Mengambil Sulfasalazine (Azulfidine) untuk Arthritis

Azulfidine (sulfasalazine) adalah ubat preskripsi, oral, anti-radang yang digunakan untuk merawat keadaan keradangan seperti rheumatoid arthritis (RA) dan kolitis ulseratif.

Kelas Dadah

Sulfasalazine tergolong dalam kelas ubat yang disebut sebagai ubat sulfa. Ia mengandungi salisilat dan antibiotik sulfa.

Sulfasalazine merawat proses penyakit, bukan hanya gejala RA, dan dengan itu diklasifikasikan sebagai ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit (DMARD).

Petunjuk Penggunaan Sulfasalazine

Sulfasalazine diresepkan untuk merawat RA, arthritis remaja, arthritis psoriatik, spondylitis ankylosing, dan kolitis ulseratif.

Ubat ini membantu mengurangkan rasa sakit, bengkak, dan kekakuan yang berkaitan dengan arthritis. Ia paling berkesan untuk merawat gejala ringan hingga sederhana. Sulfasalazine juga dapat mencegah kerosakan sendi dan mengurangkan risiko penurunan fungsi sendi. Biasanya, peningkatan gejala dapat dilihat dalam masa 12 minggu sejak memulakan rawatan.

Maklumat dan Ketersediaan Dos

Sulfasalazine boleh didapati sebagai tablet 500 miligram (mg). Sebaiknya anda mengambilnya dengan makanan dan segelas air penuh.

Rawatan untuk artritis reumatoid biasanya bermula pada dos yang rendah, yang kemudiannya meningkat. Untuk minggu pertama, doktor anda mungkin menetapkan satu atau dua tablet sulfasalazine sehari. Dos anda akan meningkat secara beransur-ansur menjadi dua tablet dua kali sehari. Dos maksimum adalah enam tablet sehari.

Tablet bersalut enterik tersedia dan boleh membantu mencegah sakit perut.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan sulfasalazine yang paling biasa adalah mual atau ketidakselesaan perut. Masalah perut biasanya hilang dari masa ke masa, terutamanya apabila ubat itu dimulakan dengan dos yang rendah.

Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk ruam kulit, sakit kepala, luka mulut, gatal-gatal, masalah dengan fungsi hati, dan kepekaan cahaya matahari.

Kemungkinan Reaksi buruk yang teruk

Walaupun tindak balas buruk yang teruk tidak dianggap biasa, ia cenderung meningkat apabila dos sulfasalazine harian sama atau melebihi 4 gram.

Reaksi buruk yang berkaitan dengan sulfonamida (ubat sulfa) yang boleh berlaku dengan sulfasalazine termasuk gangguan darah, reaksi hipersensitiviti, reaksi sistem saraf pusat, reaksi buah pinggang, dan perubahan warna air kencing dan kulit.

Reaksi buruk yang teruk mempengaruhi kira-kira satu pertiga pesakit yang dirawat dengan sulfasalazine.

Reaksi yang teruk termasuk:

• Anoreksia
• Sakit kepala yang teruk
• Masalah gastrik yang teruk
• Muntah
• Kiraan sperma yang rendah

Jumlah sperma yang rendah mungkin dapat dibalikkan dengan pemberhentian ubat.

Reaksi buruk yang mempengaruhi tidak lebih dari 1 dari 30 pesakit yang mengambil sulfasalazine termasuk gatal-gatal, gatal-gatal, demam, anemia badan Heinz, anemia hemolitik, dan sianosis (oksigen rendah dan perubahan warna kebiruan).

Kontraindikasi (Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Dadah)

Sulfasalazine bukanlah pilihan rawatan yang sesuai untuk pesakit dengan penyumbatan usus atau saluran kencing, porphyria, atau pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap sulfasalazine, sulfonamides, atau salisilat.

Amaran dan Langkah berjaga-jaga

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan atau reaksi buruk. anda harus mengetahui amaran dan langkah berjaga-jaga berikut semasa mengambil sulfasalazine.

• Sebelum memulakan sulfasalazine, pesakit harus diperiksa kekurangan enzim G6PD. Pesakit yang kekurangannya harus menghindari sulfasalazine kerana peningkatan risiko anemia yang mengancam nyawa.
• Ujian darah secara berkala harus dilakukan untuk memantau jumlah darah, fungsi ginjal, dan fungsi hati.
• Sekiranya anda merancang untuk hamil, anda harus membincangkan penggunaan sulfasalazine anda dengan doktor anda.
• Wanita yang sedang menyusui tidak boleh mengambil sulfasalazine.
• Tambahan asid folik mungkin diperlukan jika anda dirawat dengan sulfasalazine.
• Sulfasalazine boleh berinteraksi dengan Coumadin (warfarin), siklosporin, dan digoxin.
• Ubat ini dapat meningkatkan risiko kecederaan hati pada pesakit yang mengambil isoniazid untuk tuberkulosis.
• Sulfasalazine juga dapat meningkatkan risiko gula darah rendah di kalangan pesakit yang mengambil ubat diabetes tertentu.