Gangguan Pergerakan Berirama Tidur (RMD)

Sekiranya anak anda menggegarkan atau menggerakkan bahagian badannya secara berirama sebelum atau bahkan semasa tidur, ini mungkin mewakili keadaan yang disebut gangguan pergerakan berirama yang berkaitan dengan tidur (RMD). Keadaan ini mungkin berterusan pada orang dewasa. Apa itu RMD? Keadaan apa yang berkaitan dengannya dan gangguan serupa apa yang harus dikesampingkan? Ketahui mengenai gangguan pergerakan berirama, termasuk pilihan rawatan untuk menjaga keselamatan anak anda.

Penemuan dalam Gangguan Pergerakan Berirama

Gangguan pergerakan berirama (RMD) dapat dilihat pada kanak-kanak kecil dalam tempoh sebelum atau semasa tidur. Dalam tempoh ini, kanak-kanak yang terkena boleh menggegarkan atau menggerakkan bahagian badan secara berirama. Ini mungkin melibatkan lengan, tangan, kepala, atau batang badan. Tingkah laku lain seperti memukul kepala atau berguling mungkin diperhatikan.

Walaupun pergerakan ini agak ringan dan merupakan bentuk penenang diri untuk tidur, mereka juga boleh menjadi lebih ekstrem. Pergerakan yang lebih ganas boleh berlaku dan kecederaan juga boleh berlaku.

Keadaan ini kadang-kadang disebut sebagaijactatio capitis nocturnaataurhythmie du sommeil, yang merujuk kepada keterangan asal keadaan dari tahun 1905.

Bilakah Gangguan Pergerakan Berirama Berlaku?

Kanak-kanak yang mengalami gangguan pergerakan berirama boleh mengalami keadaan sebelum usia 3 tahun. Dalam kebanyakan kes, gejala memudar ketika kanak-kanak semakin tua. Ia jarang berlaku pada orang dewasa.

RMD biasanya berlaku pada awal waktu tidur, biasanya pada waktu tidur ringan atau bukan REM. Pergerakan biasanya berkurangan semasa tidur tahap 2. Namun, ia juga mungkin terjadi semasa REM, yang mungkin menyukarkan pembezaan dari gangguan tingkah laku REM.

Terdapat sebilangan syarat lain yang berkaitan dengan RMD. Ini termasuk:

• Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)
• Sindrom Tourette
• Autisme
• Sindrom Rett
• Sindrom Angelman
• Apnea tidur

Kehadiran pergerakan tidak semestinya bermaksud bahawa kanak-kanak itu cenderung mengalami gangguan lain.

Diagnosis

Ramai ibu bapa mungkin menyedari pergerakan anak-anak mereka. Mungkin penting untuk bercakap dengan pakar pediatrik mengenai pemerhatian anda dan sejarah tidur yang lebih teliti dapat diperoleh. Terdapat beberapa keadaan lain yang mungkin meniru RMD dan ini mungkin memerlukan rawatan yang berbeza.

Pergerakan bahagian badan yang tidak terkawal boleh berlaku sebagai bahagian dari kejang pada waktu malam. Kontraksi otot yang sering disebut dystonia, mungkin juga kelihatan serupa dengan gangguan pergerakan berirama. Terdapat gangguan tidur tertentu pada kanak-kanak yang mungkin melibatkan pergerakan, termasuk parasomnia dan gairah yang membingungkan. Di samping itu, masalah tingkah laku lain mungkin timbul dengan gejala yang serupa dengan RMD.

Sebilangan ubat juga boleh menyebabkan pergerakan berlebihan dalam tempoh sekitar tidur dan ini harus dipertimbangkan. Sekiranya anak anda mengambil ubat untuk merawat alahan, muntah, dan keadaan psikiatri tertentu (termasuk antidepresan dan neuroleptik), ini mungkin disebabkan oleh kemungkinan penyebabnya. Dalam kes ini, menghentikan ubat setelah membincangkannya dengan pakar pediatrik anda dapat melegakan pergerakan. .

Mungkin perlu melakukan beberapa ujian untuk membezakan punca pergerakannya. Electroencephalogram rutin (EEG) mungkin dilakukan. Tidur boleh dipelajari secara formal dengan polysomnogram yang mungkin merangkumi EEG sebagai sebahagian daripadanya.

Pilihan Rawatan

Terdapat langkah-langkah yang dapat diambil untuk meminimumkan kemungkinan anak anda mencederakan dirinya sendiri semasa pergerakan ini.

Pertama, penting untuk mengekalkan jadual tidur yang teratur dan mematuhi garis panduan tidur yang lebih baik untuk anak-anak. Langkah-langkah ini akan memastikan tidur berkualiti dan mencegah faktor yang memburukkan lagi seperti kurang tidur.

Apabila pergerakan lebih melampau atau ganas, mengakibatkan kecederaan diri, mungkin perlu mengambil langkah keselamatan tertentu. Mungkin perlu memindahkan tilam ke lantai dari dinding bilik tidur atau benda lain. Sebilangan kanak-kanak dengan tidur kepala yang teruk dalam topi keledar pelindung.

Dalam beberapa keadaan, ubat penenang dapat digunakan untuk meminimumkan pergerakan. Sebagai contoh, ubat clonazepam, yang sering digunakan untuk mengatasi kegelisahan, telah digunakan. Teknik relaksasi lain juga telah dilaporkan berkesan.

Dalam kebanyakan kes, walaupun gangguan pergerakan berirama mungkin menyedihkan, tetapi tidak berbahaya. Kanak-kanak biasanya tidak terganggu olehnya. Sebagaimana kebanyakannya mengatasi keadaan ini, mungkin tidak memerlukan rawatan jangka panjang. Walaupun berterusan, ia mungkin tidak mengganggu orang yang terjejas atau orang lain, terutamanya jika pergerakannya lebih ringan.

Sekiranya anda menyaksikan pergerakan yang tidak terkawal semasa tidur pada anak anda, anda mungkin ingin memulakannya dengan berjumpa dengan pakar pediatrik anda untuk membincangkan apakah perlu dilakukan penilaian lebih lanjut.