Tanyakan kepada pelbagai pakar - doktor, pakar diet, dan jururawat - bagaimana perasaan mereka mengenai diet ketogenik untuk diabetes dan anda mungkin akan mendengar pelbagai jawapan. Sebilangan jawapan mungkin berdasarkan pengalaman peribadi, yang lain berdasarkan bukti saintifik mengenai keberkesanannya, faedah jangka panjang berbanding risiko, dan sebagainya.
Tanyakan kepada penghidap diabetes yang telah mencuba diet ketogenik mengenai pengalaman mereka dan anda juga akan mendengar pelbagai jawapan. Ini kerana pendekatan diet yang sesuai untuk seseorang mungkin tidak berfungsi untuk orang lain.
Diet ketogenik dapat memenuhi tujuan, tetapi ketegaran dan kekangannya dapat membuat mereka sukar diikuti dan dapat mengakibatkan masalah kesihatan lain (seperti kolesterol tinggi) jika tidak diikuti dengan baik.
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesApakah Diet Ketogenik?
Diet ketogenik biasa mengehadkan karbohidrat dalam jumlah yang sangat rendah dan memungkinkan lebih banyak lemak daripada kebanyakan rancangan makan lain. Ideanya adalah untuk mewujudkan keadaan metabolik yang disebut ketosis di mana lemak digunakan untuk tenaga dan bukannya karbohidrat.
Rancangan diet jenis ini dikembangkan pada tahun 1920-an untuk merawat epilepsi pada anak-anak dan sejak itu digunakan untuk berbagai keadaan kesihatan, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, glaukoma, obesiti, dan diabetes di antaranya. Selain itu, atlet telah diketahui menggunakan rancangan ini (atau variasinya) untuk meningkatkan prestasi dan kehilangan lemak.
Sarah Currie, MS, RD, pelatih peribadi dan ahli diet berdaftar mengatakan, "Tidak syak lagi bahawa diet ketogenik berfungsi untuk menurunkan lemak. Dan ia selamat dari segi perubatan selagi ia dilakukan dengan betul. Dalam pengalaman saya, orang salah apabila mereka tidak Rujuk rancangan makan jenis ini dan hadkan sayur-sayuran berasaskan tumbuhan. "
Walaupun terdapat beberapa variasi diet keto — misalnya, ada yang hanya mengesyorkan makan 30 gram atau lebih sedikit karbohidrat per hari tanpa menentukan berapa banyak protein dan lemak untuk disertakan — diet ketogenik standard lebih spesifik. Ia mengesyorkan mengehadkan karbohidrat bersih antara 25 hingga 50 gram sehari.
Diet ketogenik standard menasihatkan pengambilan:
- 60% hingga 70% kalori dari lemak
- 20% hingga 30% dari protein
- Tidak melebihi 5% hingga 10% dari karbohidrat
Bagi seseorang yang mengikuti diet 1800 kalori, ini bermaksud 140 gram lemak, 90 gram protein, dan 45 gram karbohidrat setiap hari.
Ketosis vs Ketoasidosis
Sekiranya anda menghidap diabetes dan mempertimbangkan untuk mencuba diet ketogenik, penting untuk memahami perbezaan antara ketosis, keadaan metabolik di mana tubuh menggunakan lemak untuk bahan bakar, dan ketoasidosis, keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa.
Dalam ketosis - maksud diet ketogenik - tubuh berubah menjadi lemak dalam bentuk keton sebagai sumber tenaga utamanya. Keton dihasilkan oleh hati apabila terlalu sedikit glukosa di dalam tubuh untuk digunakan sebagai bahan bakar.
Ketoasidosis berkembang apabila terlalu banyak keton terbentuk di dalam badan, menyebabkan darah menjadi berasid. Semasa ketoasidosis, pH darah menurun dan keton dalam darah dapat melebihi 20 mmol / l. Ini disebabkan oleh ketiadaan insulin atau terlalu sedikit.
Apabila ketoasidosis berkembang pada seseorang yang menghidap diabetes, ia disebut ketoasidosis diabetes (DKA). Orang yang menghidap diabetes jenis 1 berisiko tinggi mendapat DKA berbanding mereka yang menghidap diabetes jenis 2. Namun, jika daya tahan insulin meningkat atau terdapat penurunan jumlah insulin yang dikeluarkan dari pankreas pada seseorang dengan diabetes jenis 2, DKA dapat terjadi dan tidak kurang serius.
Apa Kata Penyelidikan
Ada beberapa penelitian yang menjanjikan melihat nilai diet ketogenik sebagai rawatan diabetes.
Sebagai contoh, dalam satu kajian, semua 262 peserta dapat menghilangkan sekurang-kurangnya salah satu ubat diabetes mereka, mempunyai hasil ujian hemoglobin A1C yang lebih rendah, dan mencapai pengurangan trigliserida sebanyak 20% setelah mengikuti diet ketogenik. Diet itu berdasarkan makan tiga hingga lima hidangan sayur-sayuran, jumlah protein yang sederhana, dan lemak berkualiti tinggi hingga kenyang.
Dalam penyelidikan lain, meta-analisis tiga belas kajian mendapati bahawa individu yang menjalani diet ketogenik rendah karbohidrat (kurang dari 50 gram sehari) menurunkan berat badan dan mengalami penurunan tekanan darah diastolik berbanding dengan mereka yang makan rendah- diet lemak terdiri daripada kurang dari 30% kalori dari lemak. Selain itu, mereka yang mengikuti diet ketogenik mempunyai peningkatan kadar kolesterol baik (HDL). Tetapi, mereka juga mengalami peningkatan LDL (kolesterol jahat).
Meta-analisis lain mendapati bahawa diet rendah karbohidrat mempunyai kesan yang signifikan pada tahap A1C dan mengurangkan kepekatan trigliserida (penanda penyakit jantung). Namun, tidak menemukan bahawa diet rendah karbohidrat dikaitkan dengan penurunan kadar kolesterol total dan kolesterol LDL.
Risiko dan Pertimbangan
Penting untuk memahami risiko dan batasan diet, dan bersedia dan bersedia untuk mengambil rancangan makan jenis ini.
Antara perkara penting yang perlu diambil kira:
- Diet ketogenik dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah), terutama jika ubat tidak dipantau dengan baik.
- Sekiranya variasi diet ketogenik memasukkan sejumlah besar protein, ia dapat memberi tekanan pada buah pinggang. Oleh itu, mungkin tidak sesuai untuk pesakit diabetes yang menghidap penyakit buah pinggang.
- Oleh kerana dietnya ketat, sebilangan orang mungkin mengubah tingkah laku mereka (mis. Tidak lagi keluar makan malam dengan rakan) dan merasa terasing secara sosial. Ini juga boleh menyebabkan beberapa orang menjalin hubungan yang tidak sihat dengan makanan.
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai apa yang dimaksudkan dengan diet ketogenik untuk kesihatan anda secara khusus.
Mencari Pendapat Pakar
Sekiranya anda berfikir untuk memulakan diet ketogenik, adalah bijak untuk tidak menyelam dengan betul kerana ini dan sebab-sebab lain.
"Sekiranya seseorang terbiasa makan 200 atau lebih gram karbohidrat setiap hari dan mereka tiba-tiba turun hingga 50 gram atau lebih rendah, mereka akan merasa simptomatik dan tidak akan cukup lama menggunakan lemak sebagai bahan bakar," kata Currie .
Dia menambahkan, "Jenis pengurangan karbohidrat secara drastik ini dapat berfungsi untuk beberapa orang, tetapi dapat membahayakan seseorang yang hidup dengan diabetes, terutama jika mereka tidak menguruskan gula dan ubat darah mereka secara dekat."
Pendekatan paling selamat untuk diet ini adalah memastikan anda bermotivasi dan bersedia untuk berubah dan, jika demikian, berunding dengan doktor.
Sekiranya mereka memberi anda cara yang jelas untuk mencuba cara makan ini, pemantauan glukosa darah dan pengurusan ubat-ubatan sangat penting. Jadual untuk itu boleh dibuat sebelum anda memulakan.
Pendidikan dan Sokongan
Pendidikan dan sokongan (rakan sebaya dan profesional) juga penting. Ahli diet yang berdaftar dan pendidik diabetes yang disahkan dapat membantu anda mendekati diet ketogenik dengan cara yang paling sihat dan berjaya.
Contohnya, apabila diet merangkumi sejumlah besar lemak tepu (contohnya mentega, krim, daging olahan, keju penuh lemak) dan tidak termasuk makanan nabati dalam jumlah besar, terdapat risiko peningkatan sembelit dan peningkatan Kolesterol LDL.
Penting untuk meningkatkan pengambilan sayur-sayuran, kacang, biji dan protein tanpa lemak, dan profesional ini dapat membantu anda memilih makanan yang mempromosikan ketosis, melindungi kesihatan kardiovaskular anda, dan memastikan anda kenyang dan puas.
Menyimpan catatan makanan terperinci semasa diet ini dapat membantu anda dan pasukan anda menilai pengambilan vitamin dan mineral anda, yang penting ketika anda menjalani diet seperti ini.
Memotong atau mengurangi secara drastik apa-apa jenis makanan boleh membuat anda berisiko mengalami kekurangan yang mungkin memerlukan keperluan untuk memberi nasihat mengenai pilihan makanan dan / atau suplemen.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Keputusan mengenai apakah diet ketogenik adalah pilihan jangka panjang yang sesuai untuk diabetes dengan diabetes masih belum dikeluarkan. Sekiranya anda berminat untuk melakukannya dan mempunyai doktor yang baik, mungkin masuk akal untuk mengikuti diet ini buat sementara waktu dan mengembangkannya setelah anda mencapai matlamat anda. Orang telah berjaya dalam menambahkan sejumlah kecil karbohidrat berkualiti baik setelah beberapa bulan.
