GEJALA DAN PUNCA PENING SUBJEKTIF KRONIK - OTAK

Gambaran keseluruhan

Pesakit dengan CSD pada mulanya sering mengalami kecederaan mendadak pada sistem vestibular mereka, yang merupakan rangkaian neurologi yang menjaga keseimbangan kita. Walaupun kecederaan awal ini sembuh, orang yang menghidap CSD biasanya menggambarkan rasa tidak stabil yang diperburuk oleh pencetus di persekitaran mereka. Pencetus ini mungkin merangkumi tempat tinggi, berdiri di atas objek bergerak, atau berdiri di persekitaran yang kaya dengan gerakan, seperti jalan-jalan yang sibuk atau orang ramai.

Gejala

Walaupun kriteria diagnostik formal untuk CSD masih ditetapkan, gejala umum termasuk yang berikut:

Rasa tidak stabil yang selalu ada, walaupun keparahannya mungkin berubah-ubah

Disequilibrium terdapat pada kebanyakan hari selama sekurang-kurangnya 3 bulan

Gejala paling teruk ketika berjalan atau berdiri, dan biasanya tidak ada atau sangat kecil ketika berbaring.

Gejala diperburuk oleh pergerakan, pendedahan kepada rangsangan visual yang bergerak, atau melakukan aktiviti visual yang tepat.

Gangguan ini biasanya timbul selepas gangguan akut yang mengganggu sistem vestibular. Juga, ia berlaku apabila terdapat masalah perubatan dan / atau psikiatri akut atau berulang seperti kemurungan kecil, kegelisahan, atau sifat obsesif / kompulsif.

Punca

Punca sebenar pening subjektif kronik masih dikaji. Teori umum, bagaimanapun, adalah bahawa gangguan itu disebabkan oleh ketidakupayaan otak untuk menyesuaikan diri setelah sistem vestibular telah rosak.

Telinga dalam menghubungkan ke saraf vestibulocochlear, yang menghantar isyarat ke nukleus vestibular di batang otak. Inti ini berfungsi dengan kawasan otak yang lain untuk mengintegrasikan maklumat mengenai postur dan gerakan dengan maklumat deria lain seperti penglihatan. Apabila sistem vestibular mengatakan satu perkara, seperti "kita bergerak," dan sistem lain mengatakan, "tidak, kita tidak," pening adalah hasil yang biasa.

Telinga dalaman biasanya menyeimbangkan antara satu sama lain. Contohnya, jika anda memusingkan kepala ke kanan, satu saraf vestibulocochlear lebih aktif daripada yang lain, dan otak menafsirkan perbezaan daya isyarat sebagai putaran kepala. Jadi apa yang berlaku jika isyarat dari satu telinga dibasahi oleh sesuatu yang lain, seperti jangkitan? Nukleus vestibular menghantar maklumat ke seluruh otak bahawa kepalanya berpusing, walaupun pada hakikatnya orang itu berdiri diam.

Otak biasanya sangat mudah menyesuaikan diri dan dapat belajar menyesuaikan diri dengan perubahan isyarat saraf. Sama seperti mata anda menyesuaikan diri dengan berada di ruangan yang lebih gelap atau telinga anda terbiasa dengan latar belakang yang tetap, otak biasanya berfungsi mengatasi defisit vestibular untuk mewujudkan model baru dunia. Setelah kerosakan dilakukan pada saraf vestibular, isyarat elektrik yang tidak seimbang akhirnya difahami sebagai normal baru, dan kehidupan terus berjalan.

Dalam CSD, otak gagal menyesuaikan diri dengan normal. Walaupun penghinaan aslinya telah sembuh, otak tetap waspada terhadap apa pun yang berkaitan dengan gerakan atau keseimbangan, seperti seorang askar yang, pulang dari perang, masih melompat atau bebek untuk berlindung setiap kali kereta terbakar.

Di samping itu, ciri keperibadian yang mendasari atau gangguan psikiatri boleh menyebabkan ketidakupayaan ini untuk menganggarkan pergerakan dengan betul. Mungkin mekanisme asas bersama, seperti defisit relatif pada neurotransmitter tertentu, menyebabkan sifat keperibadian dan rasa ketidakseimbangan.

Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Anda Berfikir Anda Mempunyai CSD

Sekiranya anda belum melakukannya, berbincanglah dengan doktor anda mengenai diagnosisnya. Walaupun tidak semua doktor dapat mengenali gangguan itu, kebanyakan orang akan senang melihatnya atau sekurang-kurangnya membuat rujukan. Penting untuk anda bercakap dengan profesional perubatan, kerana terdapat rawatan yang tersedia untuk CSD.