
- Makanan Tambahan
- Akupunktur
- Terapi fizikal, terapi urut lembut, atau rawatan kiropraktik
- Latihan berimpak rendah, khusus disesuaikan, seperti senaman air suam, yoga, Tai Chi, dan qi gong
Pastikan untuk membincangkan pilihan rawatan dan kesan sampingan yang anda alami dengan doktor untuk menentukan yang terbaik untuk anda.
Polymyalgia Rheumatica Dari Diagnosis hingga RawatanSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai salah satu atau kedua-dua syarat ini, bawa bersama doktor anda. Anda adalah pakar kesakitan anda, yang tidak dapat dilihat oleh doktor, jadi bersiaplah untuk menerangkan sifatnya, pencetus, dan masanya secara terperinci. Proses diagnostik mungkin tidak mudah, tetapi penting untuk bersabar dan berterusan sehingga akhirnya anda dapat mendapatkan rancangan pengurusan yang tepat untuk menghilangkan gejala anda.
.jpg)
